Каковы нормы количества эритроцитов в моче при беременности, о чем говорит повышение показателя у беременных женщин?

При беременности женщина должна своевременно ходить на осмотры к врачу и сдавать биоматериал на анализы, чтобы контролировать здоровье. Повышенная нагрузка на организм из-за развивающегося плода может негативно сказаться на его состоянии. Увеличение в моче количества эритроцитов может быть временным явлением, спровоцированным физиологическими причинами, но иногда это говорит о развивающейся патологии.

Содержание

• 1. Что такое эритроциты, какова их роль в женском организме?
• 2. Зачем беременным нужно сдавать анализ мочи на эритроциты?
• 3. Правила подготовки к анализу и сбора мочи
• 4. Нормы количества эритроцитов при беременности
• 5. Причины повышения уровня эритроцитов в моче у беременных
• 6. Как привести показатель в норму?
• 7. Дополнительные методы диагностики для выявления причин повышенных эритроцитов в моче
• 8. Видео по теме статьи
• 9. Вопросы читателей и ответы эксперта

Что такое эритроциты, какова их роль в женском организме?

Эритроциты – это красные кровяные тельца, продуцируемые костным мозгом и содержащие гемоглобин. Этот компонент занимает 45% от общего объема крови. Срок жизни клеток составляет 120 суток, после чего они разрушаются и перерабатываются селезенкой и печенью.

Если эритроциты в крови при беременности содержатся в недостаточном количестве, это приводит к отклонениям в развитии органов плода или его гипоксии при родах. Когда уровень клеток понижен, это состояние называют анемией – оно требует срочного лечения.

Зачем беременным нужно сдавать анализ мочи на эритроциты?

Когда беременная женщина становится на учет у гинеколога, ее регулярно направляют в лабораторию для сдачи мочи на общий анализ. Это исследование включает различные методы проверки:

• осмотр биоматериала на предмет его прозрачности, оттенка и количества;
• исследование химического состава для определения pH и наличия продуктов обмена (билирубина, глюкозы, белка и т.д.);
• выявление микробов;
• проверка исследуемой жидкости под микроскопом на наличие эритроцитов, лейкоцитов, солей и других включений.

Зачем при беременности делать анализ мочи? Урина образуется в почках в результате фильтрации крови – с ней из организма выводятся продукты обмена, избыток воды, соли и другие вещества. Исследование позволяет оценить качество работы почек и печени, предположить наличие воспаления и инфекции, а при беременности – выявить аномалии половых органов или сбои в развитии плода. Анализ урины могут назначить как дополнительный метод проверки после проведения исследования крови, если его результаты показали, что число эритроцитов понижено.

Правила подготовки к анализу и сбора мочи

Во избежание ошибочного попадания в мочу эритроцитов нужно придерживаться правил подготовки и сбора биоматериала. За сутки из рациона нужно исключить яркие ягоды, свеклу, острые блюда.

Сбор мочи должен проводиться с соблюдением следующих правил:

• урина собирается утром после подмывания без применения противомикробных гигиенических средств (спринцевание запрещено);
• для сбора рекомендуется использовать аптечную емкость – такие приспособления стоят недорого, стерильны и оснащены плотно закручивающейся крышкой;
• мочеиспускание нужно начинать и оканчивать мимо контейнера, собирая только среднюю порцию урины;
• сбор биоматериала желательно производить на весу, не дотрагиваясь емкостью до тела, что уменьшит вероятность попадания в мочу посторонних примесей;
• контейнер следует доставить в лабораторию в течение 1–2 часов.

Нормы количества эритроцитов при беременности

В отличие от анализа крови, когда может быть обнаружено пониженное количество эритроцитов, в исследовании урины такого параметра нет, поскольку в норме в моче их вообще быть не должно. Допускается наличие одной клетки в поле зрения. Согласно статистике, специалисты чаще обнаруживают 3–5 эритроцитов в поле зрения – это тоже не считается аномалией, беременной могут предложить снова сдать анализ, чтобы исключить возможные ошибки при сборе урины.

Состояние, при котором в биоматериале количество красных клеток крови превышает норму, называется гематурией. При незначительном повышении значений речь идет о микрогематурии, а если моча приобретает красный оттенок, что объясняется включением большого числа эритроцитов, диагностируется макрогематурия.

Причины повышения уровня эритроцитов в моче у беременных

Повышенные эритроциты в моче при беременности далеко не всегда говорят о патологии. Рост их числа может быть спровоцирован физиологическими причинами:

• увеличивающаяся матка давит на органы брюшины, провоцируя незначительные повреждения мочевого пузыря;
• серьезная нагрузка на мочевыделительную систему заставляет ее работать интенсивнее, что иногда вызывает мелкие кровоизлияния;
• эритроциты в моче могут появляться из-за изменения уровня гормонов.

Если по результатам проведенного исследования установлено, что эритроциты у беременной повышены, нужно проанализировать недавние события. Красные кровяные тельца могут появиться в урине при чрезмерных физических нагрузках, перегреве, злоупотреблении алкоголем, травмах почек или мочеточников, на фоне стрессов или при неправильном питании с преобладанием в рационе острой пищи.

Патологические причины увеличения количества эритроцитов в урине:

• цистит и уретрит, вследствие которых стенки сосудов мочевыводящих органов истончаются и кровоточат;
• венерические заболевания;
• камни в почках – движущиеся конкременты травмируют ткани, провоцируя небольшие кровоизлияния и резкую кратковременную боль;
• пиелонефрит или гломерулонефрит, способные обостряться при беременности;
• сахарный диабет;
• кольпит;
• эрозия шейки матки;
• вагинит;
• злокачественные новообразования в органах малого таза.

При выяснении причин гематурии лаборанты обращают внимание на вид кровяных телец. Если в биоматериале находятся неизмененные клетки, это значит, что в организме есть скрытое кровотечение, а эритроциты без гемоглобина свидетельствуют о заболеваниях почек. По количеству клеток определяют степень тяжести болезни.

Как привести показатель в норму?

Обнаруженные в урине эритроциты при беременности – это симптом заболевания, но не сама болезнь. Лечение назначается в зависимости от причины, вызвавшей данное состояние, после чего показатели анализа мочи приходят в норму.

Если появление эритроцитов в биоматериале вызвали физическое переутомление, несерьезная травма, стресс или перегрев, для восстановления состояния беременной будет достаточно отдыха и приема назначенных врачом витаминов. Более серьезные случаи требуют терапии с применением медикаментов. Если поставлен диагноз «макрогематурия», или наряду с эритроцитами в урине был обнаружен белок, для минимизирования осложнений рекомендуется лечение в стационаре. В терапии используются:

• антибактериальные препараты (Монурал, Амоксиклав);
• анальгетики (Но-шпа);
• противовоспалительные средства (Диклофенак, Парацетамол);
• мочегонные медикаменты (Канефрон, Эуфиллин, Нефрон);
• гемостатики для остановки маточного кровотечения (Дицинон, Викасол);
• диета с ограничением потребления воды, соли и белковых продуктов.

Многие медикаменты беременным противопоказаны, поэтому врачи стараются избегать применения любых препаратов, пока не будет поставлен точный диагноз. При наличии камней в почках, требующих хирургического удаления, операцию откладывают до родов, обеспечивая женщине поддерживающую терапию.

Дополнительные методы диагностики для выявления причин повышенных эритроцитов в моче

Если у женщины будут выявлены эритроциты в моче при беременности, гинеколог настоит на повторном анализе и осмотре влагалища, для которого применяются гинекологическое зеркало и кольпоскоп. Во время процедуры специалист возьмет мазок для проведения бакпосева из шейки матки и уретры.

Для уточнения диагноза могут быть назначены дополнительные исследования:

• анализ урины по Нечипоренко (аналогичен общему анализу, но определяет наличие клеток в 1 мл биоматериала);
• трехстаканная проба;
• УЗИ органов малого таза и брюшины;
• коагулограмма для оценки свертываемости крови;
• цистоскопия (назначается в исключительных случаях, когда есть угроза жизни матери).

Для выявления заболеваний могут понадобиться компьютерная томография, рентген с контрастом, сканирование щитовидной железы и другие исследования, но поскольку они могут нанести вред ребенку, их стараются отложить до послеродового периода. Применение того или иного метода диагностики будет зависеть от результатов исследования мочи и характера симптомов у женщины.

Оцените статью:

 (2 оценили на 4,50 из 5)

Loading...

Поделитесь с друьями!