Таблица с нормами уровня лейкоцитов в крови у новорожденных и детей старшего возраста

Новоиспеченные родители часто переживают, глядя на результаты анализа крови своего малыша. Для того чтобы избежать лишних волнений, достаточно запомнить, что показатели крови деток и взрослых очень сильно отличаются. Это происходит от того, что физиологические процессы в незрелом детском организме, особенно у грудничка, проходят с другой интенсивностью, нежели у взрослых. Ошибочно мнение, что чем больше ребенку лет, тем больше клеток крови должно у него быть – это не так.

Что такое лейкоциты и какова их роль в крови ребенка?

Кровь – главный поставщик питательных веществ, кислорода в ткани и органы. Она очищает организм от продуктов обмена и углекислого газа, вырабатывает антитела, переносит гормоны. Несмотря на то, что кровь циркулирует по замкнутым сосудам, ее клетки обеспечивают постоянство состава внутренней среды организма.

К форменным элементам крови относят эритроциты, тромбоциты и лейкоциты (см. также: в крови у ребенка повышены эритроциты и тромбоциты). Каждый из нас хоть раз в жизни держал в руках результаты анализа крови и знает, что от количества красных клеток зависит, сколько кислорода и гемоглобина в крови, а тромбоциты отвечают за скорость остановки кровотечения при ранении. Какая роль у лейкоцитов?

Лейкоциты (WBC) – белые кровяные тельца, выполняющие массу важных функций. Они защищают организм ребенка от чужеродных микроорганизмов и токсинов, обеспечивают формирование иммунитета. В организме человека существует несколько типов лейкоцитов:

  • нейтрофилы (NEU) – эти “уборщики” крови борются с бактериями и другими вредными микроорганизмами, делятся на сегментоядерные, палочкоядерные, миелоциты, метамиелоциты;
  • моноциты (MON) – помощники нейтрофилов (рекомендуем прочитать: повышены моноциты у ребенка: причины по Комаровскому);
  • эозинофилы (EOS) – «пожиратели» чужеродных агентов: справятся с чужеродными клетками, аллергенами и даже с паразитами;
  • лимфоциты (LYM) – основа иммунной системы, борются и с вирусами, и с бактериями;
  • базофилы (BAS) – незрелые лимфоциты.

Именно о соотношении этих форм лейкоцитов говорят, когда имеют в виду лейкоцитарную формулу. Если в организме малыша возрастом до года проходит какой-либо воспалительный процесс, он подхватил инфекцию, ему плохо, и он не может рассказать об этом, то врач, глядя на результат анализа крови, подскажет, что именно с ребенком. Измерению подлежит не только общее число лейкоцитов, но и отдельно лимфоцитов, моноцитов и нейтрофилов.

Срок жизни лейкоцитов небольшой, около 12 дней. Для того чтобы выполнять защитные функции, они постоянно вырабатываются в селезенке, костном мозге, лимфатических узлах и миндалинах.

На число клеток в крови может влиять не только присутствие заболевания, но и возраст пациента. Так, больше всего лейкоцитов в норме можно увидеть в крови новорожденного. Если у взрослого человека 4000-9000 лейкоцитов в 1 мкл, то у новорожденного их около 20 тысяч в 1 мм³ крови. В первые сутки жизни ребенка их число увеличивается.

С помощью каких анализов можно определить уровень лейкоцитов в крови?

Для того чтобы определить, сколько всего лимфоцитов в крови, используют один из самых простых, но при этом информативных анализов – общий, или клинический анализ крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой (лейкограмма). О состоянии здоровья взрослых больше расскажет анализ, взятый из вены. Маленьким деткам кровь берут из подушечки безымянного пальца левой руки, прокалывая его острым стерильным инструментом под названием «скарификатор».

Если анализ показывает уменьшение лейкоцитов, то говорят о сдвиге формулы вправо, а увеличенное количество, наоборот, сдвигает ее влево. Этот анализ проводят утром, натощак. Если ребенок совсем мал, и нет возможности для длительного голодания, то для детей до года после приема пищи должно пройти хотя бы 3-4 часа.

Таблица норм показателя у детей по возрасту

В таблице даны значения общего количества лейкоцитов в крови у детей в зависимости от возраста и процентное соотношение различных форм лейкоцитов. Уровень каждого из показателей может меняться в пределах нормы при наличии разных факторов.

Возраст ребенкаWBC, *10 (рекомендуем прочитать: WBC анализ крови у детей: расшифровка и норма )9Лейкоцитарная формула, %
NEULYMMONEOSBAS
ПалочкоядерныеСегментоядерные
1 сутки10-305-1250-7016-324-101-40-1
5 сутки9-151-535-5530-506-141-40-1
10 сутки8,5-141-427-4740-606-141-50-1
1 месяц8-121-517-3045-605-121-50-1
1 год7-111-520-3545-654-101-50-1
4-5 лет6-101-435-5535-554-61-40-1
10 лет6-101-440-6030-454-61-40-1
14-15 лет5-91-440-6030-453-71-40-1

По таблице видно, что некоторые значения пропущены: 6-7 лет, 2 годика, 7-9 лет – это тот возраст, при котором значения лейкоцитарной формулы приближены к другому возрасту. Например, показатели в 6 лет практически повторяют данные 4-5 лет.

Помните о том, что расшифровывать анализ должен лечащий врач, желательно знающий особенности физического развития вашего малыша с его рождения.

Почему уровень лейкоцитов в крови может быть выше нормы?

Повышение уровня лейкоцитов в крови называют лейкоцитозом. Это не патология, а всего лишь данные о количестве клеток, которые могут выступать симптомом некоторых заболеваний. Состав крови зависит как от нормальных физиологических факторов, так и от патологий. Однако далеко не всегда требуется медикаментозное лечение.

Факторы, которые могут сдвинуть лейкоцитарную формулу влево:

  • Физиологические причины. К ним относят повышенную физическую нагрузку, смену погодных условий, прием перед сдачей анализа горячей ванны, употребление пищи. Все эти обстоятельства приводят к повышению уровня белых клеток крови.
  • Незрелость иммунной системы. Новорожденный сталкивается с огромным количеством опасностей на клеточном уровне: развиваясь в материнском организме, он был защищен от проникновения воздуха, пыли, аллергенов. Лейкоцитоз у детей до года – нормальное состояние, не требующее лечения. Скачки лейкоцитов во время питания грудничков – это также норма.
  • Стресс. Психоэмоциональное состояние ребенка сказывается на его крови. Ученные обнаружили связь между темпераментом ребенка и лейкоцитами в его крови – у меланхоликов и холериков чаще обнаруживают лейкоцитоз. Переход детей в возрасте нескольких месяцев на прикорм – также стресс.
  • Аллергия. Самая распространенная причина лейкоцитоза. Эозинофилы выходят на охоту на чужеродные клетки (рекомендуем прочитать: почему повышены эозинофилы в крови у ребенка и что делать?).
  • Инфекционные заболевания. Такие инфекции как грипп, краснуха, корь способствуют увеличению количества лейкоцитов. В этот же список входят и бактериальные и грибковые поражения.
  • Хронические воспалительные процессы. При наличии в любом из органов очага воспаления лейкоцитарная формула сдвинется влево.
  • Механические повреждения. Дети склонны к различного рода травмам, счесыванию коленок, солнечным ожогам. Все повреждения усиливают работу иммунной системы для ускорения выздоровления ребенка.
  • Вакцинация. После прививок у детей постепенно вырабатывается иммунитет, поэтому скачки уровня лейкоцитов в данный период – это нормально.
  • Онкологические заболевания также провоцируют повышение уровня лейкоцитов. Особенно это касается онкозаболеваний крови. Лейкоциты мутируют и начинают беспорядочно делиться, что может привести к увеличению их количества более чем в десятки раз.

Когда можно заподозрить лейкоцитоз у ребенка:

  • малыш быстро устает, у него частые головокружения, боли в суставах;
  • частая субфебрильная температура тела (37,1-38,0°);
  • повышенное потоотделение;
  • беспокойный сон.

Возможные причины понижения показателя

Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо называют также лейкопенией. О лейкопении говорят при снижении уровня лейкоцитов более чем на 2 единицы относительно нормального возрастного показателя, либо в случаях, когда он составляет менее 4,0*109/л для детей любого возраста. Уменьшение количества лейкоцитов происходит в случае их быстрого разрушения либо при наличии факторов, замедляющих их образование.

У грудничков, особенно в первые месяцы жизни, наблюдается так называемая транзиторная лейкопения, которая не нуждается в коррекции. Как и в случае с лейкоцитозом, есть ряд причин, по которым снижается число лейкоцитов в крови:

  • истощение – как физическое, так и психоэмоциональное;
  • гипотония;
  • побочный эффект от приема некоторых лекарств: антибиотиков, противовоспалительных средств, стероидов, цитостатиков;
  • голодание;
  • ряд вирусов: корь, краснуха, гепатит;
  • аутоиммунные заболевания;
  • патологии эндокринной системы;
  • острая аллергия;
  • анемия;
  • лейкоз.
Обратите внимание: причиной лейкопении могут стать не только тяжелые, но и вполне безвредные заболевания. Коррекция меню и восстановление нормального психологического состояния у детей иногда может привести лейкоцитарную формулу в порядок.

Симптомом лейкопении может быть:

Для установления истинных причин лейкопении назначается ряд дополнительных обследований:

  • повторный анализ крови;
  • серологический и биохимический анализ;
  • спинномозговая пункция (при необходимости);
  • УЗИ;
  • КТ или МРТ.

Лейкопения является тревожным сигналом для врача, поэтому вовремя проведенное тщательное обследование, направленное на поиск причины снижения уровня лейкоцитов, поможет своевременно начать лечение. После курса медикаментозной терапии уровень лейкоцитов повышается, или они окончательно приходят в норму.

Лечение лейкоцитоза и лейкопении у детей

Сами по себе повышенные или пониженные лейкоциты в крови у ребенка могут и не требовать лечения. После того как врач с помощью дополнительных лабораторных и инструментальных исследований определит, какова причина сдвига показателей, пациенту назначат лечение, которое постепенно приведет лейкоцитарную формулу в порядок.

Методы лечения целиком зависят от диагностированного заболевания, лежащего в основе изменения лейкоцитарной формулы. Если это инфекция, то назначают антибиотики и противовоспалительные средства. При аллергии рекомендован прием антигистаминных и стероидных препаратов. Если причиной стал лейкоз – не обойтись без химиотерапии.

При ярко выраженном лейкоцитозе одним из способов лечения является лейкоферез, при котором кровь «чистится» от лишних лейкоцитов. При лечении лейкопении детей изолируют, ведь их иммунная система ослабевает, проводят усиленную санацию кожи и слизистых оболочек – “ворот” для разнообразных инфекций.

При лечении лейкопении используют:

  • препараты-стимуляторы для образования лейкоцитов;
  • антибиотики широкого спектра при бактериальных осложнениях;
  • кортикостероиды при иммунной природе лейкопении.

Независимо от того, сколько месяцев или лет ребенку, годовалый у вас малыш или уже подросток, не забывайте водить его на плановые осмотры к педиатру. Несколько раз в год нужно сдавать общие анализы крови и мочи для того, чтобы быть уверенным в здоровье своего малыша. Грудного ребенка врач должен осматривать чаще, ведь именно в самом младшем возрасте происходит наиболее активное созревание и полное формирование всех органов, в том числе и кроветворных.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (5 оценили на 4,80 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Все про ребенка