Кесарево сечение: какие могут быть последствия и осложнения после операции и есть ли вред для матери и ребенка?

Не всегда ребенок появляется на свет естественным путем. При наличии медицинских показаний для извлечения малыша из утробы матери прибегают к кесареву сечению. Такая процедура не отличается сложностью и в акушерской практике применяется уже очень давно. Однако, как и любая другая операция, родоразрешение этим способом может провоцировать развитие негативных последствий для женщины и ребенка.

При этом они могут возникать не только в послеоперационный период, но и в будущем. Какими могут быть осложнения после кесарева сечения? Насколько опасно для мамы и малыша такое хирургическое вмешательство? Что предпринять для того, чтобы предотвратить возникновение последствий после данной процедуры?

Что такое кесарево сечение?

Кесарево сечение используют только в крайних случаях при наличии медицинских показаний. Данная операция, направленная на бережное родоразрешение, позволяет сохранить здоровье матери и ребенку. Для извлечения плода из материнской утробы с помощью этой техники матка рассекается классическим, вертикальным или поперечным способом. К первому методу прибегают достаточно редко, так как разрез, сделанный вертикально в вершине детородного органа, из-за наличия большого количества сосудов провоцирует обильные кровотечения.

Вертикальное рассечение применяется в тех случаях, когда операция выполняется экстренно. Поперечный способ кесарева сечения, при котором разрез делается по нижней складке живота, является наиболее предпочтительным, так как для него характерна меньшая кровопотеря и травматичность. Кроме того, снижается риск послеродового инфицирования и сокращается срок регенерации поврежденных тканей.

Данный способ родоразрешения бывает плановым и экстренным. К первому виду кесарева сечения прибегают при наличии:

  • центрального предлежания плаценты;
  • зарубцевавшихся тканей в результате предыдущих родов, удаления миом и перфорации матки во время искусственного прерывания беременности;
  • узкого таза, его деформации и новообразований в придатках и стенках;
  • воспаления лобкового сочленения;
  • ожидаемой массы ребенка, превышающей 4,5 кг;
  • патологического сужения шеечного канала и влагалища;
  • операций по реконструкции и пластике промежности и шейки матки в анамнезе;
  • тазового и ягодичного предлежания;
  • поперечного расположения плода;
  • многоплодной беременности;
  • раковой опухоли;

  • большого количества миоматозных узлов;
  • тяжелого гестоза;
  • значительных нарушений в развитии ребенка;
  • поражения сетчатки и дна глаза при выраженной близорукости;
  • острого генитального герпеса;
  • пересадки почки в анамнезе;
  • антенатальной гибели плода;
  • у будущей роженицы ребенка, получившего инвалидность во время рождения;
  • ЭКО.

Кесарево сечение экстренно в процессе родов проводят в следующих случаях:

  • нарушение сократительной функции матки, не поддающееся устранению консервативными методами: недостаточность родовых сил, дискоординация родовой деятельности;
  • клинически узкий таз, когда плод, минуя родовой канал, не может продвигаться далее;
  • выпадение пуповины или частей тела ребенка;
  • риск значительного повреждения или усугубляющийся разрыв матки;
  • ножное предлежание.

Как влияет операция на женщину и ребенка?

Какое влияние данный способ родоразрешения оказывает на новоиспеченную маму и малыша? По данным статистики, на сегодняшний день каждый десятый ребенок в нашей стране появляется на свет с помощью кесарева сечения. Такая процедура относится к довольно распространенному виду хирургического вмешательства и практикуется в отечественном и зарубежном акушерстве ни один десяток лет.

Существуют как сторонники этого метода родоразрешения, так и противники, считающие, что хирургическое извлечение плода из материнской утробы наносит непоправимый вред роженице и ребенку. Кесарево сечение – это в любом случае большой стресс для женщины и ребенка, последствия которого могут проявляться в течение долгого времени после родов. Как и любое другое хирургическое вмешательство, во время родоразрешения таким способом могут возникнуть непредвиденные обстоятельства, которые приводят к травмированию пациентки или новорожденного.

Помимо ущерба физическому здоровью, рождение ребенка путем кесарева сечения нередко негативно влияет на моральное состояние новоиспеченной матери. Многие женщины, дети которых появились на свет таким способом, чувствуют неудовлетворенность и винят себя за то, что роды прошли по «неправильной», с их точки зрения, схеме.

Ситуацию усугубляет распространенное в обществе стереотипное мнение о том, что только неполноценные женщины рожают детей посредством кесарева сечения. На фоне нарушений неврологического характера у новоиспеченной матери может возникнуть такое опасное психическое расстройство, как послеродовая депрессия.

Какие могут быть осложнения после операции?

Всегда важно помнить о том, что после кесарева сечения могут развиться различные осложнения. В ряде случаев рождение ребенка возможно только с помощью этой процедуры. Чтобы минимизировать риск развития негативных последствий кесарева сечения при определении способа извлечения ребенка из утробы матери, врач тщательно оценивает состояние пациентки и плода, а также невозможность родоразрешения физиологическим путем.

Для матери

После операции у новоиспеченной матери могут возникнуть следующие осложнения:

  • Замедление восстановления матки. Ее травмирование во время хирургических манипуляций приводит к появлению отека и кровоизлияния в месте наложения шва. Избыток шовного материала усугубляет процесс инволюции матки.
  • Развитие послеоперационных гнойно-септических явлений в области малого таза с затрагиванием матки и придатков. Воспаления после проведения кесарева сечения встречаются в 8–10 раз чаще, чем после физиологического родоразрешения.
  • Обильное кровотечение, при котором возникает необходимость переливания крови.
  • Непредсказуемые реакции организма роженицы на анестезию.
  • Вагинальные кровотечения. Выделения могут продолжаться до 4–6 недель после хирургического вмешательства.
  • Болезненность шва. Помимо болевых ощущений, молодую маму могут беспокоить мысли об утрате физической привлекательности в глазах супруга.
  • Медленное восстановление организма. Реабилитационный период после кесарева сечения занимает гораздо больше времени, чем после естественных родов.
  • Болезненные ощущения в брюшной полости.
  • Проблемы становления лактационного процесса.
  • Необходимость проведения дополнительных хирургических манипуляций при отсутствии возможности ограничиться консервативным лечением.

Для ребенка

Для ребенка рождение таким способом опасно развитием ряда осложнений:

  • Попадание в кровоток новорожденного препаратов, используемых для обезболивания роженицы, что может привести к недостатку кислорода.
  • Сохранение в легких малыша амниотической жидкости и слизи, которые являются благоприятной средой для жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.
  • Микрокровоизлияние в головной мозг в результате сильного перепада давления. Это происходит из-за того, что организм малыша не готов к принудительному извлечению из материнской утробы.
  • Травмирование ребенка в процессе осуществления хирургических манипуляций.

Последствия для матери и ребенка в будущем

Осложнения могут возникать не только в послеоперационный период. В ряде случаев последствия такого способа родоразрешения дают о себе знать даже спустя много лет. Для женщины они проявляются в виде:

  • Нарушения процесса пищеварения.
  • Необходимости проведения последующих родов таким же способом. Только в редких случаях врачи отходят от этого правила.
  • Спаечной болезни. Спайки могут провоцировать перетягивание кишечника и ослаблять связки, удерживающие матку, яичники и трубы. В результате этого развивается трубное бесплодие и кишечная непроходимость. Кроме того, происходит затруднение процесса дефекации и возникает загиб или перегиб матки, что негативно отражается на менструальном цикле.
  • Нарушения эмоциональной связи между мамой и малышом. Считается, что дети-кесарята менее привязаны к матерям, чем малыши, рожденные естественным путем.
  • Образования послеоперационной грыжи в месте хирургического рубца.
  • Расхождения, снижения тонуса и утраты функциональности прямых мышц живота.
  • Эндометриоза.

Дети, рожденные путем кесарева сечения, в детском и взрослом возрасте часто страдают такими заболеваниями и состояниями:

  • аллергия на пищу;
  • чрезмерная эмоциональная возбудимость и гиперактивность;
  • недостаток веса;
  • астма;
  • нарушения дыхательной функции;
  • задержка психофизического развития;
  • гиалиново-мембранная болезнь;
  • пневмония;
  • нарушение процесса формирования базовых перинатальных матриц, что влияет на способность организма противостоять стрессу, эмоциональную связь с родителями и интеграцию во взрослую жизнь.

Профилактика осложнений после кесарева сечения

Главным правилом, при соблюдении которого можно минимизировать риск возникновения осложнений после хирургического извлечения ребенка из материнской утробы, является неукоснительное следование рекомендациям врача.

К основным правилам профилактики осложнений относятся:

  • проведение всех необходимых обследований до и после операции;
  • ежедневная антисептическая обработка шва и смена повязки, а также регулярное его смазывание Контрактубексом или Куриозином;
  • ношение бандажного пояса;
  • избегание интенсивных физических нагрузок и поднятия тяжестей;
  • занятия щадящими видами спорта;
  • соблюдение специальной диеты.
Оцените статью:   1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (5 оценка: 4,40 из 5)
Loading...Loading...
Комментарии посетителей по теме статьи:
  1. Ольга:

    обоих своих детей рожала сама, а вот сестра недавно родила сына с помощью кесарева. Сравниваю наши периоды восстановления и делаю вывод, что у нее все гораздо тяжелее и дольше заживает. Плюс ко всему малыш первое время был вялый и плохо брал грудь, что доставило сестре немало переживаний.

  2. Инга:

    У меня из-за плохого зрения были показания к кесареву сечению. Я не стала рисковать и согласилась на операцию. Переживала, что будет очень большой и некрасивый шов, но он выглядит вполне приемлемо.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.