Что такое биохимическая беременность, по каким причинам она возникает после ЭКО, как меняется на ее фоне уровень ХГЧ?

Беременность – долгожданное событие в жизни многих женщин. Внезапное прерывание беременности становится настоящей трагедией для несостоявшейся мамы, которая так ждала своего малыша. Преклинический спонтанный аборт, который произошел на первых неделях гестации, называется биохимической беременностью.

Биохимическая беременность – что это?

В случае биохимической беременности в крови женщины присутствует хорионический гонадотропин, но при посещении гинеколога и на УЗИ плодное яйцо не определяется. Как развивается биохимическая беременность?

Слияние яйцеклетки и сперматозоида происходит в фаллопиевой трубе, так образуется зародыш, который пока еще состоит из одной клетки – зиготы. Зигота начинает дробиться и таким образом превращается в бластоцисту, которая спускается в полость матки. На 6–7 день бластоциста имплантируется в маточный эндометрий, в этот момент ворсинами хориона начинает продуцироваться гормон ХГЧ, который является маркером состоявшейся гестации.

Биохимическая беременность отличается от нормальной тем, что на первых неделях гестации происходит самопроизвольный аборт. Зародыш абортируется или сразу после прикрепления к эндометрию, или до имплантации.

Причины биохимической беременности

Причины предклинического спонтанного аборта:

  • Гормональный сбой. Из-за нехватки гормона прогестерона вследствие недостаточности желтого тела эндометрий оказывается неподготовленным к имплантации бластоцисты. Зародыш не может закрепиться внутри матки и выводится наружу.
  • Хромосомные аномалии у плода. Если сперматозоид или яйцеклетка содержат в себе дефектные хромосомы, то зародыш является нежизнеспособным и погибает еще до имплантации. Также нежизнеспособным оказывает триплоид – яйцеклетка, которую оплодотворили одновременно два сперматозоида.
  • Аутоиммунные нарушения. При наступлении беременности у женщины снижается иммунитет. Это необходимо для того, чтобы ее организм не отторг зародыш как чужеродное тело. Однако в случае аутоиммунных нарушений иммунная система отторгает эмбрион, и он выводится из матки.
  • Нарушение свертываемости крови. При тромбофилии, которая характеризуется повышенной способностью крови к тромбообразованию, велика вероятность выкидыша на ранних сроках.
  • Образ жизни женщины. В первые недели женщина может не догадываться о своем положении. Она продолжает вести привычный образ жизни: заниматься спортом, употреблять алкоголь, работать на вредном производстве. Все это может привести к потере ребенка.

Влияет ли способ зачатия на вероятность возникновения патологии?

О проблеме биохимической беременности заговорили совсем недавно, и связано это было с появлением метода экстракорпорального оплодотворения. Прерывание гестации на ранних сроках не редкость и может произойти у любой, даже здоровой женщины. При естественном зачатии, если пара не планировала ребенка, выкидыш может пройти незамеченным. Если он случается в первые 2 недели после зачатия, у несостоявшейся матери даже не возникнет задержка менструации, а кровотечение из-за выкидыша она воспримет как очередное месячное кровотечение.

После процедуры ЭКО доктора контролируют состояние пациентки, назначают анализы на ХГЧ и проверяют с помощью УЗИ, как прошла подсадка. Эмбрионы приживаются не всегда, поэтому биохимическая беременность при экстракорпоральном оплодотворении тоже не редкость.

Почему же происходит биохимическая беременность после процедуры ЭКО? Врачи считают, что причина может заключаться в гиперстимуляции яичников гормональными препаратами. Однако говорить о том, что именно искусственное оплодотворение вызывает биохимическую беременность, пока рано. Исследований, подтверждающих эту гипотезу, нет, а количество ранних выкидышей может быть таким же, как и при естественном зачатии.

Как выявляется биохимическая беременность?

Изменение уровня ХГЧ

Аптечные экспресс-тесты не смогут зафиксировать биохимическую беременность, поскольку ее прерывание происходит до того момента, как уровень ХГЧ в моче станет достаточным. Анализ крови более информативен. У не беременных уровень гормона составляет 5 мЕд/мл. После зачатия его уровень растет ежедневно. В лабораторных условиях можно зафиксировать минимальные колебания хорионического гонадотропина в крови. Характерным признаком биохимической беременности является то, что поначалу концентрация ХГЧ возрастает, а потом начинает снижаться.

Ощущения женщины

Если женщина знала о том, что беременна (например, в результате ЭКО), она может по своим ощущениям определить, что у нее произошел выкидыш. Выход эмбриона из матки сопровождается сильным кровотечением, которое нельзя спутать с мажущими выделениями во время имплантации. Кровотечение обильное, сопровождается болью внизу живота и в пояснице. Если женщина не знала, что несколько дней вынашивала ребенка, она может принять это явление за болезненную менструацию.

В первые недели гестации можно успеть ощутить характерные для вынашивания ребенка симптомы:

  • набухание молочных желез, их болезненность;
  • изменение вкусовых предпочтений;
  • повышение остроты обоняния;
  • вялость, сонливость.

Последствия биохимической беременности

Биохимическая беременность не считается отклонением, она может возникнуть даже у здоровой молодой женщины, поэтому специального лечения она не требует. Она не говорит о бесплодии, и в будущем пара может зачать и родить ребенка.

Иначе обстоит дело, если возникла биохимическая беременность после ЭКО. Проведение следующего протокола допускается только через 3 месяца после неудачной попытки. За это время супружеская пара должна пройти обследования, чтобы выяснить причину произошедшего.

Обследование заключается в следующих диагностических мероприятиях:

  • исследование кариотипа на выявление хромосомных аномалий и генетической совместимости супругов;
  • диагностика гормонального фона женщины;
  • проверка крови на свертываемость.

Предотвращение биохимической беременности сводится к устранению причин ее возникновения. Семейным парам, которым не удалось зачать ребенка с помощью ЭКО с первого раза, не стоит отчаиваться. Иногда требуется 3–4 протокола, чтобы подсадка оказалась успешной.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (2 оценили на 4,50 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Старый Лекарь
Комментариев: 1
  1. ЮЛИЯ

    Мне пришлось делать 5 процедур ЭКО прежде, чем эмбрионы прижились. До этого ставили биохимическую беременность. Все проверили с мужем, и генетику, и гормоны, всё было чисто. Видимо организм отторгал эмбрионы.

  2. НАТАЛЬЯ

    Это правда, что в большинстве случаев ее даже не замечают. У меня однажды месячные задержались, сделала тест — есть вторая полоса! Ну, думаю, попалась! А через три дня пошли месячные. Пошла к гинекологу, она на УЗИ, на анализы. Оказалось, беременность была, а вся вышла. Биохимическая была.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: