Чем можно лечить молочницу при грудном вскармливании: обзор свечей и препаратов, с инструкциями при лактации

Женщины часто сталкиваются с проблемой молочницы, а многих она настигает после родов во время лактации. В этот период иммунитет женского организма ослаблен, так как все его резервы ориентированы на выработку молока. В обычной жизни лечение молочницы не причиняет особых сложностей, а вот кормящим мамам следует быть очень внимательными при выборе лечащих средств.

Диагностика

Женщина способна проводить лечение молочницы при лактации дома. Современные методы устранения данной проблемы эффективно и за короткий срок избавляют от зуда и жжения, при этом безопасны для деток на ГВ.

Диагностика молочницы осуществляется посредством осмотра пораженной области и взятия мазка слизистой влагалища. Если у женщины диагностировали молочницу, то и ее половому партнеру необходимо лечение, так как даже без внешних признаков заболевания грибок Candida имеется и у него. В отличие от женщины, мужчина вполне может ограничиться однократным применением противогрибкового препарата – например, Флуканазола или Дифлюкана.

Осмотр у гинеколога

Таблетки и капсулы от молочницы

Обычно противогрибковые средства в таблетках или капсулах стараются не назначать кормящим мамочкам. Объясняется это их высокой токсичностью. В современной медицине существуют примеры таблетированных лекарств от молочницы, которые применимы и при лактации. В их число входят таблетки, главным действующим веществом которых является флуконазол, а именно – “Флуконазол” и аналогичные ему “Миконазол” и “Дифлюкан”. При назначении “Дифлюкана” нет необходимости отлучать малыша от грудного молока или корректировать режим кормления. Подобные лекарства в соответствии с международным справочником медикаментозных средств совместимы с естественным вскармливанием, однако несмотря на это, в их инструкциях четко указано, что применять их кормящим мамам противопоказано. Поэтому предварительная консультация у гинеколога – обязательна!

Безопасная дозировка подобного активного вещества для мам, которые кормят грудью, колеблется в пределах 50-200 мг в сутки. Если даже принять максимальную дозу лекарства, его количество, попавшее в материнское молоко, намного ниже одобренной нормы при лечении вагинального кандидоза у женщин с грудничками.

Противогрбковые свечи и мази

Свечи от молочницы при лактации являются наиболее распространенным способом лечения кандидоза. Вагинальные суппозитории и мази производят местный эффект, однако далеко не все пользующиеся популярностью свечки разрешено применять в период выработки грудного молока, поэтому крайне важно, чтобы они были одобрены лечащим гинекологом.

В первое время после родов у многих женщин просто нет возможности сходить на прием к специалисту. Что же ей делать в такой ситуации? Решив самостоятельно выбрать себе свечки или мазь, необходимо очень тщательно изучать инструкцию по применению, особенно обращать внимание на пункты, связанные с противопоказаниями. Если прием суппозиториев запрещен или не рекомендован при естественном вскармливании, их следует исключать из списка возможных вариантов лечения.

В составе определенных медикаментозных средств имеются небезопасные для неокрепшего организма крохи вещества – они способны попасть в кровоток матери, всасываясь через слизистую оболочку влагалища, а затем и в ее грудное молоко. Как следствие, маме, у которой появилась молочница при лактации, следует отдавать предпочтение медикаментам, которые не могут нанести вред младенцу. В противном случае кормление грудью придется остановить, а это тоже может отрицательно отразиться на здоровье карапуза.

В любой женской консультации имеется список вагинальных свечек, которые разрешено назначать женщинам для преодоления кандидоза при лактации, согласно Министерству Здравоохранения РФ. В этот список попадают:

  • Полижинакс;
  • Гексикон;
  • Пимафуцин;
  • Рувидон;
  • Клотримазол;
  • Ливарол;
  • Бетадин;
  • Залаин.

Лекарства можно разделить на 2 группы. В одну входят суппозитории, не требующие прекращения кормления грудью, в другую те, на период применения которых от грудного молока лучше отказаться.

Лекарственные препараты, несовместимые с ГВ

Существует ряд медикаментов против молочницы, которые нежелательно использовать при кормлении грудью, чтобы не причинить вред малышу. Данная группа состоит в основном из свечей различных фармацевтических марок:

  1. Рувидон. В этих вагинальных суппозиториях содержится повидон-йод, который известен как хороший антисептик и эффективный помощник в борьбе с патогенной микробной флорой, однако йод легко всасывается слизистой оболочкой влагалища и через кровоток проникает в материнское молоко. При долгом употреблении это может сказаться на работе щитовидной железы ребенка. Лечение сводится к семидневному курсу ввода во влагалище 1-2 свечи в сутки.
  2. Полижинакс. Основными компонентами являются нистатин, неомицин и полимиксин. Для Полижинакса характерно местное антибактериальное и противомикробное воздействие. Его прописывают по 1 свечке ежедневно на ночь во влагалище в течение 12 дней. В инструкции говорится о том, что его не рекомендовано использовать кормящим женщинам, так что перед началом приема лучше обратиться за рекомендациями к гинекологу.
  3. Ливарол. Суппозитории с кетоконазолом в составе предназначены для лечения грибковых инфекций – они подавляют биосинтез эргостерола и модифицируют липидный состав грибков благодаря своему фунгицидному действию. Препарат оказывает местный эффект и вводится глубоко во влагалище. Назначается на пятидневный срок по одной свече на ночь.
  4. Бетадин. Основное активное вещество, которое содержится в бетадине – повидон-йод, блокирующий аминогруппы клеточных белков. Препарат является антисептиком, плюс оказывает противомикробное и дезинфицирующее действие. Если использовать местно, то он практически не всасывается слизистой влагалища, но, как и его аналог Рувидон, требует контроля над щитовидной железой крохи. Назначается на 7 дней по 1 суппозиторию интравагинально на ночь. Перед вводом препарат следует смочить водой.
Женщине нужно внимательно изучать инструкции к препаратам, а также следовать рекомендациям лечащего врача. Для лечения назначаются только те препараты, которые совместимы с грудным вскармливанием.

Медикаменты, не противопоказанные при ГВ

К числу медикаментов для лечения молочницы, разрешенных при грудном вскармливании, относятся:

  1. Клотримазол. Препарат обладает антисептическим действием и помогает бороться с патогенной микробной флорой. Главное действующее вещество клотримазол практически не всасывается через слизистую оболочку, следовательно – не может причинить вред младенцу. Подобные свечи наиболее безопасны во время кормления грудью даже в первые недели после родов. Выпускается Клотримазол в форме свечей и суппозиториев. Свечи принимают по 1 на протяжении 6 дней, а суппозитории вводят во влагалище по одной 2 раза в день.
  2. Гексикон. Суппозитории Гексикон, чьим активным веществом является хлоргексидин биглюконат, действуют как антисептик. Данный препарат прекрасно подходит при лактации, так как не всасывается слизистой и не попадает в кровь женщины. Принимается Гексикон интравагинально по 1 штуке 1-2 раза в сутки.
  3. Пимафуцин. В состав этого антибиотика входит вещество натамицин (рекомендуем прочитать: какие антибиотики можно принимать во время грудного вскармливания?). Найти его можно в форме таблеток, крема или вагинальных свечей. По инструкции свечи Пимафуцин не имеют противопоказаний при естественном вскармливании, они являются вполне подходящим вариантом для кормящих мам. Их прописывают по 1 штуке на ночь в течение 2-3 дней. Большое распространение получил крем Пимафуцин – его можно использовать против грибковых заболеваний сосков и молочных желез. Пимафуцин в виде крема имеет свой недостаток: так как он тяжело смывается с сосков, незначительное его количество может достаться крохе.
  4. Залаин. Данное средство относится к противогрибковым препаратам и оказывает фунгистатическое и фунгицидное действие. Основной его компонент – сертаконазола нитрат. Вводят Залаин во влагалище и применяют однократно перед сном. Если в течение недели симптомы молочницы остаются, его вводят повторно. Как и вышеперечисленные лекарственные средства, Залаин не всасывается слизистой оболочкой.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (1 оценили на 5,00 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Все про ребенка