Патологические формы сперматозоидов в спермограмме: патологии, дефекты и аномалии головки, дегенеративные изменения

Специфическая клетка человеческого организма, вырабатывающаяся только в половых железах мужчин, – сперматозоид. Он является основным носителем генетической информации, передающейся потомству. От того, насколько жизнеспособны эти клетки, в каком количестве вырабатываются и насколько они подвижны, зависит способность мужчины к оплодотворению и продолжению рода. В целях установления способности мужчины к репродукции проводят спермограмму, в ходе которой иногда выявляются патологические формы сперматозоидов.

Показания к проведению спермограммы

В целях выявления способности мужчины к оплодотворению ВОЗ рекомендовано проведение нескольких отдельных исследований мужского эякулята: исследование химического, микробиологического состава, выявление общего количества жизнеспособных сперматозоидов, степени их подвижности.

Поводом для проведения спермограммы может служить:

  • подготовка к запланированной беременности;
  • подготовка к криоконсервации спермы;
  • выявление причин мужского бесплодия;
  • проверка успешности стерилизации мужчины (после вазэктомии);
  • исследование способности к зачатию при хромосомных заболеваниях (синдром Клайнфельтера, Дауна, Каллмана и других);
  • аномалии сперматогенеза после приема лекарственных препаратов;
  • воздействие на организм мужчины ионизирующего излучения;
  • личное желание мужчины.

Каким в норме должен быть сперматозоид?

Сперматозоид имеет уникальное строение и функции. Кроме того, что это самая маленькая клетка и присутствует она только в мужском организме, сперматозоиду присущи следующие уникальные свойства:

  • неполный (половинный) набор хромосом;
  • наличие жгутика;
  • способность к самостоятельному движению.

Размер сперматозоида варьируется от 45 до 50 мкм. Из них на головку приходится 4,5–5 мкм, шейку – 1–2 мкм, жгутик – до 45 мкм. Самая важная часть клетки – головка. В ней содержится генетический материал – 22 соматические хромосомы и 1 половая. Головка имеет каплеобразную округлую форму, диаметр составляет 2,5–3,5 мкм. На вершине головки находится выпуклая часть в виде капли – акросома, содержащая ферменты, способствующие растворению лучистого венца и блестящей оболочки яйцеклетки.

Патологические формы сперматозоидов

Выявленные при спермограмме патологии формы и размера головки, как и нарушение подвижности сперматозоидов, играют определяющую роль в процессе оплодотворения. Патологические или аморфные сперматозоиды, имеющие дефекты и попавшие в половые пути женщины, не смогут достигнуть женской половой гаметы – яйцеклетки, а значит, не примут участие в оплодотворении. Спермограмма выявляет подобные отклонения в морфологии мужских половых клеток.

Дефекты головки

Атипия головки связана с аномалией ее размеров или формы:

  • маленькие (микроцефалия) или большие (гиперцефалия) размеры препятствуют нормальному движению, а количество ферментов в акросоме при микроцефалии недостаточно для растворения оболочек яйцеклетки;
  • дегенеративная или раздвоенная форма головки препятствует прямолинейному движению сперматозоида.

Деформации шейки

Шейкой сперматозоида называют среднюю небольшую часть, соединяющую головку со жгутиком. В норме она выполняет важную функцию – обеспечивает подвижность половой клетки благодаря находящимся в ее структуре митохондриям, своеобразным энергетическим станциям, вырабатывающим аденозинтрифосфорную кислоту (АТФ) – основной источник цитоплазматической энергии для функционирования клетки.

Дефекты вызывают отклонение направления жгутика от продольной оси. Колебательные движения, которые совершает хвостик сперматозоида, задают ему неправильное направление движения – он движется по кругу. Уменьшение размеров шейки провоцирует сокращение количества митохондрий.

Из-за недостаточности выработки АТФ снижается скорость колебаний жгутика и его движения в направлении яйцеклетки. Вместо считающихся нормой 25 мкм/секунду сперматозоиды продвигаются медленно или совершают непрогрессивное движение со скоростью менее 5 мкм/секунду, преодолевая расстояние, равное длине головки. Такая скорость не позволяет преодолеть путь от влагалища до ампулярного отдела маточной трубы за время жизни сперматозоида.

Аномалии жгутика

Жгутик – орган движения мужской половой клетки. В норме сперматозоид в полости матки и в просвете фаллопиевых труб развивает скорость до 0,1 мм/секунду, или около 30 см в час. Этого вполне достаточно, чтобы через 1,5–2 часа самые подвижные гаметы достигли ампулярной части маточной трубы, в которой после овуляции находится яйцеклетка и где происходит оплодотворение.

Если жгутик сперматозоида малоподвижен и не позволяет развить необходимую скорость, большая часть спермы задерживается во влагалище, имеющем кислую среду, губительную для сперматозоидов. Находящиеся во влагалище клетки через 2–3 часа погибают.

Наиболее часто встречающимися патологиями при спермограмме бывают такие дефекты:

  • короткий жгутик (менее 25 мкм);
  • раздвоенный;
  • изогнутый под углом;
  • спиралеобразный;
  • отсутствие жгутика.

Что делать при обнаружении сперматозоидов патологических форм?

Причин образования сперматозоидов с аномалиями множество:

  • хронические и острые ЗППП;
  • гормональные сбои;
  • наследственная предрасположенность;
  • возрастные изменения;
  • воздействие радиации;
  • вредные привычки.
Особенно большое значение в последние десятилетия уделяют синдрому хронической усталости. Длительное пребывание мужчины в состоянии стресса становится основной причиной снижения либидо, изменения гормональной активности половых желез и, как следствие, нарушения продуцирования здоровых сперматозоидов.

При любой патологии терапевтическая методика зависит от причин, нарушивших выработку половых гамет. Всем мужчинам в целях повышения качества вырабатываемых половых клеток показано ведение активного, здорового образа жизни, умеренное занятие физкультурой, питание с преобладанием растительной пищи, избавление от курения, алкоголизма, других видов зависимости.

При инфекционных заболеваниях обязателен курс лечения с последующим микробиологическим контролем результатов и спермограммой на предмет нормализации формы сперматозоидов. Если у мужчины выявлена патология желез внутренней секреции, показана коррекция гормонального фона путем приема соответствующих препаратов. Механические причины излечиваются хирургическим путем, например варикоцеле – патология вен мошонки, нарушающая кровоснабжение яичек.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (4 оценили на 4,25 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Все про ребенка
Комментариев: 1
  1. Валерий

    Я прожил с женой более 10 лет и у нас не было детей. В центре планирования семьи нам предложили сделать спермограмму, чтобы определить мою способность к зачатию. Оказалось, что сперма малоподвижна и поэтому не достигает яйцеклетки Нам пришлось прибегнуть к ЭКО.

  2. Тамара

    Не думаю, что ЭКО такой уж замечательный способ обзавестись детьми. Если естественным путем эти клетки встретиться не могут, не стоит их объединять искусственно, это против природы. Ведь если сперматозоид с дефектом, то и ребенок вряд ли получится здоровым.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: