Дальнозоркость может быть у человека любого возраста, но наиболее характерна она для детей и стариков. Однако причины нарушения зрения у этих возрастных групп разные. У взрослых она вызывается снижением способности хрусталика менять кривизну. Пластичность его падает, а вместе с этим возникают проблемы с чтением на близком расстоянии, при выполнении мелких работ.
Отчего же возникает дальнозоркость у детей? В чем она проявляется? Что это вообще такое – дальнозоркость?
Что такое дальнозоркость и чем она опасна для детей?
Дальнозоркость – явление очень распространенное. Около 25% населения нашей планеты имеет этот дефект зрения. Считается, что люди с дальнозоркостью хорошо видят вдаль, но плохо вблизи. На самом деле это не совсем так.
Дальнозоркость (гиперметропия) – смещение фокуса хрусталика за пределы сетчатки. Из-за этого близко расположенные предметы для человека расплываются. Дальнозоркость у детей объясняется тем, что глазное яблоко еще мало. Связана она и с формой органа. С ростом и увеличением глазного яблока дефект может бесследно исчезнуть. Однако кроме естественной, у детей бывает патологическая врожденная дальнозоркость.
Необходимость напрягать глаза, чтобы рассмотреть предмет вблизи, приводит к нарушениям в работе участка мозга, ответственного за распознавание сигналов от зрительных органов. Это вызывает амблиопию у детей – такое состояние, когда в зрительном процессе больше задействован один глаз. В перспективе это может привести к утрате зрения вторым глазом. Чревато такое положение и косоглазием, снижением остроты зрения.
Наличие дальнозоркости глаз ребенка существенно снижает качество его жизни. Все мелкие работы, чтение, школьные занятия даются ему с трудом. В дальнейшем это повлияет на выбор профессии, успешность в выбранном деле. Другая опасность – нарушение оттока внутриглазной жидкости, приводящее к глаукоме. Болезнь накладывает серьезные ограничения на всю жизнь человека и грозит слепотой.
Симптомы и степени отклонения
Если дальнозоркость небольшая, она незаметна для окружающих. За счет напряжения глаза (аккомодации) ребенку удается рассмотреть желаемый предмет.
При усилении патологии возникают ощутимые симптомы:
- глаза быстро устают;
- возможна боль в глазных яблоках, над бровями, в области лба или переносицы;
- для чтения и письма требуется усиленное освещение;
- строки и буквы видятся расплывчато, сливаются.
Дальнейшее прогрессирование дальнозоркости сопровождается ощущением «песка в глазах», у детей возникает чувство распирания, снижается зрение не только вблизи, но и вдаль, появляются головные боли. Различают 3 степени дальнозоркости в зависимости от величины плюса:
- До 3 диоптрий – слабая. Опасность ее в том, что патология не имеет выраженных симптомов. В начале жизни зрительная аккомодация позволяет ребенку рассмотреть близко расположенные предметы, но со временем аккомодация снижается, падает острота зрения.
- До 5 диоптрий – средняя. Если меры не были приняты на ранней стадии, возникает 2-я степень дальнозоркости. Ребенок легко рассматривает предметы, удаленные на метр и более. Чтобы рассмотреть то, что расположено ближе, приходится напрягать глаза. Одновременно возникает синдром «ленивого глаза» – амблиопия, косоглазие (рекомендуем прочитать: когда полностью проходит косоглазие у грудничков?). Четкость зрения снижается, появляются головные боли.
- Свыше 5 диоптрий – высокая. Отсутствие вовремя установленного диагноза и необходимого лечения приводит к высокой степени гиперметропии. При ней падает четкость зрения и вблизи, и вдали. Постоянное напряжение ресничной мышцы приводит к увеличению изображения на сетчатке. Изменения сопровождаются сухостью, жжением в глазах, головными болями. Изменяется структура глаза: сужается зрачок, уменьшается передняя камера.
Почему дальнозоркость проявляется у детей?
Естественная гиперметропия у детей обусловлена развитием глаза, увеличением его размеров. Врожденная дальнозоркость у детей проходит сама по мере роста. Однако у патологии бывают и другие причины:
- наследственность – если в семье были аналогичные проблемы, надо внимательно следить за зрением ребенка;
- высокое глазное давление – оно возникает как следствие различных заболеваний, стрессов, перенапряжения, травмы глаза, требует наблюдения и лечения;
- изменение формы роговицы (астигматизм у детей до года и старше) – возникает при различных травмах и ожогах роговицы, после операций, воспалительных заболеваний роговицы или век.
При обнаружении симптомов врожденной или приобретенной патологии необходимо сразу начать обследование. Своевременное лечение поможет избежать осложнений, в ряде случаев удастся полностью нормализовать зрение. При благоприятном течении ребенок избавляется от гиперметропии к 12 годам.
В группе риска в первую очередь находятся лица монголоидной расы. Исследование особенностей строения глаза у азиатов выявило короткую по сравнению с европейцами передне-заднюю ось глаза, более толстый хрусталик, плотную ткань радужной оболочки. Исследование проводилось у лиц узбекской национальности и позволило сделать вывод об их предрасположенности к сужению угла передней камеры глаза, развитию закрытоугольной глаукомы.
Как диагностируют патологию?
Простейший тест, определяющий дальнозоркость, – визометрия. Проверка остроты зрения по таблице Сивцева с применением линз с разным количеством диоптрий выявляет существование отклонений и их знак. Врач при необходимости назначает и другие исследования:
- определение полей зрения (периметрию);
- теневую пробу (скиаскопию), дающую возможность оценить способность глаза к рефракции;
- определение состояния структур глаза (слезной пленки, роговицы) производится методом биомикроскопии;
- измерение внутриглазного давления (тонометрия) обязательно проводится пожилым пациентам, но и у детей дает возможность исключить развитие глаукомы;
- исследование сосудов глазного дна (офтальмоскопия) проводится с применением препаратов, расширяющих зрачок, позволяет оценить состояние сосудов, сетчатки и зрительного нерва.
Для уточнения диагноза могут потребоваться магнитно-резонансная томография, ультразвуковое обследование, ангиография. Врач назначит их при необходимости.
Методы коррекции зрения
В настоящее время существует множество методов коррекции гиперметропии. К ним относятся оптические способы, аппаратное и физиотерапевтическое лечение, различные виды хирургического вмешательства.
У грудничков и малышей до 3 лет
Гиперметропия у малышей – явление естественное. Существуют определенные нормы, считающиеся общепринятыми.
У малыша в 1 год дальнозоркость должна иметь значение +2,5 диоптрии. К двухлетнему возрасту она снижается до +2, а к 3-м годам – до 1,5–1 диоптрии. Меньшие значения грозят близорукостью, большие – дальнозоркостью. При нормальном уровне гиперметропии зрение с возрастом выравнивается.
Как правило, малышам корректирующие и лечебные мероприятия не проводят. Однако при необходимости врач выпишет очки. Зато малышам подходит витаминотерапия. Предпочтительным считается прием витаминов в виде свежих фруктов и овощей. Желательно давать ребенку бананы, персики, чернослив, абрикосы, грецкие орехи, курагу и изюм, лесную чернику. Из овощей полезны морковь, капуста, горох и помидоры.
В 4-6 лет
Деткам дошкольного возраста очки выписывают для постоянного ношения. Распространенным методом лечения является окклюзионная повязка, ее выписывают для борьбы с синдромом «ленивого глаза». Закрывая рабочий глаз, повязка заставляет второй напрягаться.
4–5 раз в год ребенку показано аппаратное лечение. Основными аппаратными методами являются:
- использование очков-массажеров;
- массаж вакуумом;
- электростимуляция (цветоимпульсная, низкоинтенсивным инфракрасным лазером, чрескожная электронейростимуляция);
- ультразвук;
- магнитотерапия.
Физиотерапевтические методы должны сочетаться с витаминотерапией. Прием витаминных комплексов обеспечивает поддержание тонуса глаз.
В 7-10 лет
Младшим школьникам ношение очков прописывают на время занятий. Лишь в тяжелых случаях носить их приходится постоянно. Для безопасности и уверенности в себе детям рекомендуются линзы (подробнее в статье: со скольки лет детям можно носить линзы для улучшения зрения?). Однако их трудно надевать ребенку, а некоторым они противопоказаны.
Ребенку школьного возраста рекомендуется гимнастика для глаз. Проводить ее надо регулярно. Для налаживания кровообращения необходимы прогулки на свежем воздухе, умеренная физическая активность.
Профилактика дальнозоркости
Профилактика гиперметропии аналогична профилактике других детских заболеваний. Сбалансированное питание, пребывание на свежем воздухе, умеренная физическая активность принесут пользу всему организму.
В 6-7 лет, когда ребенок учится читать, готовится к школе, идет в 1-й класс, важно приучить его заниматься в правильном положении, при хорошем освещении. Зрительная активность должна дозироваться, чередоваться с отдыхом. Следует ограничить просмотр телепередач и времяпрепровождение за компьютером.
Зрительная гимнастика снимает усталость. Проводить ее можно в игровой форме. Следует ежегодно посещать офтальмолога, проверять состояние зрительных органов. Гораздо проще принять профилактические меры, чем потом лечить заболевание.
(3 оценили на 4,67 из 5) 
Loading...
