СОЭ у женщины в период беременности: какова норма в 1, 2 и 3 триместрах?

Начиная с первых недель беременности будущая мама должна постоянно следить за своим здоровьем и проходить медицинские обследования, которые обязательно включают в себя анализы крови. Одним из основных показателей, определяющихся путем лабораторных исследований, является СОЭ. Его значение меняется по мере внутриутробного роста эмбриона.

Что такое СОЭ и каково ее значение?

Термин СОЭ применяется в медицине для обозначения скорости оседания эритроцитов в крови. Это один из самых важных биохимических показателей, который при существенном отклонении от нормы указывает на прогрессирование воспалительного процесса.

Поскольку в период вынашивания малыша женский организм испытывает повышенные нагрузки, в это время он нуждается в постоянном контроле. Будущей маме в течение всей беременности необходимо проходить обследования и сдавать анализы крови. Определение показателя СОЭ производится при каждом исследовании. Эта необходимость объясняется тем, что эритроциты являются активными участниками процесса транспортировки кислорода ко всем жизненно важным органам.

Основной составляющей эритроцитов является гемоглобин, который придает клеткам крови красный цвет. Выработка эритроцитарных телец (эритропоэз) у человека происходит в костном мозге. Образовавшиеся эритроциты осуществляют перенос кислорода к клеткам всех тканей в течение 4 месяцев, после чего отмирают в селезенке. Гемоглобин, высвободившийся в результате распада красных элементов крови, перерабатывается в печени.

В биологической жидкости эритроцитарные кровяные тельца находятся во взвешенном состоянии, они не притягиваются и не слипаются друг с другом. Попадая в непривычную среду, эритроциты начинают постепенно оседать, причем этот процесс начинается с самых слабых или поврежденных элементов.

Для определения значения показателя СОЭ необходимое количество крови смешивается с антикоагулянтом, в результате чего красные кровяные тельца оседают не дно пробирки. СОЭ будет равно числу эритроцитов, которые выпали в осадок в течение часа.

Если полученное значение превышает установленные нормы, это может говорить о наличии в организме очага воспаления. Для уточнения диагноза потребуется провести ряд дополнительных исследований, так как по одному анализу крови это сделать невозможно.

Повышение или снижение скорости оседания красных кровяных телец также может быть вызвано рядом физиологических факторов:

  • при беременности отклонение от стандартных показателей может быть связано с образованием маточно-плацентарного круга кровообращения и другими изменениями, затрагивающими сердечно-сосудистую систему;
  • у новорожденных низкое значение СОЭ считается нормой, она повышается до уровня взрослого человека только к 13 годам;
  • при достижении пожилого возраста показатель может увеличиваться без наличия патологических причин, поскольку у людей старше 60 лет эритроциты оседают в два раза быстрее.

Каким образом проводят анализ на СОЭ?

Для проведения исследования на СОЭ необходимо взять у пациента пробу венозной крови. Наиболее достоверные результаты анализа можно получить только в том случае, если временной промежуток между забором крови и последним приемом пищи составляет не менее 12 часов.

Основой всех методов анализа, позволяющих определить скорость оседания кровяных телец, является физиологическая особенность эритроцитов, проявляющаяся при смешивании крови со специальным раствором антикоагулянта. Эритроцитарные частицы постепенно начинают склеиваться, выпадая в осадок на дне сосуда.

Поскольку удельный вес плазмы при отделении эритроцитов уменьшается, она образует верхний слой. Промежуточное положение после разделения крови на фракции занимают тромбоциты и лейкоциты.

Для вычисления СОЭ необходимо определить, за какое время элементы крови займут свое положение в сосуде. Единицей измерения СОЭ является мм/ч. Как правило, полное расслоение биологической жидкости происходит в течение 60 минут.

Все методики вычисления скорости оседания эритроцитарных частиц основаны на одном принципе, поэтому результаты исследований, осуществленных разными лабораторными методами, будут абсолютно идентичны. На практике применяют несколько способов определения СОЭ:

  1. Анализ по Вестергрену проводят в большинстве медицинских лабораторий при подозрении на заболевания, имеющие латентную форму, или патологии системы кроветворения. Для проведения исследования необходимо произвести забор 2 мл венозной крови, поместить ее в закрепленную на штативе пробирку и разбавить раствором коагулянта в соотношении 1:4. Спустя 1 час следует замерить высоту слоя склеившихся эритроцитов, которые осели на дно пробирки.
  2. Анализ по Панченкову основан на зависимости скорости оседания частиц крови от содержания в ней белков, глобулинов и кислорода. Для исследования требуется порция капиллярной крови, забор которой производится из пальца. На предметное стекло помещают биологический материал и смешивают его с коагулянтом. Полученную жидкость наливают в градуированную пробирку с цитратом натрия, вертикально закрепленную в держателе или лапке штатива. В таком положении исследуемый раствор оставляют на 60 минут, после чего вычисляют скорость оседания эритроцитарных частиц.
  3. Исследование крови с использованием специального оборудования. Результаты, полученные с помощью анализаторов СОЭ, характеризуются высокой точностью. Аппарат имеет высокую пропускную способность, что позволяет обработать 55-60 проб за час.

Норма СОЭ у беременных в 1, 2 и 3 триместрах

Результаты анализа на СОЭ при беременности меняются по мере роста плода. Для 1, 2 и 3 триместра беременности установлены соответствующие нормы скорости оседания эритроцитарных элементов крови:

  • Результаты исследований проведенных на ранних сроках гестации должны находиться в интервале 13-22 мм/ч. У большинства женщин в первые месяцы беременности показатель снижается, однако иногда СОЭ может быть выше установленных норм.
  • Во втором триместре наблюдается небольшой рост показателя. Если беременность протекает нормально, значит, значение СОЭ в этот период не должно превышать 25 мм/ч.
  • В третьем триместре скорость оседания красных кровяных телец у будущей матери может быть повышена до 35 мм/ч.

Если во время гестационного периода результаты анализа показали значение СОЭ 45-50 мм/ч, это может быть не только признаком скрытой патологии, но и физиологической особенностью женщины. В таких случаях, чтобы исключить лабораторную ошибку, беременной нужно будет пересдать анализ.

Причины повышения или понижения СОЭ

Повышение показателя СОЭ у беременных женщин может быть спровоцировано следующими патологическими причинами:

  • прогрессирование воспалительного процесса в кишечнике, органах дыхания или мочеполовой системе;
  • заражение инфекционными заболеваниями;
  • ревматическое поражение соединительных тканей;
  • развитие патологий печени или почек;
  • повышение уровня холестерина в организме.

Значение СОЭ может быть повышено вследствие перенесенных травм или хирургического вмешательства. В единичных случаях такая картина может наблюдаться при изменении строения эритроцитарных элементов.

Понижение показателя у беременной может свидетельствовать о нарушении обмена веществ, что может негативным образом отразиться на здоровье мамы и плода. Однако для вегетарианок низкое значение СОЭ считается нормой.

Что делать при несоответствии СОЭ норме?

Если результаты анализа показали несущественное отклонение СОЭ от нормы женщине не следует переживать по этому поводу. Такое несоответствие во время гестации не обязательно является признаком заболевания. Для выявления причины отклонения врач должен назначить дополнительные исследования.

Существенное повышение значения СОЭ в большинстве случаев наблюдается при серьезных заболеваниях. Для более точного установления диагноза врач должен изучить сопутствующую симптоматику матери. Воспалительный процесс в большинстве случаев сопровождается высокой температурой тела, общей слабостью, отеками кожных покровов, покраснением слизистых оболочек.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (2 оценили на 4,50 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Старый Лекарь
Комментариев: 1
  1. Валентина

    Зная нормы основных показателей в анализе крови можно до визита к врачу узнать о своем самочувствии. Во время беременности это избавляет от лишних тревог и переживаний о здоровье и развитии малыша.

  2. Елена

    у меня был повышенный СОЭ при беременности в первом триместре.Оказалось, из-за инфекции. Пришлось лечиться и препараты принимать. Не очень это все хорошо для беременной, но что делать? Если бы инфекцией заразился ребенок,было бы хуже.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: