Когда после выкидыша приходят месячные и сколько они идут, почему возникает задержка и менструация не начинается?

Самопроизвольное прерывание беременности – большой стресс для женского организма. Для полного восстановления ему требуется определенное время. Обычно восстановительный период оканчивается, когда приходит первая менструация. От того, как скоро начнутся месячные после выкидыша, зависит, можно ли снова пытаться забеременеть. Через сколько времени придут регулы после выкидыша? Влияет ли на это проводимая чистка?

Что происходит с маткой во время и после выкидыша?

Самопроизвольный аборт происходит по разным причинам. Виной тому могут быть:

  • патологии строения матки;
  • хромосомные патологии плода;
  • иммунологические и эндокринные нарушения у матери;
  • инфекция, соматическое заболевание или отравление;
  • стресс.

В силу одной или нескольких причин матка отторгает эмбрион и начинает сокращаться. Шейка детородного органа преждевременно раскрывается, и через нее выталкивается плод.

Данное явление сильно травмирует матку, ее внутренние стенки представляют собой открытую рану. Она увеличена в размерах, даже если выкидыш произошел на ранних сроках гестации. Затем происходит постепенное уменьшение массы и объема этого органа (инволюция). В большинстве случаев этот процесс занимает не более 30 дней.

Как организм женщины реагирует на прерывание самопроизвольное беременности?

Женский организм определенным образом реагирует на данное событие. При самопроизвольном прерывании беременности отмечаются:

  • сильные спастические боли в нижней части живота и крестце;
  • гипертермический синдром;
  • чрезмерная слабость;
  • кровотечение разной степени интенсивности, длящееся до 10 дней.
  • озноб.

Чистка после выкидыша

Чистка, или кюретаж, – это выскабливание маточной полости, в ходе которого врач специальным приспособлением – кюреткой удаляет верхний слой слизистой оболочки матки и остатки плодного яйца. После выкидыша обязательным является проведение ультразвукового исследования. Если в процессе этой процедуры выяснится, что аборт оказался неполным, пациентке назначат чистку. В противном случае разовьется воспалительный процесс, чреватый множеством тяжелых осложнений.


Выскабливание осуществляется под общим или местным наркозом. Сначала врач расширяет шейку матки, после чего удаляет из нее остатки плода, оболочек, плаценты. Вся процедура занимает не более 40 минут.

Восстановление менструального цикла в норме

После выкидыша обычно первые месячные начинаются спустя 26–36 дней с момента потери женщиной ребенка. Эти сроки касаются ситуаций, при которых обошлось без выскабливания. Если после выкидыша прибегали к чистке, впервые месячные в норме пойдут не позже 21–35 дней после хирургического вмешательства.

Нередко первое менструальное кровотечение после самопроизвольного прерывания беременности бывает обильным. Это нормальное явление. Примерно через 2 месяца цикл полностью нормализуется, и количество кровяных выделений уменьшится. Месячные в данном случае идут не более 7 дней.

Отклонения от нормы

Важно не только то, когда месячные впервые начинаются после выкидыша, но и то, сколько времени они идут, а также какова интенсивность кровяных выделений. Признаками патологии являются слишком скудное или, наоборот, обильное кровотечение, задержка менструации, нарушение продолжительности регул. Почему это происходит? В каких случаях требуется обращение к врачу?

Задержка начала менструации

Когда начнутся месячные после потери ребенка, зависит от того, как быстро женский организм восстановится. Если по прошествии 40–45 дней нет менструации, необходимо посещение кабинета гинеколога. Чтобы выяснить причину задержки кровяных выделений, врач назначит пациентке необходимые обследования. В случае выявления каких-либо патологических процессов в организме женщины будет применена лечебная тактика, зависящая от конкретного заболевания.

Ни в коем случае нельзя игнорировать отсутствие месячных после выкидыша. Таким образом организм женщины может сигнализировать об опасных патологиях. Отсутствие лечения в данном случае может привести к развитию тяжелых последствий, в том числе бесплодия.

Скудные выделения

Бывает, что первые месячные после самопроизвольного прерывания беременности, которое обошлось без выскабливания, являются слабоинтенсивными. Это нормальное явление, не требующее принятия специальных лечебных мер. Однако если спустя 2 месяца ситуация не изменилась, и выделения по-прежнему скудные, нужно немедленно обратиться к врачу, т. к., вероятнее всего, имеет место развитие спаечного процесса.

Также причиной данной проблемы может быть стресс. В этом случае пациентке достаточно приема антидепрессантов. Если обследование выявит наличие спаек, понадобится более серьезное лечение, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Обильные выделения

Обычно после выскабливания кровяные выделения особенно обильны. Если они длительное время не прекращаются, при этом повышается температура, значительно ухудшается общее самочувствие, необходимо показаться врачу. В этом случае нельзя медлить, т. к. перечисленные симптомы указывают на развитие воспалительного процесса.

Немедленно обратиться за медицинской помощью также нужно, если последующие месячные сопровождаются большой кровопотерей. Своевременно принятые меры позволят избежать развития такого опасного явления, как анемия. В этой ситуации говорить об опасности можно, если возникает необходимость смены прокладки каждые 3 часа.

Нарушения длительности месячных

В норме менструальное кровотечение после самопроизвольного прерывания беременности должно идти от 3 до 7 дней, т. е. столько же времени, что и до зачатия. Однако в первые месяцы после этого события, когда гормональный фон находится на стадии восстановления, продолжительность менструации может отличаться от привычного срока.

Если по прошествии 2–3 менструальных циклов ситуация не меняется, и менструальные выделения по-прежнему длятся дольше 7 дней, вероятнее всего, имеет место патологический процесс. Для выяснения причины нарушения продолжительности месячных следует обратиться к гинекологу. Врач назначит пациентке необходимые обследования и по их результатам разработает план лечения.

Что делать, если месячные долго не начинаются?

Нередки случаи, когда после выкидыша регулы долго не начинаются. Что делать в этой ситуации? Если с момента потери ребенка прошло более 45 дней, необходимо обратиться к гинекологу. В данной ситуации врачи действуют по стандартной схеме: диагностирует причину отсутствия кровотечения, затем приступает к разработке лечебной тактики. В таблице указана информация о том, какие действия предпринимаются в случае длительной задержки менструальных кровяных выделений после самопроизвольного прерывания беременности:

План действий при отсутствии месячных после выкидышаЭтапыЦель применения
ОбследованиеСбор анамнезаАнализ жалоб пациентки, разработка схемы обследований
Лабораторные исследования: анализ крови, мочиВыявление воспаления, инфекций, оценка работы яичников и других гормональных органов
Инструментальные исследования: УЗИ органов малого таза,
ЛечениеХирургическое: дополнительное выскабливаниеНаличие воспалительного процесса или остатков плодного яйца и плаценты
Медикаментозное: противовоспалительные, гормональные препаратыУстранение воспалительного процесса, нормализация гормонального баланса
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (7 оценили на 4,57 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Старый Лекарь
Комментариев: 1
  1. Залина

    Моя первая беременность закончилась выкидышем на раннем сроке. Я даже не поняла, что со мной происходит. Пришлось делать чистку. После этой процедуры не столько больно, сколько морально тяжело. Чувствуешь опустошение. Месячные пришли через 25 дней, а через 3 месяца я снова забеременела.

  2. Raisa

    моя соседка по молодости сделала 2 аборта. Третья беременность закончилась выкидышем в 12 недель. Чистили дважды. Занесли инфекцию. Три месяца у нее непрерывно мазало, болело, не выдержала, пошла опять. В результате матку удалили вовсе. Так и осталась бездетной, и муж ушел.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: