Становление функции кровообращения, значительно отличающегося от гемодинамики взрослого человека – это важный этап формирования плода. Посредством циркуляции крови осуществляется насыщение ребенка питательными веществами. Нарушение нормальной схемы движения крови по сосудистой системе приводит к появлению различных аномалий внутриутробного развития эмбриона. Как происходит кровообращение плода? Насколько опасно для ребенка его нарушение? Можно ли это предотвратить?
Содержание
- 1. Как происходит формирование эмбриона?
- 2. Особенности обращение крови у плода
- 3. Что называется фетальным кровообращением?
- 4. Отклонения в системе кровообращения плода
- 5. Диагностика нарушений кровообращения
- 6. Последствия патологий кровообращения
- 7. Лечение патологии
- 8. Профилактика нарушений кровотока во время беременности
- 9. Видео по теме статьи
- 10. Вопросы читателей и ответы эксперта
Как происходит формирование эмбриона?
Развитие плода осуществляется поэтапно. На каждой стадии данного процесса, который состоит из 6 основных этапов и длится около 22 недель с момента зачатия, происходит образование какого-либо внутреннего органа или системы. Ниже представлено общее описание внутриутробного развитие ребенка.
| Этап развития плода | Срок беременности | Внутриутробные процессы |
| 1 | Первые 2 недели | Формирование сердечно-сосудистой системы, снабжение плода необходимыми веществами по образовавшимся сосудам. |
| 2 | 21–30 дней | Запуск образовавшегося круга кровообращения и процесса кроветворения, синтезирование крови в печени, развитие сердца и первичного круга кровообращения. |
| 3 | 31–40 дней | Формирование трубки сердца, желудочка, предсердия. |
| 4 | 9 неделя | Запуск процесса циркуляции крови, формирование сердца с четырьмя камерами, основными сосудами и клапанами. |
| 5 | 4 месяц | Образование костного мозга, синтезирование крови в селезенке, замена образовавшегося кровообращения плацентарным. |
| 6 | 20–22 неделя | Окончательное формирование сердца. |
Особенности обращение крови у плода
Анатомия ребенка предполагает связь с мамой посредством пупочного канала, по которому к нему поступают необходимые для жизнедеятельности компоненты. Он состоит из вены и двух артерий, которые наполняются венозной кровью, проходящей через пупочное кольцо.
При попадании в плаценту она обогащается питательными элементами, необходимыми для полноценного развития плода, насыщается кислородом, после чего возвращается к эмбриону. Данный процесс происходит в пупочной вене, впадающей в печень и разветвляющейся надвое. Одна из веток “впадает” в нижнюю полую вену, другая образует микрососуды.
В полой вене насыщенная всем необходимым кровь сливается с поступающей из других отделов организма. В направлении правого предсердия движется весь кровоток. Отверстие в нижней части полой вены направляет кровь в левую область сформировавшегося сердца. Помимо этого у кровотока плода имеются следующие особенности:
- плацента выполняет функции легких;
- кровь наполняет сердце после выхода из верхней полой вены;
- при отсутствии дыхания микрокапилляры легких нагнетают давление на движение крови, являющееся в артерии легкого постоянным, а в аорте снижающееся по отношению к ней;
- количество выбрасываемой сердцем крови при перемещении из левого желудочка и артерии в минуту составляет 220 мл/кг;
- 65% крови, обращающейся в эмбрионе, насыщается в плаценте, остальная ее часть концентрируется в его органах и тканях.
Что называется фетальным кровообращением?
Для фетального кровообращения свойственна высокая скорость. Оно имеет следующую специфику:
- наличие плацентарного кровообращения;
- дисфункция малого круга циркуляции крови;
- поступление крови в большой круг кровообращения, минуя малый, через два право-левых шунта;
- преобладание минутного объема большого круга кровообращения над этим количеством, получаемым посредством малого замкнутого сосудистого пути;
- питание органов эмбриона смешанной кровью;
- поддержание давления в артерии и аорте в пределах постоянного показателя 70/45 мм рт. ст.
Отклонения в системе кровообращения плода
Для предупреждения отклонений в гемодинамике плода рекомендуется регулярно обследоваться. Активность патогенных агентов в женском организме способна провоцировать недостаточность плаценты.
В таблице представлена информация о видах данного явления.
| Классификация нарушений кровотока | Описание | |
| По срокам закладки | Первичные | Возникает до 16-недельного срока гестации. На закладку и функционирование плаценты негативно действуют воспалительные процессы в организме женщины, проблемы со щитовидной железой, инфекции. Незавершенная к концу 12-й недели беременности имплантация зародыша тормозит формирование маточно-плацентарного кровотока. |
| Вторичные | Происходит поражение уже сформировавшейся плаценты. | |
| По течению | Острые | Сбой газообменной функции плаценты. Кровоток нарушает инфаркт, преждевременное отделение плаценты от стенок матки, закупорка кровеносных сосудов плаценты. |
| Хронические | Зачастую имеют вторичный генез. | |
| По тяжести протекания | Компенсированные | Несущественные симптомы патологического процесса на ранней стадии приводят к небольшому напряжению, активации защитных механизмов и способности подстраиваться под изменения. |
| Субкомпенсированные | Негативное влияние приводит к перенапряжению, снижающему компенсаторные возможности кровотока. Продолжительное кислородное голодание, недостаток питательных веществ вызывают задержку развития ребенка, дискоординацию движения крови. | |
| Декомпенсированные | Компенсаторные возможности кровотока снижаются вследствие повышенного напряжения. | |
Диагностика нарушений кровообращения
На ранних этапах нарушения кровотока клиническая картина выражена незначительно. Постановка диагноза в данном случае начинается с анализа жалоб пациентки, сбора анамнеза и физикального обследования. После этого ей назначаются дополнительные процедуры. В таблице отражена информация о манипуляциях, применяемых для диагностирования отклонений в кровотоке эмбриона.
| Методы диагностики | Виды диагностических манипуляций | Цель проведения |
| Лабораторные | Анализ крови | Анализ концентрации щелочной фосфатазы и окситоцина. |
| Анализ мочи | Определение уровня эстрадиола | |
| Инструментальные | Эхографическая фотометрия | Определение и сопоставление размеров эмбриона с нормальными значениями |
| Плацентография | Выявление места прикрепления, размеров и формы плаценты. | |
| Эхокардиографическое функциональное исследование состояния фетоплацентарного комплекса | Оценка тонуса, дыхательной, двигательной и сердечной функции. | |
| Допплерография | Определение характера циркуляции крови между плацентой и ребенком по гемодинамике в артериях пуповины, аорте эмбриона, артериях матки. | |
| Кардиотокография | Отслеживание изменений частоты сердечного ритма под действием различных внешних и внутренних раздражителей. |
Последствия патологий кровообращения
Это патологическое явление может стать причиной:
- самопроизвольного прекращения гестации;
- нехватки кислорода (внутриутробной гипоксии);
- врожденных пороков сердца;
- повышения вероятности пренатальной или перинатальной гибели ребенка;
- преждевременного отслоения или старения плаценты;
- гестозов;
- внутренних поражений;
- внешних уродств.
Лечение патологии
Терапия в данном случае зависит от этиологии и подразумевает комплексный подход:
- для нормализации циркуляции крови используется Хофитол, Пентоксифарм или Актовегин;
- для повышения проходимости сосудов применяется Курантил;
- для расширения сосудов назначается Дротаверин или Но-Шпа;
- для снижения тонуса матки и улучшения движения крови показано капельное введение магнезии и пероральный прием Магний В6;
- достижению антиоксидантного эффекта способствуют витамины Е и С.
Профилактика нарушений кровотока во время беременности
Для предотвращения данной проблемы беременной женщине необходимо:
- полноценно питаться;
- соблюдать питьевой режим (при отсутствии нарушений водно-солевого баланса);
- контролировать массу тела;
- не допускать повышения давления;
- регулярно посещать гинеколога;
- своевременно устранять выявленные патологии.
(5 оценили на 4,40 из 5) 
Loading...
