Кашель является одним из основных симптомов, сопровождающих различные заболевания органов дыхания – от простой простуды или ОРЗ до бронхита и пневмонии. Он бывает достаточно разнообразным, и в зависимости от причины, спровоцировавшей подобные проявления, требуются различные подходы в лечении. Эффективность и быстродействие терапевтического курса во многом определяется выбранным противокашлевым препаратом.
Особенности лечения разных видов кашля у детей
Как помочь ребенку при кашле и какой принцип лечения выбрать, полностью зависит от вида патологии и спровоцировавших ее факторов. Кашлевой рефлекс – естественное явление, которое не всегда сигнализирует о развитии воспаления. Часто это эффективный способ прочистить дыхательные пути. В такой ситуации наблюдается единичный кашель. К нему не присоединяются другие симптомы болезни, и он не сказывается на поведении и состоянии крохи.
В остальных случаях требуется выяснение причин симптоматики и медикаментозное вмешательство. Существует два основных источника кашля:
- возбудитель инфекции;
- аллерген.
Когда вирус или вредоносные бактерии попадают на слизистую оболочку носоглотки, они проникают в ее клетки, где начинают активно размножаться Этот процесс сопровождается раздражением и обильным выделением слизистого секрета, что и приводит к кашлевому рефлексу. Аналогичная схема наблюдается при попадании в дыхательные пути различных аллергенов – с помощью кашля организм пытается избавиться от слизи, пыли или микробов.
Выделяют несколько разновидностей кашля в соответствии с его характером. Будучи симптомом респираторного заболевания, он бывает сухим (непродуктивным) и влажным (продуктивным, который еще называют мокрым).
В таблице ниже представлены другие разновидности кашля, не связанные с респираторными болезнями, и их особенности:
| Тип кашлевого рефлекса | Особенности |
| Аллергический |
|
| Спастический |
|
| Битональный |
|
| Бронхиальный |
|
| Пищевой |
|
| Психогенный |
|
Лечение перечисленных разновидностей кашля направленно на устранение их причины, а не на борьбу с самим симптомом. Поэтому противокашлевые препараты в данном случае будут неэффективны.
Сухой
Для начальной стадии любого респираторного заболевания обычно характерен сухой кашель. Его еще называют непродуктивным, так как при нем из дыхательных путей не отходит мокрота.
Такой вид кашлевого рефлекса можно назвать наиболее навязчивым и доставляющим максимальный дискомфорт больному. Он утомляет, нарушает сон, провоцирует рвоту, вызывает болевые ощущения при глотании. Обычно сухой кашель приступообразен и после него не наступает облегчение. Иногда он напоминает лай. Подобное лающее звучание характерно для таких болезней, как трахеит, ларингит и заболеваний, влияющих на голосовые связки.
Реже встречаются другие типы сухого кашля, свойственные определенным недугам. Например, при коклюше наблюдается так называемый коклюшный сухой кашлевой рефлекс. Благодаря вакцинации это заболевание не распространено. Еще один вариант – кашель стаккато. Это звонкий отрывистый сухой кашель, который бывает в период новорожденности при респираторном хламидиозе.
Кашлевой рефлекс может пройти самостоятельно при устранении основного заболевания, но чаще нужно поспособствовать лечению самого симптома, чтобы улучшить общее состояние. Следует обеспечить смягчение горла. С этой задачей справятся противовоспалительные спреи, таблетки и содовые полоскания от кашля для детей. Они снимут отечность слизистой рта и снизят выраженность воспаления.
В отношении маленьких детей существуют свои особенности терапии, так как у грудничков, которые основную часть проводят лежа и двигаются гораздо меньше, мокрота застаивается. Из-за этого детям до 2 лет дают отхаркивающие лекарства и средства, помогающие отхождению скопившейся слизи. Также важно обеспечение ребенка обильным питьем на протяжении всего терапевтического курса.
Влажный
Влажный кашель является продуктивной разновидностью кашлевого рефлекса. Он возникает в результате накопления мокроты и способствует ее отхождению. При грамотном лечении респираторного заболевания сухой кашель постепенно, по мере образования секрета, переходит в мокрый.
Что касается младенцев, то от влажного кашля для детей грудного возраста лучше применять травяные сборы или лекарства на растительной основе. Однако без консультации педиатра заниматься самолечением травами не стоит.
Сиропы и другие средства от кашля для ребенка до года и старше
Фармакологическая индустрия предоставляет огромный ассортимент всевозможных препаратов от кашля разного действия. Выбирая определенное средство, важно учитывать компонентный состав, а также возрастные ограничения, так как многие лекарства рассчитаны на детей старше 2 лет, другие показаны к применению только с 4-5 лет. Для детей до года есть отдельный ряд препаратов, обычно в виде сиропа или капель, которые учитывают высокую чувствительность детского организма.
Каждый противокашлевый препарат врач назначает в определенной ситуации, основываясь на причине, провоцирующей симптом, и разновидности кашля. Одни медикаменты эффективно снимают воспаление, вторые – хорошо снижают вязкость слизи, третьи – способствуют отхождению мокроты. Согласно механизму действия все средства, предназначенные для борьбы против кашлевого рефлекса, делятся на 3 группы:
- отхаркивающие;
- муколитические;
- комбинированные;
- противокашлевые.
Во избежание нежелательных побочных эффектов следует строго следовать инструкции и соблюдать все рекомендации и дозировки лечащего врача.
Отхаркивающие
Отхаркивающие сиропы очищают дыхательные пути от мокроты, уменьшая ее вязкость. Это лучший вариант при влажном кашле. Действие препарата заключается в усилении выработки слизи, что приводит к разжижению и, как следствие, отхождению мокроты.
Самыми популярными среди отхаркивающих лекарств для детей считаются:
- Геделикс (рекомендуем прочитать: как давать сироп «Геделикс» детям до года?). Выпускается в форме сиропа и капель. Можно давать новорожденным месячного возраста. Минимальная длительность лечения составляет 7 дней, после чего необходимо профилактическое применение в течение 2-3 недель.
- Сироп Доктор МОМ. Хороший недорогой препарат, назначающийся с 3 лет. Дополнительные формы выпуска – согревающая мазь и леденцы.
- Эвкабал. Противовоспалительный препарат, который разрешено принимать детям с 6 месяцев по 1 мл раз в день. Не имеет побочных эффектов.
- Экстракт корня солодки (подробнее в статье: можно ли детям давать пить сироп солодки?). Эффективное средство, которое можно дать даже грудному ребенку. Однако делать это нужно с осторожностью, поскольку в составе имеется этиловый спирт. Продолжительность терапии – 10 дней.
- Пертуссин (подробнее в статье: при каком кашле принимать «Пертуссин» детям?). Сироп на основе чабреца, который следует принимать по половине чайной ложки три раза в сутки. Может вызывать диарею, кожные высыпания, слабость, ринит.
Муколитические
Муколитические препараты также являются отхаркивающими средствами, но механизм их действия отличается. Они способствуют разжижению и отхождению густой мокроты, но при этом не сказываются на ее объеме. Обычно их назначают при:
- пневмонии;
- бронхите;
- ларингите;
- трахеобронхите;
- бронхиальной астме.
Главными активными составляющими муколитиков являются:
- ацетилцистеин;
- амброксол;
- бромгексин.
Средства из муколитической группы не рекомендуют давать новорожденным и малышам до 2-летнего возраста. Среди самых известных выделяют:
- Мукалтин (подробнее в статье: можно ли давать детям «Мукалтин» и как?). Содержит экстракт алтея. Назначают с 12 месяцев.
- Лазолван. Сделан на основе гидрохлорида амброксола (рекомендуем прочитать: лучшие аналоги сиропа «Амброксол» для детей). До 2 лет дозировка составляет 3 мл 2 раза в день, до 6 лет число приемов в сутки увеличивается до трех. Детям старшего возраста доза по 5 мл 2-3 раза в сутки.
- Амбробене. Оказывает сильный эффект, поэтому лечение деток до 2 лет проводится только под контролем врача. Пить сироп следует не дольше 5 дней.
- АЦЦ. Недорогое средство, которое используют для ингаляций или принимают в форме гранул. Действенно при слишком вязкой мокроте. Не подходит для детей до 2 лет.
- Бромгексин. Самое дешевое муколитическое лекарство. Выпускается в трех формах: сироп для детей младше 6 лет, таблетки для деток школьного возраста, раствор для инъекций.
- Флуимуцил. Разрешено применение с 6 лет.
- Ринофлуимуцил. Назальный спрей, который назначают с 3-4 лет. Курс должен длиться не больше недели.
Комбинированные
Еще одна группа лекарств против сухого кашля – комбинированные препараты. Они обладают следующими свойствами:
- купирование кашлевого рефлекса;
- обволакивание слизистой оболочки дыхательных путей;
- смягчение горла;
- снятие воспалительного процесса;
- стимулирование работы иммунной системы.
Наиболее распространенные комбинированные средства:
- Гербион. Эффективен при кашле любого характера. Содержит подорожник и мальву. Противопоказан до 2 лет.
- Бронхолитин. Данная микстура назначается с 3 лет. В составе присутствуют масло базилика, гидробромид, эфедрин.
- Стоптуссин. Выпускается в форме таблеток и капель. Применение разрешено с 6 месяцев.
- Линкас. Препарат растительного происхождения. Снижает интенсивность и увеличивает продуктивность кашля. Назначается с 6 месяцев.
- Коделак Нео. Наряду с противокашлевым эффектом обладает отхаркивающим и противовоспалительным действием. Капли назначаются с 2 месяцев, сироп – с 3 лет, таблетки – с 12.
Противокашлевые
Все противокашлевые препараты делятся на две группы, оказывающие центральное действие или периферическое. В первом случае средства угнетают кашель посредством воздействия на центр мозгового ствола. Они подразделяются еще на две подгруппы: наркотические и ненаркотические. В составе наркотических препаратов присутствует морфин.
Что касается лекарств периферического действия, то они изготавливаются на растительной основе из трав. Они уменьшают раздражение и возбудимость клеток слизистой благодаря обволакивающему и анестезирующему эффектам.
Наиболее действенные противокашлевые препараты:
- Синекод (рекомендуем прочитать: инструкция по применению «Синекод» в сиропе для детей). Применяется при сухом кашле. Формы выпуска: капли, сироп и таблетки. Капли предназначены для малышей с 2 месяцев, сироп назначают от 3 лет. После 12 – разрешены таблетки.
- Либексин. Лекарство подавляет кашель, но не угнетает дыхательные функции, обезболивает, расширяет бронхи, борется с воспалением. Имеет побочные эффекты – расстройства пищеварения, аллергия, слабость, онемение ротовой полости. Подходит для детей старшего возраста, поскольку выпускается только в таблетках.
- Фалиминт. Принимается раз в 2-3 часа, борется с непродуктивным кашлем. Форма выпуска – драже для рассасывания для детей от 5 лет.
(3 оценили на 4,67 из 5) 
Loading...
