Первые признаки, говорящие о начале родовой деятельности: как понять женщине, что начинаются роды?

Один из распространенных страхов беременных – боязнь родить по пути в родильный дом. Особенно опасаются начала родовой деятельности женщины, которые готовятся стать мамами в первый раз. Как проявляются предвестники и как начинаются роды? Можно ли понять по собственным ощущениям, что начинающийся процесс родов проходит неправильно?

Предвестники приближения родов

В норме вынашивание ребенка может длиться 37–40 недель. Однако нередко женщины рожают в 42 недели. В таком случае говорят о переношенной беременности. У первородящих предвестники родов появляются за 2–3 недели до рождения ребенка. В случае повторной беременности все сигналы скорого появления малыша могут появиться за несколько дней до родоразрешения.

К предродовым симптомам относят:

  • Снижение активности ребенка перед родами. Плоду становится тесно в материнской утробе, поэтому его движения ощущаются реже. Другая причина затихания малыша – смена положения его тела. Его головка продвигается к малому тазу и фиксируется в нем.
  • Опущение живота. За несколько недель или дней до родов живот беременной опускается (подробнее в статье: за сколько недель до родов опускается живот беременной?). Это явление также обусловлено продвижением плода в малый таз. Ребенок и матка спускаются ниже, женщина перестает ощущать давление на диафрагму и желудок. Однако учащаются позывы к мочеиспусканию.
  • Расхождение костей таза. Когда кости расходятся, будущая мама ощущает дискомфорт в пояснице и тянущие боли, отдающие во внутреннюю часть бедра.
  • Изменение походки. Вследствие опущения матки меняется центр тяжести, поэтому будущая мама выставляет вперед живот, плечи откидывает назад.
  • Снижение массы тела. Накануне родов организм освобождается от излишней жидкости. Беременная женщина теряет 1–2 кг.
  • Изменение поведения будущей мамы. Перед родами меняется характер мозговой деятельности и гормональный уровень. От интенсивности изменений зависит чрезмерная активность или пассивность женщины.
  • Появление слизистого сгустка. Незадолго до родов выходит пробка слизи, защищавшая матку от проникновения инфекций (рекомендуем прочитать: что собой представляет и как выглядит слизистая пробка при отхождении перед родами: фото).
  • Ложные схватки. Тренировочные маточные спазмы подготавливают репродуктивный орган к родоразрешению. Схватки нерегулярны и безболезненны.

Прелиминарный период

Прелиминарный период – это этап перед началом родов. Его продолжительность в норме составляет от 6 до 8 часов. На протяжении подготовительного периода шейка матки постепенно укорачивается и раскрывается. В это время женщина может подготовиться к отъезду родильный дом. Однако в некоторых случаях прелиминарный период принимает патологическую форму, при которой начало нормальных родов возможно только после врачебного вмешательства.

Нормальное протекание

В начале подготовительного этапа будущая мама начинает ощущать непродолжительные схваткообразные боли внизу живота и дискомфорт в области крестца. При этом матка не приходит в тонус. Спазмы неприятны, но не меняют общего самочувствия женщины. Постепенно болезненные ощущения становятся чаще и переходят в родовую деятельность. В конце прелиминарного периода открытие шеечного канала составляет около 2 см.

Патологический прелиминарный период

Патологический подготовительный этап наблюдается у 10% рожениц. Признаки неправильного течения прелиминарного периода:

  • Продолжительность более 8 часов. У некоторых длительность этой стадии составляет более 2 суток.
  • Интенсивное напряжение матки, сопровождающееся сильными болями. Болевые ощущения настолько выражены, что напоминают истинную родовую деятельность.
  • Отсутствие признаков размягчения и укорачивания шейки матки.
  • Полное закрытие шеечного канала.
  • Схватки не становятся регулярными и не учащаются.

В некоторых случаях родовая деятельность активизируется, если в этот период происходит разрыв околоплодных оболочек. Когда подготовительный этап затягивается, врачи используют лекарственные препараты, способствующие размягчению и раскрытию шейки матки. Иногда акушеру приходится делать прокол плодного пузыря, после чего начинаются регулярные схватки (подробнее в статье: через сколько времени после прокола пузыря начинаются схватки?).

При длительности прелиминарного периода свыше 12 часов акушеры погружают роженицу в медикаментозный сон. Данная процедура является необходимой для восстановления после утомительных схваток, что способствует нормализации родовой деятельности.

Готовность организма к родам

Почему начинается родовой процесс? К пусковым механизмам относят: гормональные перестройки, выражающиеся в повышении уровня эстрогена, потерю способности матки к дальнейшему растяжению, старение плаценты, готовность плода, снижение выработки околоплодных вод. При этом в организме будущей матери также должен вырасти уровень окситоцина, а маточная шейка – созреть. Как можно распознать признаки готовности организма к родам?

Зрелость шейки матки

Подготовка шейки матки к родам происходит благодаря эстрогенам и простагладинам. При повышении их уровня накануне родов размягчается нижний маточный сегмент. Степень зрелости шейки матки можно узнать по следующим показателям:

  • длина;
  • проходимость;
  • консистенция;
  • расположение по отношению к линии, соединяющей все прямые размеры таза.

Готовность шейки матки может определить акушер-гинеколог при осмотре беременной. После обследования врач устанавливает степень зрелости, оценивая каждый показатель в баллах от 0 до 2 по соответствующим признакам:

ПоказательБаллы
012
КонсистенцияПлотнаяРазмягченаМягкая
ДлинаБолее 2 см1–2 смМенее 1 см
РасположениеБлиже к задней частиКпередиПо ценру
ПроходимостьЗев закрыт или пропускает кончик пальцаПроходит 1 палецПроходит более 1 пальца

Существуют следующие степени зрелости:

  • незрелая – 0 – 2 балла;
  • недостаточно зрелая – 3–4 балла;
  • зрелая – 5 – 6 баллов.
Женщина может рожать, если маточная шейка мягкая, укороченная и находится по центру малого таза. Принято считать, что такое состояние нижний маточный сегмент должен приобретать к 38-й неделе. Однако иногда дозревание шейки матки происходит за несколько дней до рождения малыша.

Окситоциновый тест

Окситоциновый тест – это проверка реакции организма женщины и плода на препарат «Окситоцин». Его проводят в условиях больницы. Этапы тестирования:

  • пациентка ложится на спину и в течение четверти часа находится в спокойном состоянии;
  • по истечении положенного времени в вену женщине вводят лекарство со скоростью 1 мл в минуту;
  • фиксируется, когда наступают схватки, какую они имеют периодичность, как изменяется сердцебиение плода.

В зависимости от реакции матки на окситоцин определяют, сколько времени до наступления родов:

  • Схватки появились в течение 3 минут после начала ввода препарата. Начало родов близко. Они наступят на протяжении ближайших суток.
  • Маточные сокращения появились более чем через 3 минуты или их нет вовсе. Организм к рождению ребенка не готов.

На готовность малыша к появлению на свет указывает его сердцебиение. Если после ввода окситоцина частота сокращений сердечной мышцы увеличилась, но быстро восстановилась, ребенок нормально перенесет изменение характера кровообращения во время схваток. В случае длительного восстановления сердцебиения рождение малыша в ближайшие дни нежелательно.

Как понять, что роды начинаются?

Как будущей маме понять, что она рожает? Основные признаки начала родов – отхождение околоплодных вод и регулярные схватки. Однако время между появлением этих признаков и рождением ребенка для каждой женщины индивидуально. Тем не менее при появлении достоверных признаков начала родов необходимо незамедлительно отправляться в роддом или же вызвать скорую помощь.

Отхождение околоплодных вод

Отхождение околоплодных вод в норме означает, что наступает начало первого родового периода, и происходит при появлении регулярных, но непродолжительных схваток. Однако у некоторых женщин воды отходят еще на подготовительном этапе. При излитии околоплодной жидкости будущей маме необходимо запомнить время, когда это случилось. Если после этого не начинаются схватки, нужно отправляться в больницу, поскольку длительный безводный период опасен для плода.

Промежуток между излитием жидкости и рождением ребенка не должен превышать 6 часов. Если врачи отмечают нормальную активную родовую деятельность, допускается увеличение длительности этого периода до 12 часов. Понять, что отошли околоплодные воды, несложно. Будущая мама заметит обильные жидкие прозрачные выделения.

Если до появления амниотической жидкости беременная не ощущала схваток, то после разрыва пузыря они должны появиться и интенсивно нарастать. С момента вскрытия плодного пузыря женщине нельзя принимать ванну, поскольку вода может стать причиной проникновения инфекции к плоду и осложнений родов.

Схватки: интенсивность, регулярность, временные промежутки и длительность

Схватки являются признаком первого периода родоразрешения. Женщина начинает ощущать регулярные ритмичные сокращения матки, которые сопровождаются болевыми ощущениями. Как понять, что начались настоящие схватки? Для того чтобы отличить истинные родовые схватки от тренировочных, необходимо лечь на бок и расслабиться. Ложные схватки должны прекратиться.

Также следует засекать время между маточными сокращениями. Если промежутки между ними уменьшаются, а их продолжительность увеличивается – пора собираться в роддом. За схваточным периодом следует изгнание плода. Он проходит в 3 фазы, отличающиеся по продолжительности и периодичности схваток. В таблице описаны особенности этапов первого периода родов:

ФазаПериодичность схваток, минутИнтенсивностьПродолжительность, секундРаскрытие матки, смДлительность фазыДлительность схваточного периода
У первородящихПри повторных родах
Латентная10–20Средней интенсивности15–203,5–4до 6 часов8–11 часов6–7 часов
Активная4–6Болезненность постепенно нарастает40–6082–3 часа
Переходная2–3Интенсивность максимальнаболее 601030–90 мин

Что делать, если родовая деятельность началась?

Женщине на последних неделях беременности необходимо быть готовой к тому, что роды начнутся в любой момент. Когда будущая мама выходит из дома, ей необходимо брать с собой обменную карту и личные документы.

Вещи для роженицы и малыша необходимо подготовить заранее (примерно за 2 недели до предполагаемой даты родов). Список всего необходимого можно попросить в родильном доме или у гинеколога.

При появлении признаков скорых родов нужно сохранять спокойствие и не поддаваться панике. Если родовая деятельность началась вне стен роддома, необходимо вызвать скорую помощь или попросить родственников отвезти роженицу в родильный дом. Самостоятельно будущей маме вести автомобиль нельзя. Во время ожидания бригады скорой помощи следует постараться отдохнуть. Если схватки стремительно нарастают, нужно позвонить в роддом, чтобы сотрудники были готовы к быстрым родам.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (4 оценили на 4,50 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Все про ребенка
Комментариев: 1
  1. Виктория

    Я не помню, чтобы у меня нерегулярные схватки продолжались на протяжении нескольких часов. Как то сразу отошли воды, и начались регулярные схватки. Рожала я более 6 часов, но врач ничего не упоминала о безводном периоде.

  2. Елена

    Я рожала первого ребенка с безводным периодом 12 часов. Никто не суетился, родовую деятельность не стимулировали. Воды отошли в 3 часа ночи, в три дня я родила. Откуда вообще такие цифры — 6 часов?! Да у первородящей только схватки могут длиться сутки!

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: