Острая ушная боль доставляет дискомфорт, делает малыша капризным и плаксивым – плохо становится и ребенку, и маме, которая не знает, чем его поддержать. Чтобы быть «вооруженным», нужно знать как можно больше о своем «враге». Предлагаем узнать, что такое отит, и как с ним бороться.
Что такое отит и чем он опасен для ребенка?
В медицине воспаление уха носит название “отит”. Под это понятие попадают все разновидности воспалений уха – оно может иметь острое или патологическое течение. По статистике, до 30% всех заболеваний ушей, горла и носа приходится на отит в острой стадии. Большая часть детей заболевает им в младшем возрасте.
У детей дошкольного возраста чаще всего диагностируется заболевание среднего уха. Острые состояния нуждаются в срочном квалифицированном лечении, несвоевременная помощь может привести к ослаблению слуховой функции, тугоухости. Последствия опасны – в запущенных случаях может развиться менингит, опухоли головного мозга и инсульт.
Причины возникновения воспаления уха у детей
Обычно отит является следствием простудных заболеваний, заражения бактериальной или вирусной инфекцией. Все заболевания носоглотки сопровождаются обильным выделением слизи. В худшем случае эти выделения попадают в евстахиеву трубу, нарушается циркуляция воздуха в барабанной полости, ее клетки начинают выделять воспалительный секрет.
Усугубить ситуацию могут стрептококковые и стафилококковые микроорганизмы. Причинами заболевания могут стать:
- инфекции ЛОР-органов;
- заболевания носоглотки, риниты, искривление перегородки, аденоиды;
- переохлаждение;
- травмы уха.
Отит среднего уха в острой форме развивается при ослабленном иммунитете, к группе риска относятся дети:
- с анемией;
- с дистрофией;
- с хроническими заболеваниями ЛОР-органов;
- склонные к аллергическим реакциям;
- страдающие рахитом;
- имеющие заболевания крайней формы иммунодефицита: сахарный диабет, СПИД, лейкоз.
Виды и симптомы отита
Воспаление уха можно квалифицировать по разным критериям. По типу течения их делят на хронические и острые формы, по происхождению отит бывает инфекционным, аллергическим или травматическим. По месту локализации выделяют наружный, средний и внутренний отит. Также заболевание делится по типу воспаления. В каждом случае клиническая картина будет отличаться.
Острый и хронический
В зависимости от длительности течения болезни выделяют следующие виды отита:
- острый – до 20 дней;
- подострый – до 3 месяцев;
- хронический – до 6 месяцев.
Если с первой формой все понятно – это стадия воспаления и лечения, то причины развития хронического отита пока не ясны. Чаще всего эта форма прогрессирует на фоне воспаления среднего уха, определить ее можно по следующим признакам:
- периодическое выделение гноя;
- явное ухудшение слуха;
- незаживающие повреждения на барабанной перепонке.
По месту локализации воспаления картина может дополняться другими симптомами. Среди них – возникновение острой боли при перепадах давления, заложенность уха, неприятный шум.
Наружный, средний и внутренний
Подобная классификация зависит от места локализации болезни. Барабанная перепонка является условной границей, делящей ухо на внешнюю и среднюю часть. Внутреннюю часть органа составляет улитка с находящейся там жидкостью. В зависимости от клинической картины можно выделить следующие формы заболевания:
- Наружная форма делится на 2 подтипа: ограниченную и диффузную. В первом случае у больного появляется гнойное новообразование на наружном слуховом проходе. Его возникновение часто связано с мелкими механическими травмами, инфекциями и другими общими заболеваниями. Диффузный подвид отита становится следствием развития хронической гнойной формы. Бактерии попадают в подкожную жировую клетчатку, начинается воспалительный процесс. Пациент страдает от боли в ухе, которая усиливается при прикосновении к нему. Картина может дополняться выделениями гноя с характерным запахом.
- Средняя форма возникает в результате заболеваний носоглотки. Через скопившуюся слизь инфекция проникает в евстахиеву трубу, где впоследствии воспаляются ткани. Средний отит у новорожденных часто вызван попаданием околоплодных вод. На начальной стадии заболевания появляется шум в ушах, слух может ухудшаться, однако температура остается в норме. Всего выделяют три стадии развития заболевания, острая боль и жар могут перетекать в гнойный отит, выздоровление наступает через 2-3 недели.
- Внутренний отит назван отдельным термином – “лабиринтит”. Симптоматика воспалительного процесса внутренней части уха включает тугоухость, головную боль, вестибулярные нарушения, в том числе головокружения, тошноту.
Гнойный, экссудативный и катаральный
Отит среднего уха – самая частая форма заболевания у детей до двух лет. Поражение средней части органа слуха делится на виды, отличающиеся симптомами и степенью тяжести. Формы болезни зависят от причин ее появления и подразделяются на:
- Катаральный отит – инфекционная форма заболевания, часто предшествующая появлению гноя (подробнее в статье: катаральный отит у детей: симптомы и лечение). Причинами такого воспаления становятся ОРВИ и грипп. К характерным признакам относится острая интенсивная боль, отдающая в голову и челюсть, снижение слуховой способности, повышение температуры, возможно покраснение в области ушной раковины.
- Гнойный отит обычно становится следствием некорректного или несвоевременного лечения катаральной формы заболевания. Он сопровождается нагноением слизистой оболочки уха, откуда выделяется характерный экссудат. Эта разновидность воспаления считается наиболее опасной, так как возможно проникновение гноя в черепную полость. Симптоматика: плаксивость, снижение аппетита и сосательного рефлекса у малыша, повышение температуры тела, ухудшение слуха, повышение артериального давления, возможна рвота. Ребенок постарше может жаловаться на чувство заложенности в ухе, снижение качества слуха, быструю утомляемость, появление выделений.
- Экссудативный отит чаще поражает детей старше 2 лет (подробнее в статье: экссудативный отит у детей: симптомы и лечение). Воспалительный процесс провоцирует выработку экссудата, скапливающегося в ушной полости. Сложность диагностики данной формы состоит в отсутствии ярких симптомов. Ребенок может заметить лишь шум в ушах или незначительное ухудшение слуха. При несвоевременном лечении острая экссудативная форма перетекает в хроническую.
Диагностика
Диагностировать отит и его форму сможет отоларинголог. С помощью ушного зеркала он оценит состояние наружного слухового прохода и барабанной перепонки. При необходимости врач возьмет экссудат для бактериологического анализа.
Если по каким-то причинам диагностика затруднена, специалист может применять компьютерную томографию височных костей, что позволит распознать состояние ушных полостей.
При хронических формах отита у детей важную роль играют исследования слуховой функции. Врач определяет проходимость слуховых проходов, используется аудиометрия и акустическая импедансометрия. Мамам же важно знать, как в домашних условиях понять, что воспалительный процесс начался. Ребенок старше 4 лет пожалуется на боль, проверить наличие заболевания у маленьких детей помогут следующие признаки:
- ребенок капризничает, не может успокоиться даже на руках;
- малыш отказывается от груди или бутылочки, при попытке сосания начинает плакать, так как боль усиливается;
- кроха старается повернуться на больное ухо, постоянно трогает его руками;
- при попытке нажать на ухо или оттянуть мочку, ребенок начинает плакать сильнее.
Отит – заболевание, которое нуждается в ранней диагностике. Своевременное лечение позволит избежать осложнений, не допустить распространения воспаления.
Первая помощь
Назначать курсовую терапию должен врач после осмотра.
Она заключается не в лечении, а в облегчении неприятных проявлений болезни, ведь малышу сложно переносить боль. Постарайтесь успокоить ребенка, снизить болевой синдром, а затем отправляйтесь к врачу.
Обезболивающие и жаропонижающие
Первое, что нужно сделать – снять боль. Устраняют ее нестероидные противовоспалительные средства – они обезболивают, оказывают противовоспалительное и жаропонижающее действие, но не лечат заболевание. Детям до 2 года жизни разрешено только два подобных вещества – парацетамол и ибупрофен. На их основе созданы лекарственные препараты в различных формах: сироп, суспензия, таблетки, свечи. Чаще всего детям назначаются:
- Нурофен в суспензии. Разрешен с 1 месяца жизни.
- Панадол. Форма выпуска зависит от возраста ребенка.
- Ибуклин. Назначается только детям старше 3 лет.
Назальные сосудосуживающие средства
Назальные сосудосуживающие капли обязательно назначаются при отите, при этом не важно – дышит нос или нет. Они позволяют уменьшить отек слизистой оболочки евстахиевой трубы, что снижает боль. Для годовалых детей используют:
- Називин 0,01%;
- Отривин 0,05%;
- Назол Бэби (рекомендуем прочитать: как использовать «Назол» для детей?).
После года список разрешенных капель расширяется:
- Називин 0,025%;
- Нафтизин 0,05%;
- Санорин 0,05%;
- Виброцил;
- Адрианол 0,05% (рекомендуем прочитать: инструкция по применению препарата «Адрианол» для детей );
- Полидекса.
Особенности лечения
Схема лечения напрямую зависит от типа заболевания. Обычно терапия проводится дома, с периодическим посещением врача. Она может включать в себя медикаментозное лечение, компрессы, антисептические препараты местного действия, народные рецепты. Длительность лечения – от недели до нескольких месяцев. В тяжелых случаях, при внутренних поражениях для терапии назначаются антибиотики.
Медикаментозная терапия
Отит у ребенка не имеет стандартной схемы лечения, так как она зависит от симптоматики в каждом конкретном случае. Однако обычно терапия сводится к следующему:
- назначение противовирусных лекарств – они справятся с симптомами острой респираторной инфекции;
- ушные капли комбинированного действия снимают отек внутренних проходов, облегчают зуд, уменьшают воспаление;
- сосудосуживающие назальные капли снимают отек евстахиевой трубы, помогают облегчить боль;
- если отит вызван бактериальной инфекцией, сопровождается гнойными выделениями, назначаются ушные антибактериальные капли (подробнее в статье: лучшие капли в ухо при отите у детей: обзор);
- обезболивающие препараты применяются в активной стадии, когда необходимо снять болевой синдром, уменьшить воспаление, снизить температуру;
- при гнойных отитах среднего уха и внутренних формах заболевание лечат антибиотиками (подробнее в статье: антибиотики для лечения отита среднего уха у детей).
Врач выпишет лекарства исходя из показаний, взаимодействия препаратов, индивидуальных особенностей пациента. Не стоит самостоятельно выбирать лекарство, так как оно может быть противопоказано в данном случае.
Народные средства
Помогут справиться с отитом у ребенка и народные средства. Они не исключают медикаментозного лечения, но становятся отличным дополнением к терапии. Среди популярных средств:
- настой полыни для разогревающего и противовоспалительного эффекта;
- настой мяты или мелиссы для снятия боли;
- отвар из корня щавеля для промывания;
- отвар из шиповника для приема внутрь – для укрепления иммунитета.
Возможные осложнения
Воспаление уха нуждается в своевременном лечении, в противном случае возникает гнойный отит, воспаление распространяется на внутреннюю часть органа. Это может вызвать самые серьезные осложнения:
- полную или частичную потерю слуха;
- развитие хронической формы заболевания;
- менингит;
- паралич лицевого нерва;
- опухоль мозга.
Профилактические меры
Чтобы болезнь доставила минимум дискомфорта и не оставила после себя последствия, следует проводить правильную профилактику заболевания. К ней относится:
- своевременное и полноценное лечение простудных заболеваний;
- укрепление иммунитета – сбалансированный рацион, закаливание, прием витаминов в холодное время года;
- комплексная гигиена ушей;
- ограничение контактов с больными детьми;
- прохождение профилактических осмотров у отоларинголога.
Простые правила помогут снизить риск возникновения воспаления и осложнений. Если в ухе появилась боль, не откладывайте визит к врачу – на ранних стадиях отит у детей вылечить легко.
(4 оценили на 4,75 из 5) 
Loading...
