Низкий и высокий уровень прогестерона при беременности на ранних сроках: норма по неделям, причины отклонений

Прогестерон – важный гормон в женском организме. Он отвечает за регулярный менструальный цикл и нормальное протекание беременности. Сразу после зачатия его вырабатывает временная железа – желтое тело. С 12-й недели функции желтого тела берет на себя сформированная плацента. Концентрация прогестерона в крови на любом сроке вынашивания позволяет акушеру делать выводы о ходе беременности и предотвратить опасные для плода осложнения.

Прогестерон и его роль в женском организме

Прогестерон необходим для подготовки женского организма к зачатию, сохранения и успешного течения беременности. Во время вынашивания его роль заключается в следующем:

  • подготовка эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
  • помощь в прикреплении плодного яйца;
  • стимулирование роста матки, предотвращение ее сократительной активности;
  • регулирование обменных процессов в материнском организме;
  • активизация защитных сил;
  • улучшение аппетита;
  • подготовка тазовых костей к расхождению при потугах;
  • участие в выработке стероидных гормонов у плода.

В то же время прогестерон вызывает отеки и влияет на работу кишечника. При его увеличенной концентрации в плазме крови происходит расслабление гладкой мускулатуры, что может вести к синдрому раздраженного кишечника. При незначительной выработке в начале менструального цикла по этой же причине происходят спазмы гладкой мускулатуры. При этом женщины ощущают дискомфорт.

Причины повышения уровня прогестерона при беременности

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Ваш вопрос:

За выработку прогестерона в женском организме отвечают яичники. Его уровень меняется в зависимости от фазы цикла:

  • в первые 2–3 дня месячных гормон почти не вырабатывается, его показатель очень низкий;
  • к моменту овуляции (13–15 сутки цикла) его уровень значительно растет, цель организма в этом случае – создать благоприятную среду для оплодотворения;
  • в лютеиновую фазу (выход яйцеклетки) концентрация прогестерона высока, на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело;
  • при отсутствии зачатия временная железа секреции регрессирует к началу нового цикла, объем прогестерона резко снижается;
  • когда оплодотворение наступило, желтое тело продолжает выработку прогестерона весь 1 триместр беременности.

С момента зачатия прогестерон, вырабатываемый желтым телом, выполняет свои защитные функции. Уже на 2–7 день он начинает подавлять иммунитет матери. Это предупреждает отторжение эмбриона, который является наполовину чужеродным. Благодаря влиянию стероида беременность на раннем сроке сохраняется.

Норма концентрации гормона на ранних сроках

Анализ на прогестерон сдают в первом триместре, если в анамнезе указаны выкидыши и заболевания органов репродуктивной системы. Во второй половине вынашивания его назначают всем пациенткам без исключения. По результатам анализа врач оценивает состояние плаценты и ребенка.

Кровь для анализа берут из вены натощак, поскольку получить достаточный объем из пальца невозможно. За несколько дней до процедуры исключается прием гормональных препаратов, сексуальные контакты и стрессовые ситуации. Не сдают кровь сразу после УЗИ и флюорографии.

Результаты анализа врач сверяет с таблицей нормальных показателей на ранних сроках (по неделям):

Неделя вынашиванияПоказатель, нмоль/л
1–238,1–57,8
3–444,9–63
5–659,1–68,9
7–864,9–75
9–1073–88,15
11–1292,05–111
13–1496–127,15

Следовательно, по мере развития беременности уровень стероида повышается. Этот показатель позволяет доктору оценить состояние плаценты и демонстрирует клиническую картину развития плода. Усредненные значения едины для всех беременных женщин.

Превышение или понижение концентрации прогестерона на 2–4, 5–8, 9–13 неделе становится поводом для дополнительного обследования и поиска причин патологических изменений. Какие возможны отклонения от нормы и что делать, если уровень гормона сильно упал?

Низкий уровень прогестерона: причины и лечение

При пониженном уровне прогестерона на момент овуляции беременность может не наступить или закончиться самопроизвольным абортом через 6–8 дней после зачатия. Менструация придет в срок, может быть более обильной, со сгустками. Низкий уровень прогестерона у беременных наблюдается при угрозе выкидыша, задержке внутриутробного развития ребенка, почечной недостаточности у матери.

Существует и ряд других, не менее серьезных причин, по которым наблюдается снижение прогестерона:

  • гестоз или токсикоз;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • прием матерью сильнодействующих медикаментов;
  • неполноценность плодного яйца (на ранних сроках);
  • повышенное внутричерепное давление;
  • внематочная имплантация.

Косвенные признаки недостатка стероида на ранних сроках – сонливость, перемены настроения, апатия, отеки, мажущие выделения из половых путей. При осмотре врач может зафиксировать повышенный тонус матки, на УЗИ нередко заметно частичное отслоение плаценты. Будущую маму беспокоят тянущие и ноющие боли в нижней части живота. Они могут иррадиировать в поясницу. Может тревожить вздутие и метеоризм, сухость во влагалище, угревая сыпь.

При выявлении пониженного уровня прогестерона важно оказать будущей матери незамедлительную помощь. Прежде всего проводится коррекция гормонального фона, для чего используются свечи, гели, ампулы и таблетки с содержанием прогестерона. Хороший эффект дают Утрожестан, Дюфастон, который выпускают в разных лекарственных формах.

На ранних сроках беременности препараты со стероидами назначают с осторожностью, поскольку они могут вызывать патологии развития ребенка. Уколы не делают на поздних сроках и после рождения малыша, так как прогестерон может препятствовать родовой деятельности и лактации.

Если уровень гормона падает до критической отметки, будущую мать госпитализируют, ей делают уколы прогестерона в условиях стационара. Препарат в ампулах обладает маслянистой структурой, его цвет варьируется от желтого до зеленого. Повышение прогестерона в крови наблюдается спустя 50 минут после введения. Пик концентрации наступает через 4–5 часов.

Повысить уровень прогестерона поможет белковая диета, богатая орехами, бобовыми, мясными и молочными продуктами. Полезны жирные сорта рыбы, которую лучше употреблять в запеченном виде. Когда уровень гормона стабилизируется, беременную берут под особый контроль до родов.

Чем опасно повышение уровня гормона сверх нормы?

Случается, что анализ на гормон выявляет значительное превышение нормы. Это опасное состояние, и доктору важно понять его причину. Избыточную концентрацию прогестерона могут вызвать такие причины:

  • Воздействие медикаментозных препаратов. Особенно сильное влияние на гормональный фон оказывают лекарства, направленные на устранение грибковых поражений, борьбу с эпилепсией и иными расстройствами со стороны нервной системы. Прием таких средств должен быть одобрен акушером.
  • Многоплодие (двойня, тройня). В матке у женщины, которая вынашивает больше одного малыша, формируется несколько плацент. Каждая их них вырабатывает свой объем стероида.
  • Хориокарцинома. Злокачественная опухоль матки, которая становится причиной пузырного заноса и прерывания беременности.
  • Пузырный занос. Это патология плодного яйца, при которой ворсинки хориона разрастаются и имеют вид наполненных жидкостью пузырей. Выявляется в ходе диагностики (УЗИ, анализы), проводится выскабливание. Симптомы, которые должны насторожить – ранний токсикоз, головные боли, кровотечение, увеличение матки, не соответствующее сроку беременности. Лечение подбирается на основании гистологии. В будущем не исключена успешная беременность.

Более редкие причины – заболевания печени, кисты яичников, почечная недостаточность. Только доктор может определить, есть ли избыток прогестерона в крови у будущей мамы. Он делает вывод на основе срока беременности, особенностей ее протекания, самочувствия женщины. Если установлено отклонение от нормы, врач находит его причину и проводит соответствующую коррекцию.

В зависимости от причины, которая вызвала рост гормонального показателя, могут быть назначены:

  • физиотерапевтические процедуры, направленные на улучшение общего самочувствия, снятие спазмов и головных болей;
  • диета: уменьшение в рационе белковых продуктов и увеличение углеводов – круп, фруктов, овощей;
  • коррекция лечения медикаментами и отмена препаратов, которые могут влиять на гормональный фон.

После нормализации уровня прогестерона в крови женщина может вернуться к прежнему образу жизни. При этом важно не забывать о посещении врача, больше отдыхать, правильно питаться и посещать курсы подготовки к материнству.

Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (5 оценили на 4,80 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Вопросы читателей и ответы эксперта:
  1. Люда:

    В первую беременность принимала Утрожестан до 20 недели. Хороший препарат, помог при угрозе срыва, не отразился на ребенке. Теперь планирую новую беременность (прошло 6 лет). Придется ли мне снова пить Утрожестан? Как ни крути, это синтетический препарат, и неизвестно, как он повлияет на плод.

  2. ЛАРИСА:

    Если в первый раз вы до середины срока принимали, и это никак не отразилось на ребенке, чего же теперь волнуетесь? Я считаю, что самое главное — найти хорошего врача и во всем ему доверять. Большинство лекарств синтетические, однако мы же ими лечимся!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.