Анализ крови на свободный эстриол при беременности: показания к проведению исследования, нормы показателя по неделям

Во время беременности женский организм претерпевает множество изменений. Большинство из них естественны и направлены на благополучное развитие плода и будущие роды. Для того чтобы выявить нарушения, врачи регулярно проводят осмотры, назначают анализы и другие методы диагностики. В число диагностических мероприятий входит исследование крови беременной на содержание в ней свободного эстриола.

Роль свободного эстриола в женском организме

Синтез эстриола начинается с момента оплодотворения. В начале беременности желтое тело синтезирует небольшое количество гормона. С развитием плаценты показатель растет за счет выработки вещества непосредственно плодом. Его надпочечники синтезируют вещества, которые, проходя через печень и плаценту, превращаются в эстриол. В медицине принято называть гормон эстриол свободным, или несвязанным, из-за его второстепенности для половой системы женщины.

Функции свободного гормона в организме женщины:

  • усиление катаболизма;
  • контроль за биологическими и химическими процессами, происходящими в матке, и запуск биокатализаторов;
  • улучшение кровообращения в сосудах плаценты и матки;
  • поддержка роста и развития матки при беременности;
  • подготовка грудных желез к вскармливанию ребенка.

Зачем нужно определять уровень гормона при беременности?

При беспроблемном протекании беременности цифровые параметры эстриола постоянно увеличиваются. На 16-й неделе проводится первый анализ. Если он показывает отклонения, врач назначает дополнительное обследование.

Ситуации, при которых необходим особый контроль за количеством эстриола:

  • возраст мужчины более 45 лет;
  • возраст будущей матери более 35 лет;
  • родители состоят в кровном родстве;
  • ранее у женщины рождались дети с патологиями, были самопроизвольные аборты и замирание плода;
  • у беременной диагностированы диабет и гипертония;
  • УЗИ показало наличие патологий у плода;
  • наличие резус-конфликта;
  • в роду отмечены наследственные аномалии.

Анализ на свободный эстриол

При проведении исследования на свободный эстриол кровь берут из вены. Готовясь к процедуре, женщине нужно:

  • Не есть за день до взятия биоматериала острые, жирные блюда, копчености, не принимать алкогольные напитки.
  • Не принимать пищу за 8 часов до анализа.
  • За полчаса до проведения анализа нельзя курить, желательно не нервничать и исключить физические нагрузки.
  • Предупредить врача о приеме гормональных препаратов. Лекарства могут приниматься женщиной для сохранения беременности.

Нормы показателя по неделям гестации

Для определения уровня свободного эстриола проводится тройной скрининг, и только при специальных показаниях врачи прибегают к одиночному анализу именно на эстриол. Полученные результаты сопоставляются с установленными нормами по неделям гестации. Показатели нормы свободного эстриола по неделям представлены в таблице:

Срок беременности, неделиНорма гормона, нмоль/л
164,7-10,7
17-209,9-18,8
21-2422,2-31,1
25-2826,6-43,1
29-3235,3-63,1
33-3440,2-69,1
35-3644,1-70,0
37-3860,1-89,1
39-4066,5-106,1

Причины отклонений от нормы и тактика лечения

Отклонения от нормы выражаются в повышении или понижении нормативного показателя. Однако врачи не рассматривают изменения в уровне гормона как признак патологии и относят их лишь к вероятным факторам.

Для каждого отклонения есть свои причины, которые устанавливаются с помощью дополнительных исследований (амниоцентеза, УЗИ, допплерометрии). Искусственно привести показатели гормона в норму невозможно. Устранив причину отклонений, можно вернуть эстриол до уровня нормы.

Уровень гормона понижен

Пониженный уровень эстриола – это сигнал о серьезных нарушениях в течении беременности. При резком снижении показателей врач подозревает гибель плода. Если падение незначительно, волноваться не стоит. Понижение может указывать на:

  • плохое функционирование плаценты;
  • угрозу выкидыша;
  • нехватку питания плода;
  • врожденный порок сердца;
  • аномальные изменения хориона в форме пузырного заноса;
  • наличие генетических патологий (анэнцефалию, синдромы Дауна, Патау, Эдвардса);
  • анемию у беременной.

Снижения свободного эстриола может возникнуть на фоне врожденного дефекта плаценты ферментной природы. При таком диагнозе нет никакой опасности для развития и роста плода, а сам факт понижения показателя не означает наличия опасных патологий. В медицинской практике его считают своеобразным маркером риска и не относят к достоверным сигналам серьезных нарушений беременности.

Свободный эстриол выше нормы

Высокий уровень свободного эстриола не вызывает особой тревоги у медиков, хотя и может сигнализировать о каких-либо проблемах в организме женщины. Для постановки точного диагноза необходимы дополнительные исследования. Причинами повышения могут быть:

  • крупный плод;
  • многоплодие;
  • неполадки в функционировании почек и печени у плода;
  • риск преждевременных родов.

Полученный результат должен быть проанализирован врачом, сопоставлен с выводами других обследований, чтобы подтвердить или исключить предполагаемые нарушения. Может оказаться и так, что никаких опасных отклонений в течении беременности нет. Проверка его уровня связана с тем, что с первого дня развития плода гормон обеспечивает взаимосвязь организма ребенка с материнскими органами.

Получив плохой результат анализа, женщине не стоит впадать в панику: чем раньше обнаружены отклонения, тем проще врачу устранить проблему. Медицина располагает большим набором инструментов для сохранения беременности. В крайнем случае раннее обнаружение хромосомных аномалий у плода позволяет матери принять осознанное решение о прерывании беременности.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (5 оценили на 4,40 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Все про ребенка
Комментариев: 1
  1. Наталья

    Если врач назначает вам анализ на эстриол, делайте его сразу в нескольких лабораториях. Я в Москве живу. Сдавала кровь в трех учреждениях, и везде показатели разные. Пока не прошла массу дополнительных обследований, картина была неясна, только нервы потрепали.

  2. Milana

    Я вот считаю наоборот – лучше сдавать в одной лаборатории, где все анализы будут сопоставляться с одними и теми же нормами. А то в разных учреждениях они отличаются. А оценить результаты – это уже работа врача.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: