Регулярный менструальный цикл является свидетельством того, что репродуктивные органы женщины функционируют нормально. Задержка месячных свидетельствует о сбое в организме. Одной из причин задержки может оказаться персистентное желтое тело, которое не регрессирует, а продолжает работать и выделять гормоны.
Понятие персистенции желтого тела
Желтое тело — это временная железа, которая вырабатывает гормон прогестерон. В фолликулярной фазе менструального цикла происходит созревание ооцита. Сначала из множества фолликулов выделяется один доминантный, в котором будет расти и созревать будущая яйцеклетка.
Когда ооцит созревает, происходит всплеск гонадотропных гормонов, стенка доминантного фолликула истончается и лопается, яйцеклетка выходит наружу. На месте лопнувшего фолликула формируется желтое тело. Оно вырабатывает прогестерон, который готовит организм к беременности. Если зачатия не происходит, лютеиновое тело начинает регрессировать и исчезает.
В норме желтое тело живет около 2 недель — это срок от овуляции до следующей менструации. Патологическое увеличение срока жизни временной железы называется персистенцией. Персистентная железа не регрессирует и продолжает функционировать на протяжении нескольких недель или даже месяцев. Из-за этого не происходит формирования нового фолликула и созревания яйцеклетки, женщина не может забеременеть.
Причины появления патологии
Почему возникает персистенция желтого тела? Основной причиной является гормональный сбой в организме. Регуляцией менструального цикла, секреции половых гормонов занимается гипоталамо-гипофизарная система. Передняя доля гипофиза вырабатывает фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, которые управляют процессом созревания фолликулов и функционированием желтого тела. Гормональный сбой из-за заболеваний гипофиза, гипоталамуса, щитовидной железы может стать причиной персистенции.
Сопутствующая симптоматика
Симптомы патологии:
- задержка месячных на 1-1,5 месяца;
- обильные, слишком длительные менструации;
- маточное кровотечение.
Желтое тело продолжает вырабатывать прогестерон, одна из функций которого — способствовать росту и уплотнению эндометрия. В будущем такая патология может привести к развитию эндометриоза.
Диагностика и лечение
Для диагностики патологии проводят ультразвуковое исследование матки и яичников. УЗИ показывает увеличение яичника справа или слева, персистенцию и, возможно, кистозные образования. Со слизистой оболочки матки берут соскоб на гистологию, чтобы исключить другие заболевания.
Какое лечение показано при персистенции желтого тела? При длительной патологии гинеколог осуществляет выскабливание полости матки и цервикального канала. Затем начинается консервативное лечение, целью которого является нормализация функций яичников. Терапия подразумевает прием гормональных оральных контрацептивов.
В таблице представлены препараты для лечения персистенции:
| Название | Действующее вещество | Характеристика |
| Нон-Овлон | Этинилэстрадиол, норэтистерон | Синтетические гормоны влияют на работу гипофиза. |
| Овидон | Этинилэстрадиол, левоноргестрел | Количество синтетических веществ превышает естественное содержание их природных аналогов в организме. Под действием гормонов прекращается овуляция, и яичники отдыхают. |
| Бисекурин | Этинилэстрадиол, этинодиол | Блокирует высвобождение рилизинг-факторов гипоталамуса. |
Лечение начинается на 5 день после выскабливания и длится 3-4 месяца. Прогноз благоприятный, рецидивы персистенции встречаются довольно редко.
(3 оценили на 5,00 из 5) 
Loading...
