Кровь человека состоит из разных элементов, каждый из которых выполняет свою функцию. Ее состав изменяется в зависимости от возраста и состояния здоровья человека, поэтому для оценки работы организма и постановки диагноза врачи часто назначают анализ крови. Лейкоцитарная формула крови – высокоинформативный показатель лабораторных исследований жидкой соединительной ткани.
Содержание
- 1. Что такое лейкоцитарная формула и какие показатели в ней исследуются?
- 2. В каких случаях назначается анализ?
- 3. Норма лейкограммы для детей разного возраста в таблице
- 4. Расшифровка: сдвиг формулы вправо или влево
- 5. Возможные причины отклонения показателей от нормы
- 6. Видео по теме статьи
- 7. Вопросы читателей и ответы эксперта
Что такое лейкоцитарная формула и какие показатели в ней исследуются?
Лейкоциты – белые кровяные тела, которые участвуют в процессе защиты организма от патогенных факторов и микроорганизмов. Существует несколько видов лейкоцитов. Количество кровяных телец меняется в процессе взросления и при изменении здоровья человека. Лейкоцитарная формула (лейкограмма) – это соотношение различных белых кровяных частиц к общему их количеству в процентном выражении.
Виды лейкоцитов:
| Группа | Вид, подвид | Описание и функции | ||
| Гранулоциты | Нейтрофилы | Сегментоядерные | Убивают вирусы и бактерии | Составляют основу защиты организма. |
| Палочкоядерные | Образуются, если сегментоядерные не могут справиться с бактериальной инфекцией. | |||
| Миелоциты | Появляются только в случае тяжелых болезней. | |||
| Эозинофилы | Защищают от паразитов, реагируют на аллергию, онкологию, аутоиммунные проблемы. | |||
| Базофилы | Препятствуют распространению бактерий и токсинов. | |||
| Агранулоциты | Лимфоциты | Участвуют в выработке антител, отвечают за формирование иммунитета. | ||
| Моноциты | Разрушают вредоносные элементы и очищают кровь от отмирающих клеток. | |||
Изменение одного из показателей (видов белых телец) лейкоцитарной формулы свидетельствует об активизации патологических процессов или нарушении работы систем организма. При этом возможно увеличение количества одного вида лейкоцитов и уменьшение содержания другого. Только комплексный анализ элементов показывает достоверную картину состояния здоровья человека.
В каких случаях назначается анализ?
Лейкограмма широко используется в медицинской практике. Количественное содержание различных лейкоцитов в крови позволяет уточнить предварительный диагноз, определить возбудителя заболевания, оценить степень тяжести болезни, проверить эффективность назначенной терапии, контролировать общее состояние организма. Детям анализ назначается в следующих ситуациях:
- профилактическое обследование ребенка;
- при рождении и исполнении 1 года;
- перед вакцинацией;
- в случае обращения в медицинское учреждение с жалобами;
- обострение хронических заболеваний;
- перед оперативным вмешательством;
- при оформлении в стационар.
Норма лейкограммы для детей разного возраста в таблице
Количественное содержание лейкоцитов в крови у детей разного возраста отличается. Например, у новорожденных количество нейтрофилов больше, чем лимфоцитов (рекомендуем прочитать: почему происходит повышение нейтрофилов в крови у ребенка?). В течение года их соотношение постоянно изменяется. Существует такое понятие, как перекрест лейкоцитарной формулы у детей – равное количество лимфоцитов и нейтрофилов.
Причина этого явления – формирование иммунитета. Резкое изменение содержания белых телец в крови происходит на седьмой день жизни малыша, к 4 и 6 годам. В шесть лет у детей количественное содержание всех видов лейкоцитов примерно такое же, как и у взрослых. Отклонение от норм у подростков возможно в период гормональных перестроек.
Таблица норм лейкограммы у детей:
| Возраст | Показатель, % | |||||
| Нейтрофилы | Базофилы | Эозинофилы | Лимфоциты | Моноциты | ||
| П* | С** | |||||
| Новорожденный | 3-12 | 47-70 | до 0,5 | 1-6 | 15-35 | 3-12 |
| 1-7 дней | 5-10 | 30-55 | до 1 | 1-3 | 20-45 | 3-5 |
| до 1 месяца | 1-5 | 20-25 | до 1 | 0,5-3 | 65-70 | 3-6 |
| 1-12 месяцев | 2-4 | 20-28 | до 0,5 | 1-5 | 45-70 | 4-10 |
| 1-3 года | 1-4 | 32-52 | 0-1 | 1-4 | 35-50 | 10-12 |
| 4-6 лет | 1-4 | 36-52 | 0-1 | 1-4 | 33-50 | 10-12 |
| Старше 6 лет | 1-6 | 50-72 | 0-1 | 0,5-5 | 20-37 | 3-11 |
П* – палочкоядерные, С** – сегментоядерные.
Расшифровка: сдвиг формулы вправо или влево
Сдвиг лейкоцитарной формулы указывает на преобладание одной группы нейтрофилов над другими. Расшифровка показателей основывается на лейкограмме и расчете индексе сдвига (ИС) по формуле: ИС = (миелоциты + палочкоядерные нейтрофилы) / сегментоядерные нейтрофилы. При сдвиге влево наблюдается рост палочкоядерных нейтрофилов и появление миелоцитов. Преобладание количества сегментоядерных лейкоцитов указывает на сдвиг вправо. Сдвиг влево указывает на следующие патологии:
- воспалительные процессы;
- отравление токсинами;
- гнойные поражения;
- онкологические заболевания;
- внутренние кровотечения;
- ацидоз;
- физическое перенапряжение.
Сдвиг вправо может встречаться у 20% здоровых людей, но иногда он указывает на патологии печени и почек, острый дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты, доброкачественные опухоли. Такие отклонения наблюдаются также при лучевой болезни и после переливания крови.
Возможные причины отклонения показателей от нормы
Анализ крови с лейкоформулой проводится в лаборатории. Специалист изучает состав крови при помощи микроскопа. Для того чтобы получить достоверный результат, необходимо сдавать кровь натощак. При изучении лейкограммы учитывается как превышение, так и понижение количества лейкоцитов.
Расшифровка показателей предоставлена в таблице:
| Показатель | Причины отклонений | |
| Выше нормы | Ниже нормы | |
| Нейтрофилы |
|
|
| Эозинофилы |
|
|
| Базофилы |
|
|
| Лимфоциты |
|
|
| Моноциты |
|
|
При выявлении отклонений от нормы специалист может назначить дополнительные анализы. В некоторых случаях поводят повторную проверку лейкоцитарной формулы. Расшифровка детских показателей проводится с учетом возраста пациента и возможности перекреста формулы.
(4 оценили на 3,50 из 5) 
Loading...
конечно, информация, представленная в статье, очень полезна. Однако я считаю, что не каждый человек способен правильно применить данные знания. Многим родителям не стоит пытаться самостоятельно разобраться в анализах ребенка.
Именно родители чаще всего и разбираются в анализах. Каждой маме нужно знать, что происходит с ее ребенком, а врачи только непонятные обозначения в бланке ставят и ничего не говорят. Скоро будем сами себе ставить диагнозы и лечиться.
Здравсвуйте Екатерина! У моей внучки в крови обнаружили метамиелоциты – 1, вместо 0. у ребенка температура и ротовирусная инфекция, педиатр назначил а/б, насчет анализа ничего не сказал, так и СОЭ повышено. Дочка по интернету читает и себя накручивает,ответьте пожалуйста после лечения анализы улудшатся?
Здравствуйте. Моя дочка тепературила с пятницы по воскресенье, температура поднималась до 38.5. Я збивала жаропонижающими. Помимо этого сопли и красное горло (в течение месяца уже). В понедельник температура спала и нормализовалась. Мы в понедельник здали платно ОАК: гемогл 115; эритр 4.46; цв показ 0.77; гематокр 36.0; тромбоц 156; лейкоц 2.8; нейтроф палочк 3; сегмент 14; эозиноф 0; базофилы 0; лимфоц 73; моноциты 8; соэ 9. Во вторник врач нам дала направление на пересдачу ОАК, результат: эритр 4.5; гемогл 117; цвпоказ 0.78; тромбоц 99; лейкоц 4.94; нейтроф палоч 1; сегментояд 21; лимфоц 74; моноц 4. Вопрос: врач отправила нас к гематологу. А могут ли быть такие изменения в крови, особено в лейкоцитарной формуле после перенесеного заболевания? Или действительно у нас может быть заболевание крови? Спасибо.
В анализе крови понижены тромбоциты, это может быть вызвано приемом некоторых антибиотиков, инфекционным заболеванием или же другими причинами. Наиболее точно определить причину поможет консультация гематолога, дополнительные обследования.