На какой день цикла проводится фолликулометрия, как ее делают и что показывает расшифровка результатов?

К сожалению, быстро забеременеть получается не у всех женщин. Иногда при планировании беременности гинеколог назначает проведение фолликулометрии – безопасного и безболезненного исследования. Что это такое и в каких случаях нужно к нему прибегать? Как подготовиться к диагностике, как она проходит и насколько точна? Получится ли у женщины провести расшифровку результатов самостоятельно?

Суть фолликулометрии и показания к процедуре

Фолликулометрия представляет собой серию УЗИ, которые проводятся на протяжении менструального цикла и позволяют отслеживать динамику созревания фолликулов в яичниках. Процедура дает возможность получить информацию о росте доминантного фолликула, дне овуляции и увеличении толщины эндометриального слоя.

Сегодня этот метод является одним из наиболее точных для определения овуляторной фазы и увеличения шансов на беременность. Вычисление дней овуляции очень важно для женщин, которые долго не могут забеременеть или имеют нерегулярный менструальный цикл. Фолликулометрия в основном применяется в центрах планирования семьи, но используется и в целях диагностирования различных патологий. Исследование назначается при таких показаниях:

  • гормональные нарушения;
  • наличие гинекологических болезней, не позволяющих забеременеть;
  • ановуляция;
  • необходимость проведения оценки менструального цикла;
  • отсутствие в течение года беременности при регулярном сексе;
  • сниженный объем выделений при менструации;
  • длительный менструальный цикл (40 дней и более);
  • бесплодие невыясненной этиологии;
  • необходимость оценки работы яичников;
  • отслеживание динамики лечения;
  • желание женщины повысить или уменьшить вероятность многоплодной беременности.

Данный метод диагностики позволяет оказать влияние и на пол ребенка: считается, что половой акт в день овуляции повышает шансы на зачатие мальчика, а за несколько суток до нее – девочки. Фолликулометрию часто применяют при стимулировании овуляции, когда женщину готовят к ЭКО.

В какой день цикла проводится УЗИ?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Ваш вопрос:

Для достоверной оценки состояния работы половых органов и определения благоприятного времени для оплодотворения яйцеклетки следует вовремя начать диагностику. В какой день врач назначит фолликулометрию, зависит от месячного цикла. Если он у женщины приближен к идеальному, т. е. составляет 28 дней, первое УЗИ делается на 8–10 сутки после начала менструации.

Приблизительный протокол исследования при 28-дневном цикле выглядит так:

Этапы диагностикиДень проведения фолликулометрииСостояние фолликула и слизистого слоя матки в номе
18–10Обнаруживается несколько фолликулов диаметром 5–6 мм. Эндометрий однородный толщиной 3 мм.
210–11Можно увидеть доминантный фолликул диаметром до 10 мм, который ежесуточно увеличивается на 3–4 мм.
312–13Диаметр фолликула составляет до 25 мм, толщина слизистой матки – 10 мм.
415–17Происходит овуляция.
5На следующий день после овуляцииОбразуется желтое тело, эндометрий становится толще (до 13 мм).

При более коротком или длинном цикле дату исследования вычисляют индивидуально. Для начала определяют предполагаемую дату выхода яйцеклетки в фаллопиеву трубу, для этого от количества дней цикла нужно отнять продолжительность его второй фазы, которая составляет 13–14 суток. Например, цикл длится 33 дня: 33 – 14 = 19 (предполагаемая дата овуляции). В первый раз на процедуру нужно прийти за 5–6 суток до овуляции: 19 – 6 = 13, т. е. диагностика назначается на 13-е сутки цикла.

Если у женщины месячные идут нерегулярно, дату первой процедуры врач назначит индивидуально. Обычно она проводится на 3–5 сутки после начала кровотечения.

Требуется 4–6 посещений врача для отслеживания работы яичников. Исследования проводятся каждые 2–3 дня или ежедневно. Главная задача обследования – зафиксировать день овуляции. Если этого не происходит, то диагностику продолжают до начала следующих месячных.

Каким образом делают фолликулометрию?

УЗИ проводится как обычно, не вызывает неприятных ощущений и длится недолго. Фолликулометрию делают двумя способами:

  • Трансабдоминально, т. е. с применением привычного для всех сканера для УЗИ – диагностику проводят через брюшную стенку. Пациентка ложится на спину, оголяя участок живота от пупка до лобка. На кожу наносят специальный гель для улучшения контакта и хорошей визуализации. Специалист проводит сканером по животу, компьютер обрабатывает ультразвуковые сигналы, выводит на монитор изображение и выдает результат.
  • Трансвагинально – с применением вагинального датчика. Пациентка укладывается на кушетку без нижнего белья, сгибает ноги в коленях и разводит их в стороны. На удлиненный сканер надевают презерватив, после чего вводят его во влагалище. Сканер располагается близко к яичникам и матке. Визуализация и расчеты производятся аналогично.

После окончания процедуры специалист выдает женщине распечатанные результаты обследования, а заключение делает лечащий врач. Сегодня фолликулометрия часто применяется в гинекологии – это точный и простой способ определения даты овуляции.

Как подготовиться к обследованию?

Подготовка к процедуре не требуется, однако на все время обследования женщине придется отказаться от употребления некоторых продуктов: капусты, бобовых, молока, черного хлеба, газированных напитков и т. д., поскольку они усиливают газообразование в кишечнике, что мешает визуализации фолликулов. Рекомендуется также исключить алкоголь.

Фолликулометрию лучше проводить в утренние часы, спустя 1–2 часа после завтрака. Иногда специалисты выписывают легкое слабительное, которое пациентка должна принять утром. С собой в диагностический центр нужно взять литр воды, постепенно выпивая ее за 40 минут до УЗИ, чтобы мочевой пузырь наполнился. Если же диагностика проводится трансвагинальным способом, женщина должна помочиться и подмыться перед процедурой.

Иногда для точности исследования врач рекомендует сделать проверку двумя способами. В этом случае пациентка выпивает воду для наполнения мочевого пузыря, ей делают УЗИ, после чего она мочится и специалист проводит повторное исследование половых органов.

Что покажет результат исследования?

Иногда фолликулометрия не может быть единственным исследованием для постановки диагноза – параллельно проводится проверка уровня половых гормонов и щитовидной железы. При нормальной овуляции УЗИ показывает такую картину:

  • перед выходом яйцеклетки образуется 1–2 доминантных фолликула диаметром 15–25 мм;
  • фолликул лопается;
  • появляются признаки желтого тела и немного свободной жидкости сзади матки.

Однако при расшифровке результатов специалист может указать и другой диагноз, при котором зачатие невозможно или маловероятно. Наиболее часто встречающиеся заключения диагностики:

ДиагнозВизуализация на УЗИ
Персистирующий фолликулЯйцеклетка созревает, но фолликул долго не лопается. В полости за маткой нет свободной жидкости, желтое тело отсутствует.
Киста фолликулаНет желтого тела и жидкости позади матки, диаметр фолликула более 25 мм.
Отсутствие развития фолликулаФолликулы есть, но не растут. Параллельно анализ на гормоны показывает низкий уровень прогестерона.
Регрессия фолликулаДоминантный фолликул почти достигает размеров овуляторного, а затем уменьшается.
Лютеинизация фолликулаФолликул образуется, но не овулирует. На его месте появляется желтое тело.

Фолликулометрия позволяет выявить даже незначительные отклонения и провести лечение или рекомендовать ЭКО. Важно понимать, что исследование не может зафиксировать момент, когда яйцеклетка выходит в фаллопиеву трубу, – она слишком мала. Специалист подтверждает это только по косвенным признакам.

Оцените статью:   1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (5 оценка: 4,80 из 5)
Loading...Loading...
Комментарии посетителей по теме статьи:
  1. Марта:

    Фолликулометрию нужно делать только при серьезных проблемах с зачатием — моя знакомая делала перед ЭКО. Я тоже не могла долго забеременеть, но помогли обычные тесты на овуляцию. Значительно дешевле УЗИ, экономится время, и можно точно вычислить день овуляции. Забеременела на второй месяц.

  2. Ольга:

    Тесты, конечно, дешевле, но не всегда ими можно ограничиться.Если нужно не просто узнать день овуляции, а выяснить, почему ее нет или она по срокам то и дело сдвигается, тут придется делать фолликулометрию.По показаниям ее могут и бесплатно сделать, по ОМС,

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.