Какие должны быть выделения через 2–4 месяца после родов при грудном вскармливании – кровяные, коричневые, сукровичные?

Восстановление женского организма после родов требует времени. Особенно это касается главного детородного органа – матки. Постепенно она сокращается, принимает прежние размеры, восстанавливается слой эндометрия, который выстилает ее изнутри.

После родоразрешения некоторое время происходит выделение жидкости цвета крови – лохии. Они постепенно темнеют и проходят за 6–8 недель. Что происходит после этого и какими в норме должны быть женские выделения спустя пару месяцев после родоразрешения? Это зависит от особенностей организма матери.

Послеродовые выделения: какими должны быть в норме?

Перед выпиской из родильного дома женщине делают контрольное УЗИ, чтобы выяснить, не осталось ли в матке сгустков крови и частиц последа (рекомендуем прочитать: что делать, если в матке после родов остались сгустки крови?). При их обнаружении делают выскабливание. В ином случае мать выписывают домой. После родов в течение 4–7 недель наблюдаются кровянистые выделения. Это лохии, которые состоят из слизистого экссудата, крови и фрагментов утратившей жизнеспособность децидуальной оболочки.

При родоразрешении методом кесарева сечения восстановление матки проходит дольше, кровотечение может длиться более 2 месяцев (рекомендуем прочитать: когда после кесарева сечения приходят первые месячные?). Это связано с тем, что матка травмирована и на нее наложен шов, который снижает ее сократительную активность. Важно вести дневник и ежедневно фиксировать количество и характер выделений. Спустя 4–6 дней они должны изменить цвет с алого на коричневый, сократиться в объеме. Естественная помощь в этом – грудное вскармливание, которое стимулирует сократительную деятельность матки.

Виды нормальных выделений в послеродовом периоде:

  1. Кровянистые. Лохии первоначально имеют алый цвет и запах крови, что обусловлено наличием большого количества эритроцитов.
  2. Серозные. Появляются к концу первой недели. Обладают прелым запахом, включают много лейкоцитов.
  3. Желтовато-белые. Наблюдаются с 1,5 недели после родов, обладают жидкой консистенцией, не пахнут. На 6-й неделе практически исчезают, становятся бесцветными и содержат только слизь.
Темно-коричневые и черные выделения после родов без неприятного запаха могут наблюдаться с третьей недели. Они не признаются патологией, проявляются на фоне гормональных перепадов в организме и изменения качества отделяемой из цервикального канала слизи.

Сколько длятся лохии?

На длительность лохий влияют:

  • свертываемость крови женщины;
  • особенности вынашивания и ход родоразрешения (естественное, кесарево сечение);
  • размеры и масса плода (после многоплодной беременности детородный орган восстанавливается дольше);
  • способ вскармливания (лохи прекращаются быстрее, если женщина кормит малыша грудью).

Чем активней сокращается матка, тем скорее закончатся лохии (рекомендуем прочитать: что делать, если матка плохо сокращается после кесарева сечения?). В среднем они прекращаются в течение 6 недель, после кесарева сечения период может затянуться еще на 3 недели (подробнее в статье: сколько длятся лохии после кесарева сечения?). Спустя три месяца матка должна очиститься полностью. Насторожить должны непрекращающиеся обильные выделения алого цвета. Полное отсутствие лохий – также признак патологии (гематометры). В этом случае выделения скапливаются в матке, не имеют выхода. Важно обратиться за срочной медицинской помощью.

Как влияет на лохии грудное вскармливание?

При грудном вскармливании вырабатывается окситоцин – гормон, который положительно влияет на сократительную активность матки. Он способствует быстрому сокращению мышечного органа и возврату к первоначальным размерам. Объем лохий при этом с каждым днем становится меньше. Чтобы быстрее снизить количество выделений, нужно как можно чаще прикладывать малыша к груди.

Сразу, как только матка восстановится (обычно через три месяца после родов) могут начаться менструации. Однако случается, что цикл восстанавливается раньше. Первый цикл, как правило, ановуляторный, но бывает и так, что выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка. По этой причине не исключена беременность во время грудного вскармливания.

Норма или патология?

Признаком осложнений в послеродовом периоде признаются:

  • Желтые выделения с неприятным запахом. Свидетельство нагноения и начала эндометрита или застоя лохий в матке. Патологии косвенно подтверждают боли внизу живота и рост температуры тела.
  • Усиление выделений, внезапное маточное кровотечение спустя два месяца после родов. Иногда его можно принять за первую менструацию. В отличие от нее, кровотечение продолжается более 10 суток, сопровождается выходом кровяных сгустков.
  • Творожистые выделения могут наблюдаться на фоне приема антибиотиков. Они могут спровоцировать дефицит лактобактерий во влагалище, что сопровождается молочницей, неприятным жжением и зудом.

Кровянистые выделения через 2–4 месяца

Кровянистые выделения после окончания лохий могут иметь мажущий характер, проявляться в виде пятнышек или быть обильными. Их может провоцировать гинекологический осмотр, половой акт, усиленные физические нагрузки, поднятие тяжестей.

Каждый случай индивидуален, поэтому без консультации у гинеколога не обойтись. Не исключено, что пришли первые месячные с момента родов. В этом случае также важно посетить врача, который осмотрит женщину и подберет метод контрацепции.

Коричневые выделения спустя 2–4 месяца

Коричневые выделения после родов встречаются нередко (см. также: кровяные выделения после родов). Подобный цвет свидетельствует о присутствии в них свернувшейся крови. Появление таких выделений спустя 3 месяца после родов – свидетельство начала восстановления цикла. Они могут приходить с периодичностью 21–34 дня. Через пару подобных периодов выделения станут красными.

Когда коричневые выделения не прекращаются более месяца, это не похоже на менструацию. Вероятнее всего, возник гормональный сбой, который следует откорректировать. С этой целью показано УЗИ и анализы, опираясь на которые, доктор подбирает лечение. Нередко такие выделения наблюдают при эндометрите, эрозии шейки матки, что также требует внимания и коррекции.

Ярко-красные выделения через месяц и позже

Если ярко-красные выделения отмечались спустя месяц после родов и прошли за четыре дня, можно говорить о возобновлении месячных (подробнее в статье: месячные после родов и кесарева сечения при грудном вскармливании). Такое бывает у матерей, которые не кормят грудью. При этом не стоит исключать патологические процессы в органах малого таза, особенно, если кровь идет или мажет 2 недели и более. Столь раннее наступление менструации – повод для консультации у гинеколога. После осмотра он сможет точно назвать причину ярко-красных выделений.

Алый цвет может свидетельствовать о таких аномалиях:

  • раны шейки матки;
  • проблемы со свертываемостью;
  • разрыв внутренней части мышцы матки.

Сукровичные выделения через 2–4 месяца

Сукровичные выделения спустя 2–4 месяца – один из вариантов нормы. Многие женщины жалуются, что такие выделения то пропадают, то появляются вновь. При этом нет болезненных ощущений, роста температуры и иных тревожных симптомов. Для самоуспокоения лучше проконсультироваться с доктором, который оценит послеродовые изменения в организме и разрешит интимную близость.

Как отличить патологические выделения от начала менструации?

Кровянистые выделения через 2–3 недели после родов могут свидетельствовать о патологическом процессе, при котором необходимо лечение. Если кровотечение длится более 2 недель, сопровождается выходом сгустков, необходимо срочно обратиться к врачу.

При сильной кровопотере, когда одна ночная прокладка заполняется за 1–3 часа и это продолжается более суток, нужно срочно идти к доктору. Подобное явление грозит быстрой потерей сил и снижением гемоглобина до критической отметки (60 г/л). В этом случае будет показана не только чистка, но и прием препаратов железа, переливание плазмы.

Патологические кровотечения возможны при эндометрите, полипах, аденомиозе, расхождении швов матки, миоме, воспалительных процессах в органах малого таза. Они отличаются от обычных месячных длительностью, обильностью, могу иметь неприятный запах или необычный оттенок.

Послеродовые выделения, которые вызывают дискомфорт и отличаются от нормы, должны стать поводом для внепланового визита к гинекологу. Современные способы диагностики позволят быстро найти причину осложнений и остановить выделения, начать лечение патологии, которая их вызвала.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (4 оценили на 4,50 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Все про ребенка
Комментариев: 4
  1. Алиса

    После кесарева кровянистые лохии длились 3 месяца. Поначалу врач разводила руками, потом мне было некогда. Доходила до того, что упала с гемоглобином 50 г/л. Срочно провели переливание крови и чистку, восстанавливалась полгода. Мамы, ищите сразу хорошего доктора, иначе будет как со мной

  2. Елена

    Меня выписывали с условием, что приду через неделю. Вроде оставались сгустки в матке, но должны были выйти. Я пришла, снова сделали УЗИ и отправили на ручную чистку. Врач буквально руками выдавливала, было очень больно, температура подскочила, но в тот же день все нормализовалось.

  3. Светлана 

    Прошло 3 мес после кс на гв по вечерам начались выделение розового цвета ,живот не болит ,температуры нет

    1. Эксперт-коллегия "Все Про Ребенка"

      Светлана, добрый день. При стабильной лактации менструальные выделения начинаются после завершения кормления, но возможно и восстановление цикла у кормящей мамы. В любом случае такие выделения не схожи с менструальными. Причину таких выделений определит гинеколог на очной консультации после осмотра и обследования.

  4. Надежда

    Здравствуйте, после родов прошло 5 месяцев пошли небольшие кровянистые выделения, потом прекратились, через два дня опять пошли, но уже побольше. Шли всего один день и пообильней вот вчера прекратились, а сегодня опять мажет и болит живот что может быть?

    1. Эксперт-коллегия "Все Про Ребенка"

      В зависимости от способа вскармливания менструальный цикл восстанавливается в среднем через 4-5 месяцев, или же после завершения грудного вскармливания. Возможно появление нерегулярных месячных, нестабильность цикла, это не является патологией, но все-таки рекомендовано обратиться к гинекологу для осмотра.

  5. Ольга

    Здравствуйте, у меня после родов четвертый месяц пошел, кормлю грудью, полилась кровь, подскажите, пожалуйста, что это может быть?

    1. Эксперт-коллегия "Все Про Ребенка"

      Восстановление менструального цикла при кормлении грудью в части случаев происходит в период после 4-5 месяцев после родов, это считается вариантом нормы.

  6. Анна

    Добрый день. Подскажите, пожалуйста, у меня на третий месяц после родов началось кровотечение, хотя я кормлю грудью. Это опасно или нет?

    1. Эксперт-коллегия "Все Про Ребенка"

      Восстановление менструального цикла — это индивидуальный процесс, зависящий от состояния организма. При кормлении грудью месячные могут появиться после завершения лактации, но и менструация через месяц после родов не является патологией. Пройдите обследование у гинеколога, тем более после родов рекомендовано показаться специалисту через 3 месяца.

  7. Светлана

    После родов прошло уже три месяца и сегодня я обнаружила, что ежедневка мазалась кровянистыми выделениями, что это может быть.

    1. Эксперт-коллегия "Все Про Ребенка"

      Менструальный цикл у родивших женщин может восстановиться как через месяц после родов, так и его отсутствие весь период грудного вскармливания не является патологией. Скорее всего у Вас начались менструации, это вполне нормально. Чтобы убедиться в этом пройдите консультацию у гинеколога после завершения выделений.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: