Ребенок умирает в утробе матери: почему, каковы последствия, что будут делать врачи?

Внутриматочная гибель плода – клинический термин, обозначающий смерть ребенка, наступившую после 20 недели гестационного периода. Если плод умирает на ранних сроках, то принято говорить о выкидыше. Независимо от внутриутробного возраста, мертвый ребенок – тяжелая потеря для матери. С чем связан этот исход беременности и можно ли его предотвратить?

Содержание

• 1. Возможные причины
• 2. Признаки того, что ребенок умер
• 3. Какие будут последствия
• 4. Действия врачей
• 5. Видео по теме статьи
• 6. Вопросы читателей и ответы эксперта

Возможные причины

Внутриутробная смертность на поздних сроках беременности в развитых странах бывает в 6 случаях из 1000. Определить причину смерти сложно, поэтому в каждом четвертом случае она остается неизвестной.

Среди установленных причин гибели ребенка в утробе или мертворождения выделяют следующие:

• плацентарная дисфункция;
• отслойка плаценты;
• генетические аномалии;
• врожденные дефекты;
• нарушения, связанные с пуповиной;
• тяжелые заболевания матери в период вынашивания (эклампсия, сифилис, краснуха, малярия);
• травма вследствие удара или несчастного случая;
• разрыв матки.

Факторы, повышающие риск мертворождения:

• состояние здоровья матери (декомпенсированные хронические заболевания, курение, алкоголизм, наркомания);
• плохое социально-экономическое положение (отсутствие или сложность доступа к медицинской помощи);
• домашнее насилие (высокая вероятность травмирования);
• беременность после 35 лет;
• многоплодная беременность;
• наличие в анамнезе мертворожденных детей.

Признаки того, что ребенок умер

Может ли женщина почувствовать, что плод мертв? Распространенным признаком гибели является отсутствие шевелений плода в течение суток и больше. В ряде случаев женщины отмечают ухудшение самочувствия, у них наблюдаются боли или тяжесть в животе. Молочные железы после гибели ребенка в утробе матери реагируют на изменение гормонального фона. Железистая ткань в них теряет свою плотность и уменьшается в объеме. У части женщин имеют место преждевременное расширение шейки матки и кровотечение из влагалища.

Удостовериться в том, что ребенок умер, можно с помощью дополнительных диагностических методов:

• ультразвуковое исследование (на УЗИ видно отсутствие сердечных сокращений и шевеления);
• электрокардиография (фиксирует отсутствие электрической активности сердца ребенка);
• фонокардиография (регистрирует отсутствие звука сердцебиения плода).

Какие будут последствия

Почему гибель плода опасна? Оставаясь в матке, мертвый плод начинает распадаться. Этот процесс сопровождается выделением токсинов, которые попадают в кровь матери. Длительное нахождение омертвевшего плода в материнском организме может привести к тяжелым последствиям, например:

• развитие внутриматочной и генерализованной инфекции;
• нарушение процесса свертывания крови.

Действия врачей

Если опасения подтвердились, то мертвый плод должен быть удален из матки. В зависимости от срока гестации и состояния женщины врачи выбирают один из перечисленных методов эвакуации плода:

• На сроке до 24 недель применяют хирургическое удаление, аналогичное медицинскому аборту. Для расширения шейки матки используют специальные препараты, которые вводят перорально или внутривлагалищно.
• На более поздних сроках плод удаляют путем стимуляции родов или кесарева сечения. Во время процедуры и после нее необходим тщательный контроль за гемостазом, так как выделяемые погибшим плодом вещества нарушают механизмы свертывания крови и повышают риск кровотечения.

После процедуры удаления мертвого плода женщине назначают профилактический курс антибиотиков. Независимо от причины внутриутробной смерти женщина нуждается в психологической поддержке и помощи специалистов и членов семьи.

Статистика показывает, что инциденты мертворождения не влияют на способность к зачатию и вынашиванию. Большинство женщин, пройдя реабилитацию, благополучно беременеют и рожает полноценных детей.

Оцените статью:

 (8 оценили на 4,50 из 5)

Loading...

Поделитесь с друьями!