Незащищенный секс не всегда приводит к беременности. Когда не хочется рисковать, современная фармацевтика предлагает средства экстренной посткоитальной контрацепции. Одним из надежных и проверенных препаратов является Постинор. Несмотря на то, что разработаны более современные аналоги, он продолжает пользоваться спросом у женщин. Что следует знать о его использовании? Могут ли после применения быть задержка менструации и нарушения цикла?
Описание препарата
Упаковка Постинора включает только 2 таблетки. Это свидетельствует о том, что препарат не положено принимать регулярно. В 1 таблетке содержится 750 мг левоноргестрела – синтетического гормона с гестагенным действием. Противозочаточный эффект препарата обусловлен следующими моментами:
- препятствие выхода яйцеклетки из фолликула, что важно в овуляторную фазу;
- изменение строения эндометрия («железистая регрессия»), вследствие чего оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к слизистой оболочке матки и изгоняется из нее;
- изменение состава цервикальной слизи: она становится вязкой, что препятствует проникновению мужских половых клеток в матку.
Эффективность препарата напрямую зависит от того, через какое время после незащищенного сексуального контакта он был принят женщиной. Если в течение суток — риск наступления беременности составит 5%. Когда препарат удалось принять в течение вторых суток, шансы забеременеть составляют 15%. При приеме Постинора на 3 сутки риск оплодотворения достигает 42%.
Действующее вещество быстро усваивается организмом, достигая максимальной концентрации спустя 1,5 часа. Выводится препарат в течение 26 часов через почки и кишечник. Действие левоноргестрела в 150 раз сильнее прогестерона, вследствие чего не исключен сбой менструального цикла после его употребления. Месячные могут пойти и спустя несколько дней после Постинора (обычно в течение 7 суток), в положенный по календарю срок или вовсе отсутствовать.
Показания к применению
Постинор принимают в качестве экстренной контрацепции после незащищенного сексуального контакта. Препарат защищает от нежелательного зачатия в следующих ситуациях:
- пропущен прием оральных контрацептивов;
- ненадежность барьерного метода: порвался или соскользнул презерватив, неправильно использован цервикальный колпачок;
- самопроизвольно выпала внутриматочная спираль, и женщина не успела обратиться к врачу по вопросу установки нового контрацептива;
- неправильный расчет даты овуляции при предохранении календарным методом;
- неудачная практика прерванного полового акта.
Противопоказания к приему
Постинор – гормональный препарат, использование которого требует строгих показаний и изучения инструкции. В ней прописаны следующие противопоказания к применению таблеток:
- индивидуальная непереносимость (если однажды употребление Постинора сопровождалось аллергией и иными неприятными симптомами, при любых повторных попытках использовать таблетки все повторится);
- возраст становления менструального цикла (12-16 лет);
- тяжелая печеночная недостаточность;
- генитальные кровотечения невыясненного происхождения;
- беременность (во избежание рисков патологий плода);
- непереносимость лактозы;
- лактазная недостаточность.
С осторожностью должны принимать Постинор женщины, страдающие от болезни Крона, патологий желчевыводящих путей, при желчекаменной болезни. При склонности к тромбозам, которая часто наблюдается в возрасте после 35 лет, лучше подобрать другой способ экстренной контрацепции.
Прием Постинора нередко вызывает побочные реакции:
- тошноту, диарею;
- рвотные позывы;
- повышение чувствительности груди;
- утомляемость, головную боль и иные признаки поражения нервной системы;
- менструальноподобное кровотечение после приема, не связанное с циклом;
- задержку или ранний приход месячных (начинаются за неделю до положенного срока).
Побочные реакции проходят в течение 3 суток. Когда этого не происходит, следует обратиться к врачу и определить причину недомогания.
Существует список препаратов, которые не следует сочетать с приемом Постинора из-за особенностей метаболизма:
- антибиотики: Тетрациклин, Ампициллин;
- ретиноиды: Третиноин;
- антиретровирусные: Ритонавир;
- иммуносупрессоры: Такролимус;
- средства на основе зверобоя.
Правила приема
Препарат пьют в любой день цикла, независимо от приема пищи. При этом учитывают тот факт, что последние месячные пошли своевременно. Их проглатывают целиком, запивая достаточным количеством жидкости.
Первую таблетку следует принять в течение 72 часов после незащищенного акта. Вторую – спустя 12 часов. Если второе драже не удалось выпить вовремя, допускается задержка приема на 4 часа. Если в течение 2 суток после употребления препарата по каким-либо причинам случилась рвота, следует дополнительно выпить третью таблетку.
Принимать таблетки с целью прерывания беременности на ранних сроках бессмысленно. В период кормления грудью средство можно использовать только при острой необходимости. В этом случае нужно выпить 2 таблетки сразу и пропустить следующее кормление.
Перед применением препарата важно обязательно ознакомиться с инструкцией, изучить разделы «Противопоказания» и «Побочные эффекты». Из аннотации становится понятно, когда можно пить Постинор. Производитель предупреждает и о том, что после принятия возможен сбой цикла (раннее наступление месячных или их задержка).
Через какое время после приема Постинора должны начаться месячные?
После употребления Постинора важно внимательно отнестись к состоянию организма и наступлению следующей менструации. Через сколько дней ждать критических дней? Врачи советуют рассчитывать их приход, исходя из прежних данных в календаре менструации. У здоровых женщин менструации обычно должны начаться в срок.
Характер кровотечения в первые пару месяцев может измениться. Некоторые женщины волнуются, что выделения скудные. Другие наблюдают на белье коричневый секрет и переживают, что это может быть. Возможно, выделения будут более обильными и длительными, чем обычно. Однако если месячные идут более 10 дней, следует обратиться к врачу. Вероятна гормональная дисфункция, которая требует коррекции.
Не исключена вероятность задержки месячных на 5-7 суток после приема Постинора. В некоторых случаях беспокоиться не следует: сбой носит временный характер, и месячные начнутся в течение нескольких недель. Однако если их нет, для самоуспокоения лучше выполнить экспресс-тест на беременность.
Причины задержки месячных после приема препарата
Действие левоноргестрела на женский организм трудно предугадать. Задержка месячных после использования Постинора возможна по следующим причинам:
- нарушены сроки приема таблеток, вследствие чего наступило зачатие;
- употребление алкоголя и препаратов, которые нейтрализовали эффект контрацептива;
- повышение свертываемости крови, поэтому эндометрий не может кровоточить;
- гормональные нарушения;
- гинекологические и эндокринные патологии;
- прием средства, когда оно противопоказано.
Еще одна возможная причина отсутствия месячных — внематочная беременность. Ее следует диагностировать как можно раньше, чтобы избежать негативного влияния на репродуктивную функцию. Когда к Постинору, несмотря на противопоказания, прибегают юные девушки, причиной сбоя месячных являются гормональные нарушения. Если цикл не наладится в течение 3 месяцев, следует проконсультироваться с врачом.
Что делать при задержке?
Как быть, если месячные после Постинора так и не пришли? Врачи рекомендуют сразу делать экспресс-тест или сдавать кровь на определение уровня ХГЧ. Если результаты отрицательны, и беременность не подтверждена, важно как можно быстрее пройти гинекологическое обследование и разобраться, почему нет критических дней. Наиболее частые причины аменореи:
- нарушения работы яичников, на восстановление которой потребуются около 3 месяцев;
- сбои в системе секреции гормонов, что в дальнейшем ведет к ановуляции и невозможности зачать естественным путем;
- частый (несколько раз в год) прием препарата, вследствие чего развилась дисфункция яичников.
Существуют и другие факторы, под воздействием которых нет месячных. По этому вопросу важно проконсультироваться со специалистом. Общие рекомендации для женщин:
- ведение здорового образа жизни;
- сбалансированный рацион;
- применение гемостатических препаратов при кровотечении;
- прием витаминов.
Постинор – средство экстренной защиты от зачатия. Применять его можно не чаще, чем раз в полгода. Правильным будет вовсе отказаться от такого продукта фармакологии. Женщине, которая вступает в регулярные сексуальные контакты, следует позаботиться о долгосрочной защите от беременности. Тем, кто еще не нашел постоянного партнера, лучше использовать средства барьерной контрацепции.
В 17 лет после первого секса выпила Постинор. Цикл сбился месяца на 3, потом вроде восстановился, но стал длиннее. К врачу не обращалась – побоялась. Сейчас мне 21 год, три года замужем. Несмотря на незащищенный секс забеременеть не получается. Мог ли повлиять однократный прием Постинора?
Постинор вряд ли на что-то повлиял. Найдите грамотного специалиста с международным опытом, который найдет истинные причины бесплодия. Я тоже принимала в старших классах Постинор, но детей удалось зачать сразу, как приняли решение с мужем беременеть.
Здравствуйте, месячные закончились 30 ноября, ПА произошел 1 декабря, но в процессе презерватив порвался (время20.30). Утром в 7.30 выпила одну таблетку Постинора, через 12 часов другую. На четвертые сутки стал тянуть живот, как при месячных, в итоге пошли месячные или это кровотечение? И какая вероятность беременности.
Кровотечение является следствием приема препарата экстренной контрацепции Постинор. Если боли будут усиливаться, Вам нужно посетить гинеколога для осмотра.