Удаление маточных труб перед процедурой ЭКО: возможно ли экстракорпоральное оплодотворение после операции?

Для устранения патологии маточных труб нередко прибегают к их удалению. После вырезания этого парного органа женщина лишается возможности забеременеть естественным путем. Однако методы искусственного оплодотворения позволяют обойти многие проблемы, препятствующие беременности. Будет ли ЭКО результативным без маточных труб?

Функции маточных труб

Маточные (фаллопиевы) трубы – это парный орган репродуктивной системы, располагающийся в брюшной полости справа и слева от матки. Они выполняют следующие функции:

  • Обеспечивают сообщение матки и яичников. После выхода из яичника яйцеклетка проникает в фаллопиевы трубы и движется к маточной полости.
  • Участвуют в процессе фильтрации наиболее жизнеспособных сперматозоидов. Внутренняя поверхность придатков покрыта ворсинками, которые препятствуют движению слабых сперматозоидов.
  • Обеспечивают условия для первичного деления оплодотворенной яйцеклетки. Оплодотворение происходит в маточных протоках. В матку попадает бластоциста с определенным набором клеток.

В каких случаях их удаляют?

Тубэктомию нужно сделать, если имеются следующие показания:

  • Разрыв придатка при развитии внематочной беременности. Иногда эмбрион не достигает маточной полости и крепится в трубе. Активный рост плода способен привести к повреждению придатка и сильному кровотечению. Для его устранения нужно обязательно удалить поврежденный участок или всю трубу.
  • Повторное формирование внематочной беременности в одной фаллопиевой трубе.
  • Закупорка, не поддающаяся терапии.
  • Скопление гноя или жидкости в придатках.
  • Возникновение осложнений после сальпингостомии. Иногда для устранения препятствий на пути яйцеклетки врачи удаляют участок с нарушенной проходимостью. В некоторых случаях операция приводит к сильным кровотечениям.
  • Злокачественные опухоли репродуктивной системы.

Возможно ли ЭКО после операции по удалению труб?

При ЭКО оплодотворение репродуктивной клетки происходит вне тела женщины. Оплодотворенная яйцеклетка помещается в специальную среду на несколько дней. Эмбрион подсаживают в маточную полость на этапе формирования бластоцисты. Поскольку при ЭКО зародыш проникает в матку, минуя фаллопиевы трубы, процедуру можно проводить, когда их удалили.

В ряде случаев для увеличения шансов на успех перед ЭКО рекомендуют тубэктомию, так как врачи считают, что воспалительные процессы в трубах способны спровоцировать осложнения при беременности. Удаление фаллопиевых протоков проводят, когда обнаруживают в них жидкость. В том случае, когда воспалительный процесс отсутствует и придатки проходимы, операция может не понадобиться.

Особенности процедуры

Маточные трубы удаляют при помощи лапароскопии. Для этого в брюшной полости делают небольшое отверстие, обеспечивающее доступ специальных инструментов к придаткам.

Процедуру ЭКО проводят после восстановления организма. Сколько продлится восстановительный период, зависит от индивидуальных особенностей пациентки – от 2 до 6 месяцев. Искусственное оплодотворение рекомендуют планировать не ранее, чем через 3 месяца после удаления маточных труб.

ЭКО после тубэктомии не отличается от того, которое проводят женщинам, не подвергающимся операции. Схема проведения процедуры:

  • подготовка (обследование на инфекции, стимулирование овуляции, контроль созревания яйцеклеток);
  • извлечение репродуктивных клеток при помощи пункции яичников в стимулированном или естественном цикле;
  • выделение здорового материала;
  • оплодотворение;
  • помещение оплодотворенных яйцеклеток в питательную среду;
  • перенос зародыша в маточную полость.

Если бесплодие вызвано патологиями придатков, ЭКО во многих случаях дает положительный результат после первой попытки. На течение беременности отсутствие фаллопиевых протоков не оказывает.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (5 оценили на 5,00 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Все про ребенка