Как следует правильно считать схватки перед родами: для чего нужен этот подсчет?

Родовая деятельность начинается со схваток — периодических непроизвольных сокращений мышц матки. Это довольно продолжительный период, от первого спазма до рождения ребенка проходит более 12 часов. Чем ближе момент появления малыша на свет, тем чаще происходят схватки. Чтобы определить, когда нужно отправляться в роддом, беременной женщине следует посчитать продолжительность сокращений и интервалы между ними.

Что это такое?

Схватки — это непроизвольные сокращения мышц матки, которые приводят к раскрытию шейки матки перед родами. Со схваток начинается первый период родовой деятельности, который длится несколько часов (подробнее в статье: как понять, что начинаются схватки?). Затем схватки сменяются потугами и наступает второй период родов — потужной, в процессе которого ребенок появляется на свет (см. также: с какого момента начинается второй период родов?). В акушерстве выделяют истинные схватки, которые являются частью родового процесса, и ложные, или тренировочные, возникающие задолго до родов.

Тренировочные схватки

На 20-22 неделе у беременных появляются слабые, нерегулярные спазмы внизу живота. Первородящие женщины нередко пугаются, потому что принимают их за начало преждевременных родов, но те, для кого эта беременность не первая, знают, что так ощущаются тренировочные схватки (подробнее в статье: когда при беременности начинаются тренировочные схватки?).

Ложные схватки, или схватки Брэкстона-Хикса, представляют собой непроизвольные сокращения маточного миометрия. Что чувствует женщина в этот момент? Ощущения похожи на те, что появляются в первый день месячных, — ноющая, тянущая боль внизу живота и в пояснице.

Основные отличия от истинных схваток:

  • нерегулярность — сокращения возникают хаотично, могут длиться до 1 минуты, а потом исчезать на 4-5 часов;
  • интенсивность небольшая, боль легко унять с помощью массажа, теплой ванный или обезболивающего препарата;
  • не приводят к раскрытию шейки матки и не предвещают роды.
Тревожным симптомом является периодичность ранних схваток, сокращение промежутков между ними. Если у женщины появляются кровянистые выделения, нужно немедленно обратиться к гинекологу.

Настоящие схватки перед родами

Гормон прогестерон, который на ранних сроках беременности вырабатывается желтым телом, а потом секретируется плацентой, снижает тонус матки. На протяжении всего периода гестации в мышечных клетках маточного миометрия, миоцитах, практически нет белка актомиозина. В последние дни перед родами уровень прогестерона падает, вместо этого начинается активная выработка эстрогенов, простагландинов и окситоцина. Под воздействием гормона в миоцитах вырабатывается актомиозин, основная функция которого — сократительная активность.

Актомиозин располагается внутри клеток так, чтобы сила импульса, идущая к миофибриллам — нитевидным структурным элементам мышцы, увеличивалась. Таким образом возникают предродовые, истинные схватки. Если вследствие гормонального сбоя актомиозин не вырабатывается или располагается неправильно, у женщины наблюдается слабая родовая деятельность.

Истинные схватки отличаются возрастающей интенсивностью, периодичностью и регулярностью. Их основная цель — помощь в раскрытии шейки матки и изгнание плода из матки.

Период схваток делят на три фазы:

  • латентная;
  • активная;
  • фаза замедления.

В таблице представлена характеристика фаз схваток:

ХарактеристикаЛатентная фазаАктивная фазаФаза замедления
Длительность фазы7-8 часов3-5 часовПолчаса-полтора часа
Продолжительность спазма20 секунд20-60 секунд1 минута
Интервал между сокращениями матки15 минут2-4 минуты2-3 минуты
Величина раскрытия шейки матки0-3 см3-7 см7-10 см
У первородящих схватки в среднем длятся около 12 часов, при вторых и последующих родах продолжительность этого периода составляет 8-10 часов. Когда интервал между маточными сокращениями сокращается до 2 минут, можно говорить о начале следующего периода родов — потуг.

Зачем нужно считать промежутки между схватками и как это делать?

Если женщина не лежит на сохранении, то практически весь период схваток она находится дома, и только перед потугами ей нужно ехать в роддом (подробнее в статье: когда нужно ехать в роддом, если начались схватки?). Если будущая мама приедет раньше, когда промежуток между схватками составляет 10-15 минут, ее могут не принять. Как же определить, что роды вот-вот начнутся и пора в родильный дом?

Беременной нужно вести подсчет длительности спазма и промежутка между ними. Как считать схватки правильно? Как только женщина почувствует тянущую боль внизу живота, ей нужно засекать время с помощью секундомера на часах или смартфоне. Желательно держать под рукой блокнотик, куда можно записывать, сколько времени длилась схватка и сколько минут прошло до начала следующей. Например, спазм длился 10 секунд, повторный наступил через 20 минут.

Характерной особенностью истинных схваток является их периодичность. Какое-то время длительность сокращения и промежутка между ними может оставаться одинаковой, а потом продолжительность схватки будет увеличиваться, а интервалы, наоборот, уменьшаться. Промежуток между сокращениями маточных мышц увеличиваться не может.

Если женщина испытывает сильные боли и не может самостоятельно правильно считать схватки, то об этом следует попросить близкого человека, например маму или партнера. Когда беременную привезут в роддом, ей нужно будет предоставить врачам отчет о подсчете схваток.

Когда нужно ехать в роддом? В тот момент, когда промежутки между схватками составляют 7-5 минут. Времени, чтобы добраться до родильного дома и пройти предродовой осмотр, как раз хватит. Конечно же, нужно учитывать удаленность медучреждения от дома, погодные условия, состояние на дорогах.

Ситуации, когда нужно не считать схватки, а сразу ехать в роддом:

  • излитие амниотической жидкости;
  • нерегулярные сокращения, сопровождающиеся сильной болью;
  • кровотечение;
  • гиперактивность плода;
  • матка не расслабляется дольше 30 секунд и держится в тонусе.

Такие симптомы указывают на отклонения в родовой деятельности. У женщины могут начаться стремительные роды, маточное кровотечение. Кроме того, такие патологии могут свидетельствовать о гипоксии плода или обвитии пуповиной. При возникновении подобных симптомов женщине нужно срочно обратиться к врачу.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (3 оценили на 4,67 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Все про ребенка
Комментариев: 1
  1. Мария

    Я так боюсь, что что-то напутаю, что неправильно посчитаю. Я сейчас на 9 месяце, мне объясняли как считать, но всё равно страшно. Ещё боюсь затянуть и не успеть в роддом, начать рожать где-нибудь в машине.

  2. Ольга

    Я тоже боялась, и муж повез меня в роддом еще на начальной стадии схваток. Меня там приняли, но мне пришлось 8 часов слоняться по больнице среди других рожающих. Лучше бы я это время дома провела!

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: