Полноценное сбалансированное питание – обязательное условие нормального развития всех органов и систем младенца. Важно, чтобы дети ежедневно получали определенное количество макронутриентов (белков, жиров, углеводов), минералов и витаминов. Благодаря этому они будут расти здоровыми, жизнерадостными и сообразительными. Как же правильно организовать вскармливание детей до года? Разберемся в этом вопросе, интересующем всех сознательных родителей.
Виды питания детей до года
Выделяют три типа вскармливания детей до года: естественное, искусственное и смешанное. Для каждого из них характерен свой режим питания. Рассмотрим особенности разных видов меню новорожденных. Общие схемы приведены для здоровых грудничков. В случае нарушений нормы потребления пищи устанавливает врач.
Естественное вскармливание
Ребенок на естественном вскармливании от 0 до 6 месяцев получает только материнское молоко. Согласно рекомендациям ВОЗ после этого возраста в его диету постепенно вводится твердая пища (прикорм). Доля грудного молока в суточном объеме пищи снижается, но остается высокой. Известный детский доктор Е.О. Комаровский настаивает, что введение прикорма в более ранний период нецелесообразно.
При естественном вскармливании большинство специалистов рекомендует кормить младенца свободно, то есть по его требованию. Такой подход позволяет поддерживать лактацию на необходимом уровне. После 2-3 месяцев даже в случае свободного вскармливания устанавливается гибкий график питания новорожденного: трапезы происходят с интервалом 2-2,5 часа.
Искусственное вскармливание
При искусственном вскармливании ребенок получает адаптированную молочную смесь. В его меню может присутствовать грудное молоко, но в небольшом количестве – до 20% от общего объема пищи.
Искусственное вскармливание требует соблюдения четкого графика питания с определенными интервалами между трапезами. Е.О. Комаровский напоминает, что их необходимо выдерживать, так как смесь переваривается медленнее, чем материнское молоко.
Смешанное вскармливание
Доля материнского молока при смешанном вскармливании – более 20% от суточного рациона. Режим кормлений при таком типе питания зависит от уровня лактации у матери. Если основой рациона является грудное молоко, то график приближается к свободному. В случае преобладания смеси кормление происходит по часам.
Как рассчитать объем необходимый объем пищи?
Первые 7-10 дней
Расчет суточного объема смеси или грудного молока для детей в первые 7-10 дней жизни проводится одним из двух способов:
- Формула Зайцевой. Необходимо умножить массу тела ребенка при рождении на количество дней его жизни и найти от этого числа 2%. В итоге получится необходимый объем пищи в сутки.
- Формула Финкельштейна. Для определения суточного количества молока или смеси для ребенка массой менее 3,2 кг следует умножить его возраст в днях на 70. Если вес крохи менее 3,2 кг, нужно найти произведение числа его дней жизни и 80.
Независимо от используемой формулы полученный суточный объем требуется разделить на число кормлений. Так можно узнать количество молока или смеси, достаточное для одной трапезы.
Старше 7-10 дней
Для расчета объема питания новорожденного старше 7-10 дней до 12 месяцев применяется методика по Гейбенеру и Черни либо объемная. Способ Гейбенера и Черни позволяет найти требуемое общее количество жидкости в сутки, в том числе смеси, молока, воды, сока, чая и так далее. При этом учитывается вес ребенка и его возраст. Основные рекомендации представлены в таблице.
Возраст, месяцы | Количество пищи, мл |
до 2 | 1/5 массы тела младенца в граммах |
2 – 4 | 1/6 |
4 – 6 | 1/7 |
6 – 8 | 1/8 |
8 – 12 | 1/9 |
Например, малыш в 3 месяца весит 5,2 кг. В сутки ему необходимо 5200÷6=867 мл молока или смеси. Этот показатель следует разделить на количество трапез. Общий объем жидкости не должен превышать 1 л в 24 часа.
В современных условия методика по Гейбенеру и Черни применяется редко, так как она не рассчитана на детей с повышенной массой тела, которых в последнее время рождается все больше. Более рациональным считается объемный способ.
Нормы потребления еды, зависящие от возраста ребенка, показаны в таблице.
Возраст, месяцы | Количество пищи, мл |
до 2 | 600-950 (600-800) |
2 – 4 | 800-1050 (800-900) |
4 – 6 | 900-1050 (900-1000) |
6 – 8 | 1000-1200 (1000-1100) |
8 – 12 | 1000-1200 |
Введение прикорма
Существуют специальные инструкции ВОЗ, в которых содержится информация о последовательности введения в рацион детей первого года жизни твердой пищи. Рекомендации с разбивкой по месяцам представлены ниже.
Продукт | Возраст, месяцы |
Овощи | 6 |
Каши (гречка, овсянка, кукурузная) | 6-7 |
Растительное и сливочное масла | 6-7 |
Фруктовое пюре | 8-9 |
Мясное пюре | 8-9 |
Желток | 8-9 |
Субпродукты | 9-10 |
Кисломолочные продукты (творог, кефир, йогурт) | 9-10 |
Печенье детское | 9-10 |
Рыба | 10 |
Фруктовые, ягодные, овощные соки | 10-12 |
Пюре из ягод | 12 |
Бульон на мясе | 12 |
Каши необходимо варить на воде. Начиная с 6 месяцев в пюре и каши следует добавлять растительное масло. В первый раз рекомендуется ограничиться 1 каплей, постепенно доведя объем до 1 чайной ложки. Сливочное масло вводится в рацион в 7 месяцев. Начальная доза – 1 г, средняя – 10 г. Желательно добавлять его в готовые каши.
Приведенная схема прикорма актуальна для детей на естественном вскармливании. Если ребенок получает смесь, то твердую пищу можно вводить с 5 месяцев, так как его организм нуждается в витаминах и минералах для нормального развития. Используется та же таблица, но все строки сдвигаются на месяц.
Подробную информацию о том, как кормить малыша «взрослыми» продуктами можно узнать из таблицы. Все рекомендации носят общий характер. Перед вводом прикорма следует проконсультироваться с педиатром.
Продукт | Срок | Количество | Блюда для начала прикорма |
Овощи | При нормальной или избыточной массе тела с 6 (иногда с 5-5,5) месяцев. | Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 100-200 г. | Пюре из 1 овоща белого или зеленого цвета. |
Каши | При нормальной или избыточной массе тела с 6 -7 месяцев. Если вес недостаточный, то вводятся с 4-5 месяцев. | Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 100-200 г. | Крупы без глютена, сваренные на воде, – гречка, рис, кукурузная, овсянка. После ввода каждой каши по отдельности можно варить миксы злаков. |
Растительное масло | 6 месяцев | Начальное – 3-5 капель. Максимальное – 1 чайная ложка. | Подсолнечное, кукурузное, оливковое масла. Их следует добавлять в пюре из овощей или мяса. |
Сливочное масло | 7 | Начальное – 1/3 чайной ложки. Максимальное – 10-20 г. | Качественное сливочное масло без растительных компонентов нужно добавлять в овощные пюре и каши. |
Фрукты | 8 | Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 100-200 г. | Монопюре из неярких фруктов. Постепенно можно делать многокомпонентные блюда. |
Мясо | 8 | Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 50-100 г. | Пюре из одного компонента – кролика, индейки, телятины, говядины. |
Желток | 8 | Начальное – 1/4 чайной ложки. Максимальное – ½ желтка яйца курицы. | Необходимо сварить яйцо и добавить измельченный желток в пюре или кашу. |
Кисломолочные продукты* | 9 | Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 150-200 г. | Детский йогурт, кефир или биолакт. После 10 месяцев можно вводить продукты с наполнителями (рекомендуем прочитать: что можно кушать ребенку в 9 месяцев?). |
Творог* | 9 | Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 50 г. | Детский творог в чистом виде. С 10 месяцев его стоит дополнять фруктовым пюре. |
Печенье детское | 9-10 | Начальное – 1/3 печенья. Максимальное – 5 штук. | |
Рыба | Средний срок введения – 10 месяцев (рекомендуем прочитать: схема питания ребенка 10 месяцев и простые рецепты). При наличии у ребенка склонности к аллергии – 1 год. | Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 60 г. Кормить малыша рыбой стоит 1-2 раза в неделю. | Нежирные сорта рыбы – окунь речной, хек, треска. Ее следует варить или готовить на пару, а затем превращать в пюре. |
Соки | 10-12 | Начальное – 2-3 капли. Максимальное – 100 мл. | Осветленные соки из зеленых и белых фруктов. |
*Отметим, что подход доктора Е.О. Комаровского относительно прикорма отличается от рекомендаций ВОЗ. Он предлагает начинать знакомство со взрослой пищей с помощью кисломолчки – кефира и творога.
Новый продукт нужно давать малышу в первой половине дня. Количество рекомендуется наращивать очень медленно, постепенно доводя до возрастной нормы и отслеживая реакцию организма ребенка. В неделю чадо стоит знакомить с одним новым блюдом. Если возникла аллергия или сбой в работе ЖКТ, продукт нужно убрать из меню.
Питание после года
Лактацию можно сохранить, даже если мама выходит на работу. Частота прикладываний к груди при этом снизится, но младенец будет получать ценные элементы. Если же существует необходимость прекратить лактацию, врачи советуют не делать этого в период болезни ребенка, когда его организм ослаблен, а также летом, так как в это время высока вероятность заражения кишечной инфекцией.
Питание крохи в 1 год не отличается от его меню в 11 месяцев, но немного увеличиваются порции (рекомендуем прочитать: что можно есть ребенку в 11 месяцев – рацион питания и вкусные рецепты). На завтрак и полдник его следует кормить кашей или пюре из овощей. Ужин и обед должны быть сытными. На десерт можно предложить мармелад, зефир, пастилу, а в качестве питья – воду, чай, кисель, компот или морс.
Начала вводить дочке прикорм с 6 месяцев. Почитав информацию в интернете,решила,что первым делом познакомлю ее с кашами. Но посоветовавшись с педиатром,изменила свое мнение. Врач сказал,что при слишком активном наборе веса лучше начинать с овощей.
Добрый вечер! Запуталась! Информация в разных статьях разная..
Например, соки. В статье “кормление ребенка до года” они вводятся в 10-12 месяцев. И везде написано, что раньше не надо, так как раздражается слизистая.
При этом в статье “таблица прикорма по месяцам” с 4-6.
Уточните, пожалуйста!
Здравствуйте, Наталья. Не существует одной единственной концепции по вводу прикорма. Так, согласно ВОЗ, соки вводят ближе к году, а в соответствии с информацией от 2009 г – XVI Съезда педиатров России – их можно предлагать уже с 4-х месяцев. Можно – не значит нужно, в них много природного сахара и кислот, а пищевых волокон нет вообще, поэтому лучше отложить знакомство.
Добрый день. Когда можно начинать прикармливать молочными кашами?
Здравствуйте, Наталья. Когда малыш привыкнет к определенной каше на воде, можно сварить ее на смеси воды и молока. Подробнее об этом в материале.
Zdravstvuyte! Mne ochen ochen hotelas bi uznat, moey dochki 9 mesyacev u nas prodoljaetsya G/V . Prikarmlivayu bulyonami i t d.. krome kash ona vse po nemnogu est ovoshi frukti… problema v tom chto ona u menya perestala est i ochen pohudela! Ya starayus kak to prikarmlivat ona ne v kakuyu ne est uje pochti 3 mesyaca tak prodoljaeca! Tolko G/V. Eto vopshe kak ? Bivaet li takoe u malishey? I ves ne sotvetstvuet shetam, ona vesit 8 kg v 9 mesyacev poshel 10 mesyac ! Chto po sovetuete!!! Budu ochen blagodarna esli otvetite mne, zaranee spasibo vsem!)
Здравствуйте, Зара! Не совсем понятно – ГВ у Вас продолжается в том же объеме, ребенок охотно “кушает” молоко? Если да, то особенно волноваться из-за прикорма не стоит, т.к. “взрослая” еда для ребенка до года – это прежде всего знакомство с новыми вкусами, а не необходимость полностью накормить, основу рациона продолжает составлять грудное молоко/смесь.
С прикормом нужно экспериментировать. Так, например, многие детки отказываются от готовых “коробочных” каш. Вы можете готовить их сами – подробнее тут. Если ребенок уже знаком с фруктами (а вам уже 9 месяцев, вероятно, да), то в кашу можно добавить натертое яблоко или банан, обычно дети охотнее кушают такой завтрак. Также вам уже пора пробовать мясо – подробнее здесь, ибо овощами и фруктами сыт не будешь.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у нас ребёнку 2 месяца Ребенок на смешанном вскармливании. Хотели бы узнать сколько раз в день ребенка кормить и какое меню. Просто мы сейчас в деревне. Помогите пожалуйста!
Здравствуйте, Флюза! Для ребенка до 6 месяцев идеальным питанием является грудное молоко и/или адаптированная молочная смесь. Поэтому прикорм вводить не нужно. Продолжаете вскармливание по смешанной схеме – подробно описано в этой статье. Грудное молоко – по требованию, смесь – каждые 3 часа, ночью только грудь (для стимуляции выработки молока).
Здравствуйте. Моя малышка в 8,5 месяца весит 7300 сколько она должна съедать за сутки? Я не могу правильно подобрать рацион, так как ей уже можно творог давать и кефир и овощи и каши и фрукты. Например, в какое время лучше всего давать эти продукты, чтобы животик не болел?
В этом возрасте питание малыша 5-ти разовое, с интервалом в 4 часа. Первое и последнее кормление остается грудью или смесью, в 10-00 каша с половиной желтка, в 14-00 овощное и мясное пюре, в 18-00 кефир и творог, с добавлением фруктов. После каждого кормления можно “запивать” грудным молоком или же компотом, соком.
Как закаляют малыша в 8 месяцев?
Закаливание заключается в воздействии на организм ребенка внешних факторов: воздуха, воды. С их помощью можно повысить защитные силы, укрепить иммунитет. Первым способом закаливания является проветривание помещения 4-5 раз в день, температура должна быть 20-22 градуса. Так же обязательны прогулки и сон на свежем воздухе каждый день. Воздушные ванны должны быть дважды в день по 15 минут при постепенном снижении температуры до 18-20 градусов. И, конечно же, водные процедуры со снижением температуры воды, начиная с 37 градусов, доводя до 30-32. При закаливании важной частью считается системность, так как даже перерыв в 5-7 дней снижает эффект адаптации и требует опять постепенно вводить процедуры.
Здравствуйте, моей дочке 3 месяца, мы не исскуственном вскармливании, кушаем через каждые 4 часа по 180 мл, есть проблема, срыгивание. Доктора говорят, что нужно кормить чаще, но меньше, через 3 часа по 150 мл., тогда срыгивания пройдут. Подскажите как правильно?
Срыгивание – вполне нормальное явление для малышей первого года жизни, если объем его не велик, кратность составляет не более 2-х раз за день. Если же срыгивания чаще, и объем достигает половины съеденной смеси и больше, то речь идет о патологичном процессе. Причиной может быть переедание, тогда и поможет способ кормить меньше, но чаще. Так же можно посоветовать ввести в дополнение к основной смеси специальную лечебную смесь, содержащую камедь рожкового дерева. Количество смеси, продолжительность приема определяет наблюдающий педиатр.
Сколько раз в сутки кормить 9-ти месячного ребенка, с каким интервалом и по сколько грамм каш, овощных супов, картофельного пюре, творога, фруктов? У меня постоянные споры с невесткой по поводу кормления внука. Она готова через каждые 15 минут кормить.
В девять месяцев у ребенка остается 2 кормления смесью (200 мл) или грудным молоком, утром (6-00) и на ночь (22-00). Интервалы между приемами пищи составляют 4 часа, кратность – 5 раз. На завтрак дается каша (180 гр) и фруктовое пюре (50 гр), желток. В обед (14-00) овощной суп или пюре с добавлением мяса (230 гр), компот. Вечерний прием пищи – творог (50 гр), кефир (100 гр), фрукты (50 гр).
Чем можно накормить трех месячного ребенка помимо смеси и грудного молока.
Всемирная организация здравоохранения настоятельно рекомендует кормить ребенка до достижения им 6 месяцев исключительно грудным молоком или, при его недостаточности, адаптированной смесью. Детский желудок попросту не приспособлен переваривать другую пищу и при раннем введении прикорма или же кормлении неподходящим продуктом (коровье молоко или др.) можно попросту подорвать работу желудочно-кишечного тракта, что в будущем приведет к проблемам со здоровьем.
Девочки, ЭКО, недоношенные (7,5) мес., кесарево. Родились 21 января. Первая на грудном полностью, вторая получает НАН 120 мл. Я помогаю маме. Я – медработник. У смешанной – частое срыгивание. Врачи не могут рассчитать норму прикорма. Вес прибавляют по норме. Стул нормальный, но с помощью.
При смешанном вскармливании норма докорма определяется путем контрольного взвешивания малыша до и после кормления грудным молоком. Частые срыгивания могут быть вариантом нормы, если они не обильные, при общем положительном состоянии ребенка, хороших прибавках в весе, но так же срыгивания могут свидетельствовать о непереносимости смеси, избыточном питании, проблемами ЖКТ. Следует помнить, что докорм дается после прикладывания к обеим грудям, начинать следует с минимального количества.