Сегодня ультразвуковое исследование сердца назначается каждому малышу. Процедура позволяет вовремя выявить отклонения в функционировании органа. В отличие от ЭКГ, УЗИ показывает процесс работы сердца: скорость и качество кровотока, функционирование каждого отдела. Это позволяет выявить даже незначительные патологии, однако многих мам исследование пугает, поэтому всесторонне рассмотрим процедуру.

Когда нужно делать ребенку УЗИ сердца и безопасно ли это?
Ультразвуковое исследование сердца можно проводить с первых дней жизни, для него нет противопоказаний, так как метод предполагает использование только ультразвуковых лучей, которые абсолютно безопасны для организма. Эхокардиограмма – УЗИ, направленное на исследование морфологических и функциональных изменений в работе сердца.
Сколько раз делают исследование детям? Если роды прошли хорошо и во время беременности у плода не наблюдалось никаких патологий, то направление на первое обследование дается в возрасте одного месяца. Вместе с ним проводят ультразвуковое исследование органов брюшной полости, малого таза и головы. Следующее посещение назначают в возрасте 6 месяцев, хотя в некоторых поликлиниках его заменяют ЭКГ. Рекомендуется провести ЭхоКГ в 14 лет, в период становления гормонального фона, активного темпа развития.


Также врач может назначить процедуру, если:
- новорожденный отказывается от груди, у него слабый сосательный рефлекс;
- ребенок периодически теряет сознание;
- быстро утомляется;
- страдает одышкой;
- у малыша синеет носогубная область или губы;
- конечности холодные даже в теплом помещении;
- у пациента диагностировано воспаление легких;
- педиатр услышал шумы в сердечной мышце;
- были обнаружены сбои в кардиограмме;
- малыш жалуется на боль или сдавливание в левой части грудной клетки.
Если у родителей имеются патологии сердца, передающиеся по наследству, во время беременности мама перенесла инфекционное заболевание или первый прием грудничка у специалиста позволил выявить некоторые отклонения, врач может назначить плановое повторное обследование. Пугаться не стоит, УЗИ сердца не навредит ребенку, даже если проводить его часто.
Как проводится диагностика?
ЭхоКГ всегда проводится в присутствии родителей. Младенца мамы должны удерживать и успокаивать, так как ему придется некоторое время неподвижно полежать на спине. Допускается держать малыша на руках, если он будет вести себя спокойно.
Позаботьтесь о том, чтобы взять любимые игрушки, процедура займет около 15 минут. Пациента раздевают до пояса, врач наносит на грудь контактный гель и начинает исследование с помощью специального датчика. Специалист оценит:
- параметры сердца и его отделов;
- толщину стенок миокарда;
- частоту сердцебиения;
- смену фазы возбуждения и расслабления;
- алгоритм кровообращения;
- проверит работу каждого клапана.


Расшифровка результатов
Расшифровка исследования проводится сразу, сегодня все показания автоматически заносятся в протокол, который вклеивается в карточку. Врач сверяет все параметры с нормами по возрастным таблицам. В протоколе мама найдет большое количество сокращений, они соответствуют размерам определенного отдела сердца: например, левый желудочек – ЛЖ, правое предсердие – ПП.
Нормы для детей разного возраста
Нормы будут отличаться в зависимости от возраста и пола малыша. Показатели варьируются даже среди новорожденных малышей и деток, которым исполнился всего месяц. Пациенты старше 14 лет оцениваются по взрослой таблице норм.
Для новорожденных с массой тела до 3,5 кг нормы выглядят так:
Показатель | Женский пол | Мужской пол |
КДР ЛЖ | 16-21 | 17-22 |
КСР ЛЖ | 11-15 | 11-15 |
Диаметр левого предсердия | 11-16 | 12-17 |
Диаметр правого желудочка | 5-13 | 6-14 |
ТЗСЛЖ | 2-4 | 3-4 |
МЖП | 2-5 | 3-6 |
Свободная стенка правого желудочка | 2-3 | 2-3 |
Фракция выброса | 65-75% | 65-75% |
Скорость кровотока в клапане легочной артерии | 1,42-1,6 м/с | 1,42-1,6 м/с |


Дети старше 1 месяца с массой тела до 4.5 кг должны соответствовать следующим параметрам:
Показатель | Женский пол | Мужской пол |
КДР ЛЖ | 18-24 | 19-25 |
КСР ЛЖ | 12-17 | 12-17 |
Диаметр левого предсердия | 12-17 | 13-18 |
Диаметр левого желудочка | 5-13 | 6-14 |
ТЗСЛЖ | 3-5 | 3-5 |
МЖП | 3-6 | 3-6 |
Свободная стенка правого желудочка | 2-3 | 2-3 |
Скорость кровотока в клапане легочной артерии | Примерно 1,3 м/с | Примерно 1,3 м/с |
Патологии, которые показывает УЗИ сердца
УЗИ сердца у новорожденного показывает орган со многих сторон, поэтому позволяет выявить множество патологий на ранних стадиях. В их числе:
- Стеноз митрального клапана. В этом случае говорят об уменьшении диаметра отверстия между отделами сердца за счет утолщения его стенок.
- Пороки сердца в любом проявлении – возможно изменение строения клапанов или перегородок, их смещение, отсутствие или наличие дополнительных хорд.
- Сужение аортального отверстия, кровь не может полноценного переходить из левого желудочка в аорту.
- Миокардит – воспаление сердечной мышцы, миокарда.
- Воспаление эндокарда – внутренней оболочки сердца.
- Инфаркт миокарда. Проявляется в гибели значительной части мышечной ткани сердца, миокарда.
- Наличие тромбов внутри или снаружи камер.
- Скопление жидкости в сердечной сумке.
Многие диагнозы характерны для взрослых и пожилых людей, но это не значит, что такое заболевание не могут диагностировать у детей младшего возраста. Следует внимательно относиться к жалобам ребенка, следить за его состоянием, чтобы вовремя обратиться к врачу.


Противопоказания к проведению обследования
Никаких противопоказаний для проведения исследования нет, но рекомендуется соблюдать некоторые правила, связанные с эмоциональным состоянием обследуемого. Грудных детей лучше покормить незадолго до УЗИ, тогда велика вероятность, что грудничок будет спать и даст врачу провести все манипуляции.
Детей старше 3 лет, наоборот, рекомендуется не кормить за 2 часа до обследования. В этом возрасте крайне важно психологически подготовить ребенка, чтобы он не боялся врача и не переживал. Когда малыш нервничает, появляется погрешность в измерениях, пульс будет учащенным.
Стоимость процедуры
УЗИ сердца ребенку можно сделать бесплатно на базе районных детских поликлиник. Направление дается педиатром в рамках плановых осмотров или по показаниям. Если поликлиника в своем арсенале не имеет подобной аппаратуры, то она должна сотрудничать с другими медицинскими учреждениями, куда будет дано направление.
Чтобы не ждать записи или пройти обследование внепланово, можно воспользоваться платной услугой. Обычно она предоставляется в многопрофильных центрах. При исследовании маленького ребенка обязательно нужно уточнять его возраст: специалист должен иметь опыт работы с грудничками, кроме того, возможно потребуется маленькая насадка для прибора.
Стоимость обследования будет отличаться в зависимости от региона страны. В столице процедура стоит 2500-3000 рублей. В Санкт-Петербурге и других крупных городах цена снижается до 1500-2000 руб. При этом в некоторых клиниках взимают плату за расшифровку или дополнительные исследования. Эти аспекты следует уточнять при записи на процедуру.
Ультразвуковое исследование сердца – безопасный и эффективный метод диагностики заболеваний. Оно может проводиться с первых дней жизни, не имеет противопоказаний, ограничений по количеству исследований. Мамам не стоит пренебрегать плановыми осмотрами, они могут быть жизненно важны.
Нас направили на УЗИ сердца в 1 месяц, заодно сделали УЗИ головы и таза. Долго думала идти или нет, сразу возникают ассоциации с рентгеном и его вредностью. Врач объяснил, что все безопасно и безболезненно, в общем-то все, как тут написано. Так что бояться нечего.
Не понимаю, почему считают УЗИ не вредной процедурой? А почему тогда беременным нельзя делать его больше 3-4 раз? Мы, конечно, делали малышу плановые исследования, но без серьезных показаний я бы не решилась отвести ребенка на процедуру внепланово.
кто вам вообще это сказал??? узи беременным делают столько раз, сколько нужно. и никакого вреда оно не несет!! а наоборот, помогает вовремя увидеть отклонения! также и в случае с детками. Вред от УЗИ за столько лет не доказан, ну нет данных о его негативном влиянии на человека, нет!