Что такое регресс беременности, каковы его причины и признаки на ранних и поздних сроках?

Регрессирующая беременность – самый страшный вердикт для любой пациентки в положении. Однако не все беременные знают, что это. Второе ее название – это замершая беременность.

Почему случается регрессирующая гибель плода? Какие признаки регресса на ранних сроках? Можно ли планировать второго ребенка после замершей беременности?

Понятие регрессирующей беременности и причины ее возникновения

Замершая беременность случается у 15% женщин. Этот диагноз свидетельствует о внезапной гибели эмбриона внутри матки. В большинстве случаев выкидыши случаются в первом триместре, хотя медицинской практике известны сотни тысяч пациенток с замершей беременностью после 12 недель.

Основные причины регресса:

  • Патологии плода. Генетические нарушения, которые передаются от родителей, или генные мутации – основные причины выкидышей на ранних сроках. Кроме того, патологии плода возникают на фоне воздействия внешних раздражителей. Любой отрицательный фактор из внешний среды при воздействии на плод либо укрепляет иммунитет, либо уничтожает его.
  • Нарушения гормонального фона. Дефицит прогестерона без медикаментозного лечения чаще всего приводит к замершей беременности. Несвоевременное обращение к врачу при появлении специфических выделений и боли является одной из главных причин регресса.
  • Инфекции. Замершая беременность может случиться при инфицировании вирусами, с которыми раньше не сталкивалась пациентка. Особую угрозу для беременной представляют краснуха и ветряная оспа. Инфекции, передающиеся половым путем, также могут спровоцировать выкидыш.
  • Осложнения течения беременности. Тяжелый токсикоз, отслойка плаценты – главные причины выкидыша после 12 недель.
  • Иммунные нарушения. Риск развития замершей беременности повышается в случае, когда иммунная система реагирует на плод как на чужеродное тело.

Симптомы регресса при беременности

Регрессирующая беременность может никак не проявляться на протяжении нескольких недель. Выкидыши часто случаются на очень ранних сроках в 3-5 недель. Женщина может сама не подозревать о беременности, тем более замершей. Основные признаки выкидыша в первом триместре:

  • внезапное исчезновение первого симптома беременности – токсикоза;
  • снижение уровня ХГЧ в крови;
  • несоответствие размеров матки сроку беременности;
  • тянущие боли в области живота;
  • красноватые выделения.

Два последних проявления можно легко спутать с признаками угрозы выкидыша, поэтому при подобных симптомах пациентка должна не паниковать, а стразу отправляться к гинекологу. Во втором триместре выкидыш сопровождается другими проявлениями. К их числу можно отнести:

  • внезапное прекращение двигательной активности ребенка;
  • повышение температурных показателей;
  • гнойные или кровянистые выделения;
  • схваткообразные боли.

Диагностические обследования

Своевременное выявление патологической беременности имеет огромное значение для женского здоровья. Во-первых, такая беременность может спровоцировать осложнения, которые необходимо вовремя устранить. Во-вторых, выкидыш может проявиться неприятными последствиями при планировании второго малыша. К числу необходимых обследований для подтверждения или опровержения подозрений на замирание плода можно отнести:

  • Посещение гинеколога. Врач должен провести осмотр пациентки на гинекологическом кресле, измерить температуру тела. Температурные показатели при регрессе обычно завышены. Размеры матки – еще один критерий для определения течения беременности. Если они совсем не соответствуют сроку беременности, это может быть тревожным сигналом.
  • Анализ на ХГЧ. Подтверждение регрессирующей беременности возможно после сдачи крови на хорионический гонадотропин, однако данный метод нельзя считать эффективным на 100%. Уровень этого гормона может повыситься только спустя 7-10 дней после замирания плода.
  • Ультразвуковое исследование или электрокардиографию. Врач дает заключение о регрессе при отсутствии сердцебиения малыша.
  • Лабораторные исследования. Если беременность действительно регрессирующая, врачи отправляют пациентку на прохождение комплексного обследования, позволяющего вывить причину гибели плода. Речь идет о гистологической диагностике тканей матки, цитогенетическом исследовании, коагулограмме для оценки свертываемости крови, спермограмме, анализе крови на ТОРЧ-инфекции, обследовании гормонов щитовидной железы, мазке из канала шейки матки на инфекции, которые невозможно выявить в посеве из влагалища.

Что делать, если врачи диагностировали замершую беременность?

Если после проведения диагностики врачи определяют регрессирующую беременность, женщине потребуется лечение. Замерший эмбрион является благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов, в результате чего может развиться воспаление матки, которое приведет к нарушению ее сокращений. Принимаемые меры после замирания плода:

  • Выскабливание. Его делают на ранних сроках до 16-ти недель для того, чтобы предотвратить инфицирование и развитие воспалительного процесса в женских половых органах. Во время выполнения манипуляций гинеколог также берет ткань хориона для дальнейшего исследования причины гибели эмбриона.
  • Введение специальных препаратов. На более поздних сроках выскабливание не проводится, поэтому после 16 недель врачи используют простагландины или антипрогестагены.
  • Противовоспалительная терапия. После удаления плодного яйца из полости матки женщина нуждается в приеме обезболивающих и антибактериальных препаратов.

Беременность после регресса и ее успешный исход

Регрессирующая, или замершая, беременность провоцирует гинекологические проблемы, которые не позволяют женщинам повторно забеременеть. К их числу относятся:

  • Эндометрит. Перенесенный воспалительный процесс в матке является основной причиной развития хронического эндометрита. Заболевание проявляется нерегулярным менструальным циклом, беспричинными кровянистыми выделениями, болевым синдромом в области таза. Эндометрит опасен выкидышами на ранних сроках, а также плацентарной недостаточностью – на более поздних.
  • Гормональный сбой. Нарушение выработки гормонов – еще одна причина нерегулярности месячных у женщин, а также дисфункции яичников.
Женщины, у которых после неудачной беременности отсутствуют перечисленные проблемы, могут начинать планировать второго малыша только спустя полгода после регресса. Организм за 6 месяцев успевает полностью восстановиться.

Если у пациентки в период реабилитации возникали гинекологические проблемы, следует отсрочить новую беременность на год. При отсутствии осложнений она может наступить уже спустя месяц после замирания плода, однако ослабший организм вряд ли справится с такой нагрузкой.

Планирование беременности требует тщательной подготовки, особенно после регресса. К числу необходимых диагностических мероприятий относятся:

  • лабораторные исследования;
  • анализ на скрытие инфекции;
  • спермограмма;
  • мазок на микрофлору и ИППП;
  • бакпосев;
  • диагностика гормонов щитовидной железы.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (5 оценили на 4,40 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Все про ребенка
Комментариев: 1
  1. Марина

    Слава Богу,никто из моего близкого окружения никогда не сталкивался с этой проблемой. Это огромное горе. Согласна,что женщине в таком состоянии не следует забывать о своем здоровье и как можно раньше отправиться врачу. В противном случае можно остаться бесплодной.

  2. KATYA

    Буквально вчера встретила соседа и он сказал, что у его жены была замершая беременность. Обнаружили это на первом скрининг-УЗИ в 12 недель. Врачи сказали, что с 8 недели ребенок уже не развивается.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: