Мазь Ацикловир в 1, 2 и 3 триместрах беременности: показания и инструкция по применению

При беременности организм женщины направляет все свои силы на создание благоприятных условий для нормального развития плода. При этом его защитные реакции значительно снижаются, открывая путь инфекциям. Из-за этого женщин в положении часто атакует вирус простого герпеса, который негативно влияет на ребенка.

Чтобы снизить активность вируса в организме женщины, врачи зачастую назначают прием противовирусных средств. Лечение Ацикловиром в период гестации помогает эффективно подавить инфекцию.

Описание препарата

Мазь Ацикловир принадлежит к группе местных противовирусных средств. Препарат активно воздействует на:

  • вирус Herpes simplex (1 и 2 типы);
  • вирус Эпштейна-Барра;
  • вирус Varicella zoster;
  • цитомегаловирус.

Основным действующим компонентом препарата является ацикловир, вспомогательными: напазол, эмульгутор, липокомп, нипагин и очищенная вода. Мазь выпускают в алюминиевых 20-ти граммовых тюбиках с разной дозировкой действующего вещества (2,5%, 3% и 5%). Она не имеет запаха, является однородной. Цвет препарата может быть слегка белым, иногда желтоватым.

В каких случаях мазь Ацикловир могут назначить беременной?

Лечащий врач может назначить медикамент во время беременности для наружного нанесения, поскольку действующее вещество почти не всасывается в кровь. Перед тем как выписывать средство, специалист должен оценить имеющиеся риски для плода и пользу для его мамы. Ацикловир назначают беременной женщине, если у нее выявили:

  • герпетическую инфекцию первого или второго типа на кожных покровах и слизистых оболочках (роговицы глаз, ротовой полости, носа);
  • генитальный герпес;
  • ветрянку;
  • обострение этого же вируса в случае иммунодефицита;
  • первичное заражение женщины;
  • опоясывающий лишай.

Нет прямых клинических доказательств того, как воздействует Ацикловир на эмбрион. Исследования препарата проводились на животных, в результате не выявлено негативного воздействия медикамента на внутриутробное развитие млекопитающих.

Противопоказания и побочные эффекты

Мазь Ацикловир наносится местно на пораженные участки кожи, практически не вызывая никаких побочных реакций. Иногда могут возникать:

  • аллергическая реакция;
  • гиперемия кожи;
  • шелушение кожных покровов;
  • раздражение тканей.

Противопоказанием к использованию мази для нанесения на кожные покровы считается индивидуальная непереносимость ацикловира. Имеются и другие противопоказания:

  • гнойники на коже;
  • открытые раны;
  • заболевания почек;
  • наличие бактериальной инфекции.

Кормление грудью также является противопоказанием к применению препарата, поскольку действующее вещество (ацикловир) обладает способностью проникать в материнское молоко. Если врач назначает препарат при лактации, то на время терапии препаратом рекомендует перевести кроху на искусственное вскармливание.

Запрещается использовать средство совместно с другими медикаментами, воздействующими на почки. Это может вызвать осложнения. Действие Ацикловира усиливается, если принимать вместе с ним иммуностимулирующие средства.

Инструкция по применению Ацикловира

Суточную дозу Ацикловира для будущих мам определяет специалист. Обычно назначают 3-х или 5-ти разовое нанесение мази на пораженные места кожи или слизистых оболочек на протяжении дня. Кожные покровы перед применением препарата нужно обязательно очистить от загрязнений и макияжа. Терапевтический курс зависит от вида инфицирования:

  • высыпания на губах или в носу лечат не менее 5 дней;
  • если диагностировали опоясывающий лишай, наносить мазь нужно не менее 7 дней и продолжать еще 3 дня после исчезновения видимых проявлений.

Для устранения симптомов герпетического конъюнктивита применяют 3%-ую мазь Ацикловир (это специальный офтальмологический препарат). Наносить средство на место поражения герпесом нужно следующим образом:

  1. стоя перед зеркалом, оттянуть нижнее веко;
  2. выдавить не слишком длинную полоску мази (примерно 1 см) так, чтобы мазь попала на конъюнктиву;
  3. отпустить веко в привычное состояние и быстро поморгать, чтобы лекарство покрыло всю поверхность глазного яблока.

В общем, терапию Ацикловиром нельзя продолжать дольше, чем 10 дней. Если за этот срок женщина не увидела никаких улучшений и высыпания продолжают появляться, нужно обратиться к врачу для решения возникшей проблемы. Возможно, придется уточнить диагноз, сдав для этого определенные анализы.

В некоторых случаях врач может увеличить количество нанесений препарата на пораженные места в сутки и общий период терапии Ацикловиром. Такое лечение поможет избежать рецидивов инфекции.

Замечания о приеме Ацикловира в разные триместры

Иммунитет женщины в положении значительно ослабевает. Часто на своих кожных покровах женщина замечает болезненные зудящие пузырьки, вызванные вирусом герпеса.

В такой ситуации лучше сразу пойти к своему лечащему врачу, поскольку самостоятельное применение противовирусных средств может навредить здоровью малыша. Врач назначает такие препараты в зависимости от срока гестации, реально оценивая, нужен ли Ацикловир беременной или можно обойтись без него.

В 1 триместре

Часто вирус герпеса атакует женщину на ранних сроках беременности. Наиболее опасным состоянием считается первичное поражение герпетической инфекцией в первом триместре. Если до беременности у женщины периодически появлялась лихорадка на кожных покровах, то в ее организме уже произошла выработка антител, которые способны защитить плод от пагубного влияния вируса.

Если же в организме беременной нет специфического иммунитета, вирус способен негативно повлиять на развитие эмбриональных структур. В таком случае плод будет развиваться с многочисленными пороками. Чтобы исключить возможные аномалии развития, при выявлении вируса в организме матери требуется как можно раньше начать противовирусное лечение.

В этот период специалисты отдают предпочтение наружным противовирусным препаратам, обычно выписывают мазь с самой маленькой дозировкой ацикловира 2,5%. Пить таблетки Ацикловир на первых месяцах гестации не рекомендуется и даже противопоказано (это указано в инструкции к препарату), так как действующее вещество способно проникать через плаценту и накапливаться в организме плода.

Во 2 триместре

Второй триместр беременности считается самым безопасным для использования мази Ацикловир. Закладка органов плода уже сформирована, а проникновение препарата в кровь минимально.

При первичном инфицировании матери опасность для ребенка все же велика. По мнению врачей вирус воздействует на плод куда агрессивнее, чем противовирусное средство, поэтому, практически всегда будущей маме назначают курс Ацикловира.

3 триместр

Если заражение ветряной оспой, опоясывающим лишаем или простым герпесом у женщины произошло в третьем триместре, такое состояние является угрожающим для малыша. В этот период вирус способен атаковать организм маленького человечка, негативно воздействуя на его иммунную систему. В этом случае врач назначает либо наружный препарат Ацикловир, либо оральный.

Опасным является первичное или вторичное инфицирование женщины генитальным герпесом, поскольку во время родов ребенок может инфицироваться при прохождении по родовым путям. В таком случае роженице показано кесарево сечение.

Другие формы препарата

Помимо мази, Ацикловир выпускается и в других формах. Для лечения беременных также применяют препарат в виде:

  • крема (он не такой жирный как мазь, легко впитывается и не оставляет следов на одежде, но кремом нельзя пользоваться при лечении инфекции на слизистых оболочках);
  • таблеток (по 10 штук в упаковке, в 1 таблетке содержится 200 мг действующего вещества);
  • лиофилизата (вещество для приготовления раствора для внутримышечного введения).

При планировании беременности врачи рекомендуют курс таблетированного Ацикловира для профилактики. Если у женщины в этот период диагностировали герпетическую инфекцию, то перед зачатием необходимо обязательно пролечиться противовирусными средствами.

Аналоги Ацикловира

Препараты на основе ацикловира успешно применяются для лечения герпетической инфекции на слизистых и кожных покровах человека. Самые распространенные аналоги Ацикловира представлены в таблице:

Название препаратаСоставДействиеПобочные эффекты
Крем Зовираксацикловир – 50 мг, гидрокортизон – 10 мг, вспомогательные вещества: изопропилмиристат, натрия гидроксид, цетостеариловый спирт, парафин жидкий и мягкий, моногидрат лимонной кислоты, стеариловый спирт.Противовирусное, противовоспалительное, сокращает период заживления высыпаний.Аллергическая реакция, местная реакция: покраснение, шелушение, отек кожных покровов.
Мазь ГерпевирВспомогательные компоненты: стеарат кальция, картофельный крахмал, поливинилпирролидонПрепятствует размножению герпес вируса за счет взаимодействия с его ферментами. Не оказывает воздействие на здоровые клетки кожи.Сыпь, зуд кожи, покраснение, в редких случаях плешь (см. также: зуд кожи в период беременности)
Крем ЛизавирацикловирПредупреждает появление новых образований, утоляет боль в острой фазе герпетической инфекции, ускоряет процесс заживления пузырьков.Жжение, зуд, вульвит, сыпь.
Крем и мазь ВивораксацикловирСнижает возникновение кожной диссеминации, предупреждает развитие новых пузырьков и висцеральных осложненийИдентично
Капсулы Рибавиринрибавирин – 200 мгОбладает противовирусным свойством, проникает в клетки вирусных агентов и разрушает изнутри.Головокружение, тошнота, запор, стоматит, метеоризм, крапивница, выпадение волос.
Таблетки Провирсанацикловир – 200 мг, вспомагательные вещества: коповидон, полисорбат, стеарат магния, моногидрат лактозы, целлюлоза, карбоксиметиламилопектин натрияИзбирательно действует на вирус герпеса, назначается для лечения первичной инфекции, рецидивов, а также в целях профилактикиДиарея, рвота, эритропения, лейкопения, лихорадка, тремор, головокружение
Таблетки Фамцикловирфамцикловир -250 мг, вспомогательные компоненты: лактоза безводная.Эффективен при терапии кожных поражений, вызванных вирусом герпеса, проникает внутрь инфицированных клеток, встраиваясь в их ДНК. Прием препарата снижает риск возникновения рецидивов, особенно при генитальном герпесе.Тошнота, метеоризм, задержка мочи, спутанность сознания, отеки, утомляемость.
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (7 оценили на 4,29 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Вопросы читателей и ответы эксперта:
  1. Яна:

    у меня во время 1 и 2 беременности ни разу не обострялся герпес, хотя обычно пузырьки на губах выскакивают очень часто. Особенно это проявляется осенью и зимой, когда организм переохлаждается. У моей подруги обсыпало лицо на 5 месяце. Она пила таблетки. Они ей помогали и до беременности.

  2. Карина:

    Мне очень помог Ацикловир во время беременности. Во втором триместре меня на коже из-за герпеса появились пузырьки, вот их-то я и мазала Ацикловиром по рекомендации врача. За неделю все они исчезли.

Добавить комментарий