Полноценное сбалансированное питание – обязательное условие нормального развития всех органов и систем младенца. Важно, чтобы дети ежедневно получали определенное количество макронутриентов (белков, жиров, углеводов), минералов и витаминов. Благодаря этому они будут расти здоровыми, жизнерадостными и сообразительными. Как же правильно организовать вскармливание детей до года? Разберемся в этом вопросе, интересующем всех сознательных родителей.
Виды питания детей до года
Выделяют три типа вскармливания детей до года: естественное, искусственное и смешанное. Для каждого из них характерен свой режим питания. Рассмотрим особенности разных видов меню новорожденных. Общие схемы приведены для здоровых грудничков. В случае нарушений нормы потребления пищи устанавливает врач.
Естественное вскармливание
Ребенок на естественном вскармливании от 0 до 6 месяцев получает только материнское молоко. Согласно рекомендациям ВОЗ после этого возраста в его диету постепенно вводится твердая пища (прикорм). Доля грудного молока в суточном объеме пищи снижается, но остается высокой. Известный детский доктор Е.О. Комаровский настаивает, что введение прикорма в более ранний период нецелесообразно.
При естественном вскармливании большинство специалистов рекомендует кормить младенца свободно, то есть по его требованию. Такой подход позволяет поддерживать лактацию на необходимом уровне. После 2-3 месяцев даже в случае свободного вскармливания устанавливается гибкий график питания новорожденного: трапезы происходят с интервалом 2-2,5 часа.
Искусственное вскармливание
При искусственном вскармливании ребенок получает адаптированную молочную смесь. В его меню может присутствовать грудное молоко, но в небольшом количестве – до 20% от общего объема пищи.
Искусственное вскармливание требует соблюдения четкого графика питания с определенными интервалами между трапезами. Е.О. Комаровский напоминает, что их необходимо выдерживать, так как смесь переваривается медленнее, чем материнское молоко.
Смешанное вскармливание
Доля материнского молока при смешанном вскармливании – более 20% от суточного рациона. Режим кормлений при таком типе питания зависит от уровня лактации у матери. Если основой рациона является грудное молоко, то график приближается к свободному. В случае преобладания смеси кормление происходит по часам.
Как рассчитать объем необходимый объем пищи?
Первые 7-10 дней
Расчет суточного объема смеси или грудного молока для детей в первые 7-10 дней жизни проводится одним из двух способов:
- Формула Зайцевой. Необходимо умножить массу тела ребенка при рождении на количество дней его жизни и найти от этого числа 2%. В итоге получится необходимый объем пищи в сутки.
- Формула Финкельштейна. Для определения суточного количества молока или смеси для ребенка массой менее 3,2 кг следует умножить его возраст в днях на 70. Если вес крохи менее 3,2 кг, нужно найти произведение числа его дней жизни и 80.
Независимо от используемой формулы полученный суточный объем требуется разделить на число кормлений. Так можно узнать количество молока или смеси, достаточное для одной трапезы.
Старше 7-10 дней
Для расчета объема питания новорожденного старше 7-10 дней до 12 месяцев применяется методика по Гейбенеру и Черни либо объемная. Способ Гейбенера и Черни позволяет найти требуемое общее количество жидкости в сутки, в том числе смеси, молока, воды, сока, чая и так далее. При этом учитывается вес ребенка и его возраст. Основные рекомендации представлены в таблице.
Возраст, месяцы | Количество пищи, мл |
до 2 | 1/5 массы тела младенца в граммах |
2 – 4 | 1/6 |
4 – 6 | 1/7 |
6 – 8 | 1/8 |
8 – 12 | 1/9 |
Например, малыш в 3 месяца весит 5,2 кг. В сутки ему необходимо 5200÷6=867 мл молока или смеси. Этот показатель следует разделить на количество трапез. Общий объем жидкости не должен превышать 1 л в 24 часа.
В современных условия методика по Гейбенеру и Черни применяется редко, так как она не рассчитана на детей с повышенной массой тела, которых в последнее время рождается все больше. Более рациональным считается объемный способ.
Нормы потребления еды, зависящие от возраста ребенка, показаны в таблице.
Возраст, месяцы | Количество пищи, мл |
до 2 | 600-950 (600-800) |
2 – 4 | 800-1050 (800-900) |
4 – 6 | 900-1050 (900-1000) |
6 – 8 | 1000-1200 (1000-1100) |
8 – 12 | 1000-1200 |
Введение прикорма
Существуют специальные инструкции ВОЗ, в которых содержится информация о последовательности введения в рацион детей первого года жизни твердой пищи. Рекомендации с разбивкой по месяцам представлены ниже.
Продукт | Возраст, месяцы |
Овощи | 6 |
Каши (гречка, овсянка, кукурузная) | 6-7 |
Растительное и сливочное масла | 6-7 |
Фруктовое пюре | 8-9 |
Мясное пюре | 8-9 |
Желток | 8-9 |
Субпродукты | 9-10 |
Кисломолочные продукты (творог, кефир, йогурт) | 9-10 |
Печенье детское | 9-10 |
Рыба | 10 |
Фруктовые, ягодные, овощные соки | 10-12 |
Пюре из ягод | 12 |
Бульон на мясе | 12 |
Каши необходимо варить на воде. Начиная с 6 месяцев в пюре и каши следует добавлять растительное масло. В первый раз рекомендуется ограничиться 1 каплей, постепенно доведя объем до 1 чайной ложки. Сливочное масло вводится в рацион в 7 месяцев. Начальная доза – 1 г, средняя – 10 г. Желательно добавлять его в готовые каши.
Приведенная схема прикорма актуальна для детей на естественном вскармливании. Если ребенок получает смесь, то твердую пищу можно вводить с 5 месяцев, так как его организм нуждается в витаминах и минералах для нормального развития. Используется та же таблица, но все строки сдвигаются на месяц.
Подробную информацию о том, как кормить малыша «взрослыми» продуктами можно узнать из таблицы. Все рекомендации носят общий характер. Перед вводом прикорма следует проконсультироваться с педиатром.
Продукт | Срок | Количество | Блюда для начала прикорма |
Овощи | При нормальной или избыточной массе тела с 6 (иногда с 5-5,5) месяцев. | Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 100-200 г. | Пюре из 1 овоща белого или зеленого цвета. |
Каши | При нормальной или избыточной массе тела с 6 -7 месяцев. Если вес недостаточный, то вводятся с 4-5 месяцев. | Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 100-200 г. | Крупы без глютена, сваренные на воде, – гречка, рис, кукурузная, овсянка. После ввода каждой каши по отдельности можно варить миксы злаков. |
Растительное масло | 6 месяцев | Начальное – 3-5 капель. Максимальное – 1 чайная ложка. | Подсолнечное, кукурузное, оливковое масла. Их следует добавлять в пюре из овощей или мяса. |
Сливочное масло | 7 | Начальное – 1/3 чайной ложки. Максимальное – 10-20 г. | Качественное сливочное масло без растительных компонентов нужно добавлять в овощные пюре и каши. |
Фрукты | 8 | Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 100-200 г. | Монопюре из неярких фруктов. Постепенно можно делать многокомпонентные блюда. |
Мясо | 8 | Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 50-100 г. | Пюре из одного компонента – кролика, индейки, телятины, говядины. |
Желток | 8 | Начальное – 1/4 чайной ложки. Максимальное – ½ желтка яйца курицы. | Необходимо сварить яйцо и добавить измельченный желток в пюре или кашу. |
Кисломолочные продукты* | 9 | Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 150-200 г. | Детский йогурт, кефир или биолакт. После 10 месяцев можно вводить продукты с наполнителями (рекомендуем прочитать: что можно кушать ребенку в 9 месяцев?). |
Творог* | 9 | Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 50 г. | Детский творог в чистом виде. С 10 месяцев его стоит дополнять фруктовым пюре. |
Печенье детское | 9-10 | Начальное – 1/3 печенья. Максимальное – 5 штук. | |
Рыба | Средний срок введения – 10 месяцев (рекомендуем прочитать: схема питания ребенка 10 месяцев и простые рецепты). При наличии у ребенка склонности к аллергии – 1 год. | Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 60 г. Кормить малыша рыбой стоит 1-2 раза в неделю. | Нежирные сорта рыбы – окунь речной, хек, треска. Ее следует варить или готовить на пару, а затем превращать в пюре. |
Соки | 10-12 | Начальное – 2-3 капли. Максимальное – 100 мл. | Осветленные соки из зеленых и белых фруктов. |
*Отметим, что подход доктора Е.О. Комаровского относительно прикорма отличается от рекомендаций ВОЗ. Он предлагает начинать знакомство со взрослой пищей с помощью кисломолчки – кефира и творога.
Новый продукт нужно давать малышу в первой половине дня. Количество рекомендуется наращивать очень медленно, постепенно доводя до возрастной нормы и отслеживая реакцию организма ребенка. В неделю чадо стоит знакомить с одним новым блюдом. Если возникла аллергия или сбой в работе ЖКТ, продукт нужно убрать из меню.
Питание после года
Лактацию можно сохранить, даже если мама выходит на работу. Частота прикладываний к груди при этом снизится, но младенец будет получать ценные элементы. Если же существует необходимость прекратить лактацию, врачи советуют не делать этого в период болезни ребенка, когда его организм ослаблен, а также летом, так как в это время высока вероятность заражения кишечной инфекцией.
Питание крохи в 1 год не отличается от его меню в 11 месяцев, но немного увеличиваются порции (рекомендуем прочитать: что можно есть ребенку в 11 месяцев – рацион питания и вкусные рецепты). На завтрак и полдник его следует кормить кашей или пюре из овощей. Ужин и обед должны быть сытными. На десерт можно предложить мармелад, зефир, пастилу, а в качестве питья – воду, чай, кисель, компот или морс.