Возбудители инфекционных заболеваний легко проникают в неокрепший детский организм при контакте с больными людьми, с грязными игрушками и посудой. Одно из них – энтеровирус, который является провокатором такого серьезного заболевания, как энтеровирусный везикулярный стоматит. Поначалу оно напоминает простуду, но имеет свое специфическое течение, за что получило название синдром «рука-нога-рот».
Симптомы синдрома «рука-нога-рот» у детей
Энтеровирусный везикулярный стоматит проявляется у ребенка через 3-6 дней после заражения. Первоначально малыш испытывает ломоту в теле и недомогание, схожее с ОРВИ. К ним впоследствии присоединяются:
- першение в горле;
- гиперемия полости рта;
- общая слабость;
- высокая температура (жар может достигать 40º С);
- язвочки на слизистых оболочках полости рта, возле рта;
- экзантема – высыпания в виде везикул белого или серого цвета, при вскрытии которых остаются язвы, заживающие без рубцевания;
- зуд и покраснение в области высыпаний;
- повышенное слюноотделение.
Пик заболеваемости синдромом «нога-рука-рот» приходится на осенне-весенний период. Лечение инфекции занимает 1,5 недели, во время которых ребенку запрещено посещать коллектив.
Причины патологии и возбудители заболевания
Провокатором энтеровирусного везикулярного стоматита выступает энтеровирус Коксаки А16, который попадает в организм ребенка. В странах с низким уровнем санитарии процветает также вирус типа 71. Выделяют такие пути передачи возбудителей:
- воздушно-капельный: можно заразиться при разговоре, чихании, объятиях и поцелуях;
- пищевой: энтеровирус переходит с грязными продуктами, некачественной водой и грязными руками;
- укусы комаров, москитов: кровососущие насекомые переносят энтеровирус;
- орально-фекальный: вирусы проникают в сельскохозяйственную продукцию от домашнего скота, сохраняют жизнеспособность до 4 месяцев;
- контактный: возбудители могут находиться на посуде, игрушках, предметах обихода.
Переносчиком заболеваний может выступать домашний скот и лошади, которые в 80% случаях погибают. Люди выживают, но страдают от разных осложнений.
При попадании в детский неокрепший организм вирусы активно размножаются, вызывают поражение слизистых поверхностей и кожных покровов в виде пузырьков сыпи с прозрачным водянистым содержимым. Взрослые люди и закаленные малыши болеют меньше, поскольку их иммунитет способен противостоять вирусам и активно с ними бороться. Заболевание при хорошей иммунной системе протекает быстрее и легче, или его вовсе удается избежать.
Коварство вирусов заключается в их исключительной стойкости к хлору, моющим веществам и кислым средам. Их молекулы устойчивы к освещению, низким температурам. Бороться с ними помогает термическая обработка посуды и вещей при температуре выше 50° С.
Методы диагностики
Обширная симптоматика (схожесть с вирусной инфекцией и стоматитом, в ряде случаев – отсутствие экзантемы) затрудняет диагностику синдрома у детей. Педиатру приходится дифференцировать заболевание от ОРВИ, герпеса, дерматита, аллергической реакции с сыпью, ОРЗ, прорезывания зубов.
Общий анализ крови не показывает полную картину заболевания. Он лишь позволяет предположить о вирусном происхождении недуга. При подозрении на энтеровирусный везикулярный стоматит дополнительно назначают:
- вирусологическое исследование, при котором вирус выделяют из мазка полости рта, взятого у больного;
- серологическое исследование – поиск и выделение в крови антител к вирусам.
Способы лечения
При подтверждении диагноза врач составляет план лечения. Оно включает:
- медикаментозную терапию для облегчения состояния малыша;
- местные средства для устранения зуда и обезболивания мест высыпаний;
- коррекцию питания.
Не существует специальных препаратов, которые лечат острый везикулярный стоматит. Врач назначает щадящую диету, исключающую соленья, острые и кислые блюда и обильное питье для детоксикации. В качестве еды рекомендуется жидкая и перетертая теплая пища, которая не раздражает полость рта.
Также назначают следующие медикаменты:
- жаропонижающие с ибупрофеном или парацетамолом: Нурофен, Панадол;
- антигистаминные препараты: Зодак, Эриус, Фенистил;
- местные обезболивающие для полости рта: Лидокаин Асепт, Камистад;
- противовирусные средства: мазь оксолиновая, теброфеновая;
- для заживления везикул на ладонях и стопах: Имудон, Каролитин, Прополис спрей;
- масляный раствор Хлорфиллипта для обработки язвочек во рту.
При дискомфорте и болезненных ощущениях в полости рта можно помочь малышу народными методами – полоскать ротовую полость теплым отваром ромашки или шалфея и обрабатывать язвочки во рту облепиховым маслом.
В острый период следует избегать пребывания на солнце. Сыпь проходит бесследно в течение 7-10 суток. Однако при высоких температурах состояние ребенка должен контролировать врач. Это поможет корректировать лечение и избежать возможных осложнений.
Прогнозы и осложнения после инфекции
Необходимо внимательно следить за изменениями детского самочувствия во время болезни. Обычно оно проходит бесследно через 10 суток. Лечение синдрома «рука-нога-рот» следует проводить только под контролем врача. При отсутствии грамотной медицинской помощи и некорректной терапии возможны поражения центральной нервной системы и другие осложнения: воспаление головного мозга и его оболочек, а также острый вялый парез (паралич) конечностей и лицевых нервов.
На основании опыта предыдущих эпидемий врачи обобщили симптомы заболевания, которые увеличивают риск поражения ЦНС. Родителям не следует оставлять без внимания высокую (от 38,5°С) температуру ребенка, которая длится более 5 суток, рвоту, отсутствие афтозных высыпаний в ротовой полости. Малышам с такими симптомами требуется госпитализация и круглосуточное наблюдение доктора. Только в этом случае можно избежать осложнений.
Профилактика
Следует избегать контакта с носителями вируса, посещения людных мест в осенне-весенний период. Важны полноценный рацион с обилием витаминов, овощей и фруктов, закаливание, правильный питьевой режим, умеренная физическая активность. Следует поддерживать чистоту в комнате ребенка, часто мыть игрушки, горшок, регулярно менять подгузники.
Родителям важно приучать ребенка мыть руки перед едой и отучить от привычки грызть ногти. Необходимо, чтобы у него было свое полотенце, мочалка, посуда, столовые приборы. Родителям, малыш которых заболел везикулярным стоматитом, следует пропить курс иммуномодуляторов. Внимательное отношение к вопросу гигиены и укрепление иммунитета максимально снижают риск передачи заболевания.
(6 оценили на 4,67 из 5) 
Loading...
