Причины повышения количества лейкоцитов в моче у грудничка и норма показателя у ребенка

Анализ мочи – всем хорошо известное и привычное исследование. Грудничку оно периодически назначается участковым педиатром в профилактических целях, и не зря. При некоторых заболеваниях внешних признаков может и не быть, и выявить патологию на начальной стадии удается именно благодаря этому несложному обследованию.

Маленькие детки еще не могут пожаловаться, где у них болит, и исследование мочи многое расскажет специалисту об их здоровье. Родителям малышей грудного возраста к анализу нужно подходить со всей ответственностью, чтобы результат был достоверным.

Когда малышу назначают анализ мочи на лейкоциты?

Исследование мочи на количество лейкоцитов регулярно проводится для профилактики по назначению участкового педиатра. Направление также часто выписывают при:

  • признаках ОРВИ (насморк, кашель, температура, боли в горле) (подробнее в статье: какова норма температуры у грудничка?);
  • болях при мочеиспускании, ребенок поджимает ножки к животу и плачет;
  • неприятном запахе мочи или ее неестественном цвете, снижении количества, присутствии осадка;
  • тошноте, рвоте.

Общий анализ мочи позволяет определить наличие воспалительного процесса в организме, даже если пока нет клинических признаков заболевания.

Повышенные лейкоциты в моче говорят о том, что на иммунную систему ребенка действует какой-то патогенный возбудитель.

При проведении исследования лаборант выявляет количество кровяных телец под микроскопом. Лейкоциты в моче у грудничка подсчитываются вручную или автоматически, при помощи специальных анализаторов. Второй способ более достоверный и современный, его часто используют в платных диагностических центрах.

Как правильно собрать биоматериал у грудничка, чтобы результат был достоверным?

Именно родители ответственны за правильный сбор материала для исследования у маленького ребенка. Если будет нарушена технология, моча покажет недостоверные результаты.

Что нужно сделать, чтобы исследование было верным:

  • за 2-3 дня до процедуры придерживаться специального диетического питания, например, исключить продукты, которые влияют на цвет мочи (свекла, морковь);
  • собирать мочу в стерильную тару, для этой цели хорошо подойдет мочеприемник или специальные баночки, которые продаются в аптеке;
  • перед сбором материала ребенка следует тщательно подмыть с мылом, у девочек вода должна стекать спереди назад, чтобы не попали бактерии;
  • материал желательно сразу же отнести в лабораторию, если такой возможности нет, то хранить в холодильнике;
  • нельзя собирать его заранее, накануне, биоматериал может храниться максимум 1,5 часа;
  • оптимальное количество мочи – 20-30 мл;
  • для исследования берется утренняя моча, причем средняя ее порция, то есть первые и последние несколько капель нужно слить;
  • если ребенок принимает лекарства, особенно антибиотики, об этом следует предупредить врача.

Собрать среднюю порцию мочи у маленького ребенка, который не в состоянии контролировать процесс мочеиспускания, достаточно трудно. Для маленьких детей единственный выход – мочеприемник, о средней порции здесь речи не идет, поэтому допускается некоторая погрешность в исследовании. Мочеприемники, предлагаемые аптеками, универсальные, подходят и для мальчиков, и для девочек. На упаковке есть инструкция, описывающая правила использования.

При несоблюдении правил сбора мочи уровень лейкоцитов может быть значительно повышен. При сборе биоматериала категорически нельзя:

  • выжимать мочу из подгузника, трусиков, пеленки и пр.;
  • переливать из горшка, если эмалированный горшок еще можно простерилизовать, то пластмассовый содержит микротрещины, в которых находится множество бактерий.

Если ребенок против мочеприемника или баночек, можно собрать материал, поставив в горшок стерильную емкость. Некоторые родители используют для этих целей одноразовые полиэтиленовые пакеты.

Норма содержания лейкоцитов в моче грудничка

Нормы содержания лейкоцитов для малышей грудного возраста показаны в таблице:

ВозрастНорма
Новорожденный10-15
1 месяц12
1 год10
Вид лейкоцитов в детской моче под микроскопом

Уровень белых кровяных телец может колебаться в зависимости от пола, особенностей организма ребенка и диеты. У девочек показатели обычно выше, чем у мальчиков, но не более, чем на 5 единиц.

В первые месяцы жизни почки новорожденного малыша еще приспосабливаются к новым условиям, поэтому нормы для них выше. Насторожит специалиста и пониженное содержание лейкоцитов, которое может свидетельствовать о недостатке витамина С или об избытке белка в пище.

Расшифровка результатов анализа

Для понимания, что является высоким уровнем белых кровяных телец, а в каком случае можно его списать на погрешность, существует общепринятая трактовка исследования мочи:

  • от 0 до 10 – в пределах нормы;
  • 10 – 50 – высокий уровень;
  • «лейкоциты сплошь» – такая формулировка говорит, что их невозможно посчитать, потому что их очень много.

Для уточнения диагноза врач может направить на дополнительное исследование:

  • бактериальный посев мочи;
  • УЗИ органов брюшной полости и мочевыводящей системы;
  • рентгенографию и пр.

Причины повышения количества клеток в биоматериале

Повышенный уровень лейкоцитов у младенца может указывать на нарушения:

  • воспалительные процессы в половых органах, мочевыводящей системе (цистит, уретрит, пиелонефрит);
  • патологии строения мочевыделительных органов;
  • острые респираторные заболевания;
  • прорезывание молочных зубов;
  • недавно перенесенные болезни;
  • опрелости под подгузником, раздражения на половых органах;
  • эндокринные нарушения;
  • аллергические реакции, в том числе на средства ухода;
  • заражение паразитами;
  • заболевания пищеварительной системы;
  • влияние диеты;
  • малое количество мочи, предоставленное для исследования;
  • ошибки сотрудников или старое оборудование в лаборатории.
Для того чтобы понять, почему появился повышенное значение, педиатр назначит или дополнительное обследование и консультацию узкого специалиста (нефролога, аллерголога, эндокринолога), или повторное исследование.

Часто бывает так, что при устранении бытовых причин (неправильного сбора биоматериала), лейкоциты при следующей диагностике оказываются в норме.

Когда наличие лейкоцитов в моче не вызывает беспокойства?

О том, что результат исследования мочи на уровень лейкоцитов не вызывает беспокойства, может сказать только врач. При расшифровке он смотрит не только на показатель уровня лейкоцитов у грудничка, но и на другие значения: наличие бактерий, белка, слизи и прочего. При нормальном уровне белых кровяных телец другие показатели могут вызвать тревогу у специалиста, поэтому самостоятельной расшифровкой родителям заниматься не стоит.

Ложноположительный результат может появиться по безобидным причинам:

  • чрезмерная активность ребенка перед сбором материала;
  • плотный завтрак;
  • несоблюдение кормящей матерью гипоаллергенной диеты;
  • опрелости или потничка;
  • переохлаждение, горячая ванна или душ перед диагностикой;
  • несоблюдение гигиенических процедур.

Когда требуется лечение?

Лечением заболеваний, которые вызвали превышение допустимого уровня лейкоцитов, занимается специалист. Если у грудничка уже было схожее заболевание или вы уверены, что неправильно собрали мочу, у малыша есть опрелости, нужно об этом сообщить врачу. Важно, чтобы ребенок был осмотрен. Специалист поставит диагноз и назначит лечение, опираясь на возраст ребенка, симптомы, историю его болезни.

  • Если баланс кровяных телец в организме нарушен не сильно, малышам назначают отвары из березовых почек, хвоща, брусники.
  • При необходимости приема антибиотиков чаще всего специалист прописывает Амоксициллин или цефалоспорины. Если через 2 дня применения не наблюдается изменений, урина сдается еще раз. Обычно лечение длится 1-2 недели.
  • После завершения курса антибиотиков малышам назначается терапия для восстановления кишечной микрофлоры. Для этой цели отлично подходят препараты: Линекс, Прелакс, Лактусан, Хилак форте, Лактовит.

Самостоятельно принимать какие-либо лекарства запрещено. Бесконтрольное использование антибиотиков приводит к появлению резистентности, то есть невосприимчивости к ним.

Такие болезни, как пиелонефрит или уретрит в тяжелой форме опасны для здоровья и жизни ребенка, особенно в грудном возрасте (см. также: главные симптомы пиелонефрита у ребенка). Их лечение у новорожденного младенца должно проходить в условиях стационара под наблюдением врача.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (2 оценили на 4,50 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Все про ребенка