Особенности месячных при эндометриозе и аденомиозе: возможна ли задержка, почему появляются боли, можно ли пить Циклим?

Болезненные и обильные месячные могут быть симптомом эндометриоза – разрастания эндометрия за пределами матки. Это распространенное гинекологическое заболевание, которое встречается чаще всего у женщин 25–30 лет. Заподозрить наличие недуга можно по изменениям выделений. Как меняются менструальные кровотечения при эндометриозе и как восстановить цикл?

Что такое эндометриоз: симптомы и виды патологии

Эндометриоз – это разрастание клеток эндометрия за пределами эндометриоидного слоя матки. По локализации различают следующие виды недуга:

  • Генитальный эндометриоз. Эндометрий разрастается в пределах половых органов. Врастание эндометрия в миометрий матки называется аденомиозом. Аденомиоз нередко сопровождается миомой, орган увеличивается в размерах, становится шарообразным. При наружном генитальном эндометриозе поражаются яичники, фаллопиевы трубы, влагалище.
  • Экстрагенитальный эндометриоз. Частицы эндометрия метастазируют в другие органы – кишечник, мочевой пузырь. Известны случаи, когда эндометриоидные ткани находили в легких или головном мозге.

Симптомы патологии зависят от стадии заболевания. Обычно эндометриоз сопровождается следующими симптомами:

  • сильная боль во время месячных – женщина не может встать с кровати, теряет сознание от боли;
  • менструации более обильные и длительные;
  • сбой цикла – задержка или отсутствие менструации;
  • болезненный половой акт;
  • боль во время месячных в тех частях тела, где есть эндометриоидная ткань (некоторые женщины отмечают, что у них начинает болеть голова, спина, грудь).
При запущенных стадиях заболевания появляются эндометриоидные кисты яичников, спайки брюшины, сращения внутренних органов. Больная испытывает боли при мочеиспускании и опорожнении кишечника, патология приводит к бесплодию.

Что происходит с месячными при эндометриозе?

Наибольшее влияние эндометриоз оказывает на функционирование репродуктивной сферы, в частности на менструальный цикл. Характер месячных меняется, они становятся болезненными, обильными и более длительными или же их может не быть вовсе несколько недель. Женщины, страдающие заболеванием несколько лет, заранее начинают принимать обезболивающие таблетки и отпрашиваются с работы или учебы на время менструации.

Возможна ли задержка?

При эндометриозе менструальный цикл может быть нерегулярным. Задержка месячных при эндометриозе происходит по следующим причинам:

  • Разрастание эндометриоидной ткани внутри яичников. Нарушается их функционирование – и, как следствие, сбивается менструальный цикл: не созревают ооциты, не образуется желтое тело или, наоборот, оно не регрессирует, и возникает киста желтого тела.
  • Поражение шейки матки. Наросты энтометриоидных тканей на шейке матки препятствуют выходу выделений наружу. Происходит закупорка цервикального канала, которая сопровождается сильнейшими болями внизу живота, чувством наполненности. Месячных нет несколько дней, а затем или начинается обильное прорывное кровотечение, или развивается сепсис.
  • Гормональный сбой. Эндометрий чувствителен к гормонам. Его разрастание может привести к увеличению секреции эстрогенов и недостаточности прогестерона. Нарушение баланса гормонов приводит к нерегулярным месячным, задержкам или, наоборот, слишком частым кровотечениям.

Почему появляется боль?

Боль перед началом менструальных выделений и во время них – один из основных признаков эндометриоза. Болевые ощущения настолько интенсивные, что женщину тошнит, она теряет сознание, у нее поднимается температура. Болит не только надлобковая область, но и весь живот, поясница. В чем причина болевого синдрома?

Клетки эндометрия чувствительны к гормонам. В норме слой эндометрия реагирует на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), эстроген и прогестерон на протяжении всего менструального цикла. После овуляции он растет, увеличивается в размерах, а во время месячных клетки разрушаются, ткани начинают кровоточить.

То же самое происходит и с эндометриоидными наростами в других органах. В яичниках, влагалище, мочевом пузыре, кишечнике каждый месяц разбухает чужеродное вкрапление, а затем отторгается с выделением крови. Все это сопровождается сильнейшей болью, которая различается по своему характеру в зависимости от локализации эндометрия. Эндометриоз яичника сопровождается острыми режущими болями справа или слева. При вагинальном эндометриозе болит при мочеиспускании и сексуальном контакте.

Какими могут быть выделения?

Чаще всего месячные при эндометриозе становятся более обильными. Женщине приходится менять прокладку или тампоны раз в 2–3 часа, вставать для смены гигиенических средств по ночам или пользоваться одновременно тампоном и прокладкой. В крови присутствуют красно-коричневые слизистые сгустки. Увеличивается длительность регул, они идут 7–10 дней.

Скудные мажущие выделения встречаются при запущенных стадиях заболевания, когда в цервикальном канале и влагалище образуются спайки. Менструальные выделения коричневого цвета, имеют затхлый запах и выходят понемногу. Такие месячные длятся долго, до 10–12 дней. Могут наблюдаться кровянистые выделения из анального прохода.

Что делать, если на фоне заболевания нарушается цикл и изменяются месячные?

При болях врачи советуют пить обезболивающие средства до того, как начнутся месячные. При эндометриозе хорошо помогают анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты – Ибупрофен, Кетанов. В качестве консервативной терапии, которая угнетает разрастание эндометрия, применяют гормональные контрацептивы.

Можно ли пить препарат Циклим при задержке менструации? Действующим компонентом Циклима является клопогон – вещество растительного происхождения. Он оказывает эстрогеноподобное воздействие, приводит к уменьшению секреции гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) и ЛГ. При эндометриозе и аденомиозе Циклим можно пить только по назначению и под наблюдением врача.

Наиболее эффективным способом лечения эндометриоза, восстановления менструального цикла и репродуктивной функции является хирургическое удаление эндометриоидных очагов. В зависимости от локализации и стадии патологии выполняется удаление кисты яичников, резекция толстой кишки, мочевого пузыря. В редких случаях требуется удаление матки и придатков, после которого деторождение становится невозможным.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (3 оценили на 4,33 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Все про ребенка