Фертильность – это репродуктивная способность организма. С этим понятием сталкиваются пары, у которых возникают проблемы с зачатием. Большинство мужчин полагают, что при наличии эрекции они считаются фертильными, то есть способными к зачатию. Однако фертильность мужчины означает не только возможность совершать половой акт. Что же означает это понятие? Какие факторы влияют на фертильность?
Что такое мужская фертильность и от чего она зависит?
Конечно, работоспособность полового органа мужчины играет важную роль при зачатии ребенка. Однако наличие эрекции делает возможным лишь процесс, а само оплодотворение зависит от сперматозоидов. Именно их способность оплодотворить женскую половую клетку называют мужской фертильностью.
Мужчина становится фертильным к 14 годам и остается таким примерно до 60 лет. Его фертильность зависит от активности сперматозоидов. Чем быстрее они движутся, тем вероятнее зачатие, поэтому для зарождения новой жизни достаточно одного жизнеспособного подвижного сперматозоида. Однако вероятность оплодотворения напрямую зависит от концентрации активных гамет в семенной жидкости. Чем их больше, тем быстрее произойдет зачатие.
На жизнеспособность сперматозоидов влияют различные факторы:
- Возраст. Наибольшую активность сперматозоиды проявляют в 20–35 лет.
- Генетические и врожденные особенности.
- Здоровье мужчины. Некоторые заболевания подавляют выработку спермы, снижают жизнеспособность половых клеток.
- Внешняя среда (экология, излучения от бытовых приборов).
- Питание. Для нормального функционирования репродуктивной системы необходимо, чтобы в организм поступали витамины А, С, Е, В, селен, цинк и левокарнитин.
- Образ жизни (наличие вредных привычек, физическая активность, темп работы, предпочтения в одежде).
- Психологическая обстановка.
- Употребление лекарственных препаратов.
Как определяется фертильность у мужчины?
Фертильность у мужчин определяется при помощи лабораторного анализа – спермограммы. Для проведения исследования нужно сдать семенную жидкость. Эякулят предпочтительно собирать в лаборатории, однако в некоторых случаях допускается сбор материала в домашних условиях. Сперму помещают в стерильную емкость и доставляют лаборанту. Время между забором материала и доставкой в лабораторию не должно превышать 60 минут.
Спермограмма описывает макроскопические и микроскопические показатели семенной жидкости:
- объем;
- вязкость;
- внешний вид (мутность, цвет);
- скорость разжижения;
- запах;
- рН;
- наличие посторонних примесей (крови, слизи);
- общее количество сперматозоидовв 1 мл материала;
- количественное содержание активных, неактивных, деформированных половых клеток;
- процентное соотношение различных сперматозоидов к общему количеству.
Врач расшифровывает результаты анализа на основании нормативов. Например, объем спермы должен составлять 2– 6 мл, уровень рН – 7,2–8, в 1 мл спермы должно содержаться не менее 20 млн. половых клеток.
Показатели способности мужчины к зачатию
Несмотря на то, что спермограмма описывает множество характеристик семенной жидкости, основное внимание уделяется индексам фертильности – процентному соотношению определенных показателей. В настоящее время используют 2 метода исчисления индексов: по Крюгеру и по Фаррису. В чем суть этих методов? Каковы нормативы? На что указывают отклонения?
Индекс по Крюгеру: норма и отклонения
В настоящее время оценка мужской фертильности по методу Крюгера применяется большинством специалистов. Индекс фертильности рассчитываются исходя из результатов изучения качества половых клеток. Сперматозоиды оценивают по следующим параметрам:
- форма и размер головки;
- внешний вид шейки;
- толщина и длина хвостика.
Индекс высчитывается исходя из соотношения сперматозоидов без дефектов строения и общего количества мужских половых клеток. Концентрация таких должна превышать 30%. Наличие менее 30% нормальных сперматозоидов является отклонением. Пониженное значение указывает на то, что фертильность мужчины снижена.
Однако существует также строгий индекс Крюгера. Он подразумевает подсчет идеальных половых клеток, соответствующих следующим критериям:
- длина головки – 4–5 мкм, ширина – 2,5–3,5 мкм;
- длина шейки – 7–8 мкм, толщина – менее 1 мкм;
- шейка не сгибается в кольцо и не извивается;
- хвостик длиннее шейки в 10 раз, крепится к шейке под прямым углом, имеет одинаковую толщину по всей длине.
Индекс по Фаррису: норма и отклонения
При расчете индекса фертильности по Фаррису учитывается подвижность сперматозоидов. Для получения показателя объем эякулята в миллилитрах умножают на число всех половых клеток в одном миллилитре и на процент подвижных гамет, а затем полученное число делят на 100. В норме результат должен равняться или превышать 200.
Сниженный показатель свидетельствует о низкой способности мужчины к зачатию. Однако данный индекс в настоящее время не является главным показателем способности к зачатию. Специалисты считают, что нужно уделять внимание не только активности мужских половых клеток, но и их строению. Аномальные сперматозоиды не смогут оплодотворить яйцеклетку, несмотря на то, что они проявляют подвижность.
Причины снижения мужской фертильности
Существует множество причин снижения мужской фертильности:
- Половые инфекции. Воспалительные заболевания приводят к ухудшению качества эякулята. Вероятность произвести потомство тем ниже, чем чаще мужчина переносит инфекционные патологии половых органов.
- Нарушение работы эндокринной системы. Выработка спермы и качество сперматозоидов зависят от гормонов. При сбоях в работе эндокринной системы снижается количество мужских половых гормонов.
- Заболевания органов и систем, не относящихся к половой сфере. Фертильность мужчины снижается при гипертонии, нарушении метаболизма (вследствие неспособности усваивать необходимые витамины и микроэлементы), сахарном диабете, болезнях мочеполовой системы. Если мужчина склонен к варикозу, у него может развиться варикоцеле (варикозное расширение вен в яичках), которое приводит к застою спермы и гибели сперматозоидов. Простатит вызывает прекращение выработки секрета, влияющего на подвижность гамет.
- Плохая экология, работа на вредном производстве. Грязный воздух приводит к ухудшению здоровья, что сказывается на функционировании всех составляющих организма.
- Употребление алкоголя. Для выработки нормальных половых клеток необходим тестостерон. Алкоголь приводит к снижению его концентрации в организме.
- Наркотические вещества, курение.
- Нервное напряжение. Стресс повышает уровень адреналина, который тормозит синтез тестостерона и, соответственно, выработку сперматозоидов.
- Плохое питание. Несбалансированный рацион приводит к недостатку необходимых для половой системы витаминов и микроэлементов.
- Длительный прием сильнодействующих препаратов (анаболиков, антибиотиков, цитостатиков, нейролептиков).
- Преклонный возраст. Со временем у мужчины постепенно уменьшается количество активных сперматозоидов. Чем старше мужчина, тем меньше жизнеспособных клеток в семенной жидкости.
- Перегрев яичек. Сперматогенез активизируется при температуре 34,5 градуса. Мошонка регулирует температурный режим. При постоянном перегреве сперматозоиды перестают вырабатываться.
- Повышенная или низкая физическая нагрузка.
- Врожденные патологии.
Как повысить шансы на оплодотворение?
Если по результатам спермограммы выяснилось, что фертильность снижена, специалисты проводят диагностику для выяснения причин. При выявлении заболеваний назначается курс лечения, после которого проводятся повторные исследования. Помимо терапии существуют другие способы повысить репродуктивную способность мужчины:
- умеренные занятия спортом;
- приведение веса в норму;
- корректировка питания и питьевого режима;
- избегание стрессовых ситуаций;
- отказ от частого посещения саун и бани;
- ношение свободного нижнего белья;
- регулярная половая жизнь;
- предохранение от половых инфекций;
- прием витаминных комплексов, включающих витамины А, С, Е, В;
- отказ от вредных привычек.
(6 оценили на 4,67 из 5) 
Loading...
