Анализ мочи по Нечипоренко во время беременности: как правильно собирать и сдавать?

Каждая беременная женщина ежемесячно должна сдавать анализ мочи. Он позволяет оценить и проконтролировать состояние здоровья будущей мамы. В большинстве случаев врачи ограничиваются только ОАМ, однако иногда требуются дополнительные исследования.

Когда общий анализ урины оказывается неудовлетворительным или неинформативным, женщине назначают анализ по Нечипоренко. Когда и для чего проводят исследование? В чем заключается его суть? Как подготовиться и правильно собрать биологический материал во время беременности?

Когда назначают данный анализ?

Стоит заметить, что в первом триместре проба по Нечипоренко показана всем беременным женщинам как обязательное исследование. Повторно его сдают не все, только при наличии показаний. Анализ позволяет на ранних стадиях диагностировать воспалительные процессы инфекционного характера и заболевания мочевыделительной системы.

Нередко женщины страдают заболеваниями мочевыводящей системы, которые протекают полностью бессимптомно. Состояние может ухудшиться при увеличении нагрузки на организм, что происходит во время беременности. Именно поэтому важно контролировать свое здоровье.

Показания к проведению теста по Нечипоренко:

  • Скрытая кровь в урине. Если в моче были обнаружены клетки крови, дополнительное исследование поможет разобраться в этиологии проблемы.
  • Для контроля имеющихся хронических патологий. При мочекаменной и любой другой болезни мочевыводящей системы беременным требуется постоянное наблюдение. Увеличенная матка смещает почки и мочевой пузырь, а нагрузка на органы значительно возрастает, вследствие чего хронические заболевания могут усугубиться.
  • Оценка проведенной терапии. По окончании лечения необходимо оценить его эффективность. ОАМ бывает недостаточно, поэтому назначается более детальный тест.
  • При подозрениях на инфекцию и воспалительный процесс в почках, мочевом пузыре, почечных лоханках или мочеточнике. Поводом для беспокойства служат жалобы женщины (резь внизу живота, болезненное и частое мочеиспускание) и неудовлетворительные результаты общего анализа урины.
  • Наличие в моче примесей, которых в норме быть не должно. Наличие осадка, лейкоцитов, эритроцитов, цилиндрических клеток, белка (см. также: в моче у ребенка повышены лейкоциты и эритроциты).
  • Слишком темный или светлый цвет биологической жидкости, ее помутнение или изменение кислотности.

Суть исследования

Суть исследования – детальное изучение урины для точного диагностирования воспалительного процесса или патологии. Преимущество и точность анализа заключаются в технологии его проведения. Лаборант изучает 1 мл биологического материла, подсчитывая все микроскопические компоненты, в то время как в результатах ОАМ указывают только их наличие или отсутствие.

При проверке исходного материала особое внимание уделяют аномальным компонентам мочи. Цилиндры, которые проходят через почечный канал, подсчитывают при помощи микроскопического метода. Патологически повышенное их содержание указывает на инфекцию бактериального или другого характера. Подобное случается при гломерулонефрите, некротическом васкулите, обостренном почечном синдроме.

Высокая концентрация клеток крови может свидетельствовать о воспалении почек или мочевыводящего канала. Задача данной пробы – поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Подготовка к анализу

Анализ мочи по Нечипоренко при беременности требует обязательной подготовки. В противном случае результаты могут быть недостоверными, исказить клиническую картину. Подготовительные мероприятия очень просты, беременная женщина сможет выполнить их без труда.

Сдача урины занимает 3 этапа:

  1. соблюдение диеты;
  2. непосредственная подготовка к забору урины;
  3. забор мочи.

Следует соблюдать диету в течение нескольких дней до сдачи анализа. Откажитесь от специй, пряностей и соли (исключить полностью или снизить до минимума). Нельзя есть жирные и жареные блюда. Основу рациона должны составлять легкие и натуральные продукты, приготовленные на пару, запеченные или тушеные. Важно соблюдать питьевой режим, пить чистую негазированную воду.

Следует исключить «красящие» продукты, даже если они натуральные (всего на несколько дней). Это морковь, томаты, свекла, вишня, черника, клубника и т. д. Необходимо ограничить потребление белка (мясо, яйца, рыба, творог). Некоторые лекарства также могут отрицательно сказаться на результатах исследования, поэтому их, возможно, придется исключить (но только после консультации с врачом).

Как сдают анализ?

В качестве тары для хранения и транспортировки материала лучше использовать стерильный контейнер для мочи, который можно приобрести в любой аптеке. Собирать урину нужно с самого утра сразу после пробуждения. Предварительно необходимо тщательно вымыть половые органы. Руки нужно помыть антибактериальным мылом.

Собирать урину просто, но нужно делать это аккуратно и правильно. Чтобы в мочу не попали посторонние выделения или микроорганизмы из влагалища, его лучше закрыть тампоном или стерильным бинтом. Сначала нужно немного помочиться в унитаз, затем в стерильную тару, остаток идет тоже в унитаз.

Контейнер нужно закрыть и поставить в холодное место. Долго хранить урину нельзя, нужно сдать ее в лабораторию в течение 2 часов, пока не запустились химические реакции.

Расшифровка результатов

Что показывает анализ? В бланке результатов пробы по Нечипоренко указывают 3 обязательных пункта (эритроциты, лейкоциты и цилиндры). Этих показателей вполне достаточно для расшифровки анализа и определения диагноза. Иногда при необходимости врачи назначают дополнительные тесты.

Норма результатов (при которой патология отсутствует):

  1. эритроциты – до 1000 на 1 мл (исследуют именно 1 мл мочи);
  2. лейкоциты – до 2000/мл;
  3. цилиндрические клетки – до 20/мл.

Стоит отметить, что цилиндрические клетки бывают нескольких типов – состоящие из белка, протеина или пигментов крови. Проходя через тонкий почечный канал, они приобретают цилиндрическую форму, откуда и их название.

Расшифровка результатов (что означают конкретные повышенные показатели):

ЭритроцитыЛейкоцитыЦилиндры
Свидетельствуют о патологической гематурии (наличие крови в моче сверх нормы), которая присутствует при многих заболеванияхУказывают на развитие воспалительного процесса инфекционного характера. Очаг воспаления может быть внутренним (почки, мочевой пузырь) или внешним (половые органы)Тип заболевания мочеполовой системы напрямую зависит от присутствующего вида клеток.
Гломерулонефрит, доброкачественные или злокачественные новообразования, мочекаменная болезнь, гидронефроз (патологическое расширение почечной лоханки по причине нарушения тока мочи), пиелонефрит, острый почечный синдром, почечный туберкулез, цистит гнойного характера, инфаркт почки (характеризуется эмболией артерии, ее последующим некрозом и нарушением функционирования органа).Цистит, пиелонефрит, вагинит, вульвит, молочница (кандидоз)Белковые цилиндры: гломерулонефрит, почечный синдром, пиелонефрит, амилоидоз, почечная недостаточность
Протеиновые цилиндры: некроз тканей почечного канала, нефропатии различного происхождения
Фрагменты крови: Гемоглобинурия, которая протекает на фоне анемии или других заболеваний. Патология означает аномальное наличие гемоглобина в урине.
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (5 оценили на 4,40 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Вопросы читателей и ответы эксперта:
  1. Tatyana:

    Сдавала анализ на первом триместре, гинеколог сказала, что тест плановый, и его лучше сдать. Подготовка очень простая, я всегда предварительно готовлюсь к анализам. К счастью, проблем не обнаружили, после врач разрешила каждый месяц сдавать обычный общий анализ мочи.

  2. наталья:

    Во втором триместре мне пришлось изрядно понервничать. Врачам не понравился цвет моей мочи, поэтому отправили на дополнительный анализ по Нечипоренко. Я, конечно, пока ждала результатов, очень волновалась, но ничего страшного не обнаружили.

Добавить комментарий