ЭКО подарило шанс многим парам стать родителями. Среди множества медицинских мероприятий подсадка эмбриона считается одним из самых ответственных. Успех проведенной имплантации зависит от состояния эндометрия – почвы для развития будущего малыша. Какой должна быть слизистая оболочка матки для успешного ЭКО? Для чего нужна подготовка эндометрия?
Какой должен быть эндометрий в норме для имплантации эмбрионов?
Каким должен быть эндометрий для подсадки эмбриона? Достаточная толщина эндометрия позволит плодному яйцу надежно прикрепиться к маточной стенке и начать развиваться.
Оптимальный размер слизистой оболочки приходится на конец цикла, когда оплодотворение уже произошло, и эмбрион готовится к имплантации. Зародыш крепится к маточной стенке, сосудистая сетка эндометрия прочно врастает в плацентарные ткани. Таким образом плод получает от матери кислород и питательные вещества. Если же яйцеклетка не оплодотворилась, утолщенная слизистая отслаивается и обновляется во время менструации.
Толщина эндометрия в норме для успешного ЭКО
Оптимальное время для переноса эмбриона приходится на 19-23 сутки цикла (имплантационное окно), когда появляются пиноподии, а толщина слизистой достигает 18 мм. Пиноподии – это особые мембранные выпячивания, органеллы, полностью зависящие от уровня прогестерона. Ученые не определили все функции пиноподий, но они необходимы для успешной имплантации.
Толщина эндометрия в течение цикла (по дням):
- 5-7 – 3-6 мм;
- 8-10 – до 10 мм;
- 11-14 – 7-14 мм;
- 15-18 – не более 16 мм;
- 19-23 – около 18 мм;
- 24-27 – 10-17 мм;
- при наступлении месячных – до 9 мм и менее.
Патологии эндометрия
Существуют 2 основные патологии слизистой оболочки матки – гиперплазия и гипоплазия. Оба эти состояния считаются отклонениями от нормы, не позволяющими забеременеть и выносить малыша.
Гиперплазия характеризуется аномальным разрастанием эндометрия. При этом его плотность патологически повышается, а структура становится слишком неоднородной. Заболевание не только препятствует беременности, но и представляет опасность для здоровья.
Слишком плотный и толстый шар слизистой оболочки отслаивается лишь частично и во время месячных не полностью выходит наружу. Иногда это приводит к разрыву стенки матки и сильному кровотечению.
Гипоплазия – недостаточность эндометрия, когда его толщина не достигает необходимого значения. Патология носит врожденный характер и не доставляет каких либо неудобств. Проблема диагностируется только тогда, когда женщина решает забеременеть.
Скретчинг: что это такое и когда делают?
Скретчинг, или грувинг – безопасная процедура, которая при переносе эмбриона увеличивает шансы на его приживление в матке. Врач делает на слизистой оболочке несколько надсечек (царапин).
Скретчинг стимулирует выработку гормонов, увеличивает липкость маточной стенки. Как правило, плодное яйцо крепится как раз в поврежденном месте. Скретчинг проводят в том случае, когда предыдущий перенос прошел неудачно.
За сколько дней до подсадки проводят скретчинг? Дата подбирается индивидуально. Слой слизистой оболочки должен быть максимально толстым. Процедура проводится как можно ближе ко дню ЭКО, чтобы царапины не успели зажить.
Как подготовить эндометрий?
Подготовка поможет улучшить состояние слизистой. Врачи назначают гормональные препараты, которые дополнительно стимулируют организм к оплодотворению.
При наличии патологий показаны медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство (при полипах, эндометриозе или спайках). Важно решить проблемы со здоровьем перед имплантацией, чтобы беременность протекала без осложнений.
(6 оценили на 4,17 из 5) 
Loading...
