Организм человека, как взрослого, так и маленького нуждается в витаминах и микроэлементах, которые способствуют правильному развитию, росту, укреплению иммунитета. Одним из самых важных элементов является железо. Его дефицит может привести даже к такой серьезной патологии, как анемия. Остро на нехватку витаминов реагируют недавно родившиеся детки и беременные женщины, ведь в такой период они особенно уязвимы.

Причины и виды дефицита железа
Незначительный дефицит железа, конечно, заметить сложно, да и серьезной опасности это, как правило, не несет. Однако при регулярном игнорировании микроэлемента кроме ухудшения самочувствия может развиться железодефицитная анемия. Проявляется это в виде ускоренного ритма сердца, хронического гастрита, задержки умственного и физического развития. Заболевание можно разделить на три стадии:
- Прелатентный железодефицит — опустошение тканевых депо железа с сохранением уровня транспортного и гемоглобинового фондов. Без клинических проявлений.
- Латентный дефицит — функциональное нарушение, при котором снижается содержание депонированного и транспортного железа. Также падает активность важных ферментов, однако с сохранением уровня гемоглобина.
- Железодефицитная — последняя и самая опасная стадия.


Анемия может развиться как у совсем крошечного ребенка, так и у детей школьного возраста. Среди распространенных причин детской анемии можно выделить следующие:
- недоношенность;
- анемия у мамы во время вынашивания плода;
- многоплодная беременность;
- гемолитическая болезнь новорожденного;
- искусственное вскармливание с резкой прибавкой в весе;
- инфекции, вирусные заболевания.
Также провокаторами может стать несбалансированное питание, проблемы с желудочно-кишечным трактом, усвоением пищи. Для того чтобы этого не произошло, нужно следить за здоровьем грудничка тщательнее и при первых же подозрительных симптомах обращаться к врачу.
Симптомы нехватки железа
Если прелатентную стадию определить сложно из-за отсутствия симптоматики, то вот латентная (или преанемия) характеризуется клиническими проявлениями. Список самых явных признаков, свидетельствующих о недостатке железа:
- раздражение эпителиальной ткани (сухость, бледность кожи, выпадение волос, зуд, жжение, ломкость и расслоение ногтей);
- нарушение в мышечной системе, потеря веса, снижение аппетита;
- расстройство нервной системы (эмоциональная нестабильность, повышенная утомляемость, хроническая бессонница, проблемы со вкусовыми и обонятельными рецепторами).


Для определения запущенности заболевания, врач направляет пациента на сдачу анализа на гемоглобин. Так, если показатель находится на уровне 90-100 г/л — диагноз «легкая степень анемии». Если заметны колебания от 70 до 90 г/л, значит патология перешла в среднюю степень. Уровень ниже 70 г/л считается тяжелым и опасным.
Нередко именно у грудных детей диагностируется анемия легкой степени, однако она быстро лечится витаминами и каплями с содержанием железа (подробнее в статье: подбираем витамины для иммунитета для детей с 3-х лет). Дозировка, как и разновидность самого препарата, назначается строго врачом в зависимости от веса, возраста ребенка и других имеющихся у него проблем. Иначе к имеющимся заболеваниям могут добавиться еще и такие отклонения как умственная отсталость, неспособность к обучению и запоминанию большого объема информации, хроническая усталость, ослабление иммунитета. У девочек в дальнейшем могут выявиться проблемы с менструацией. Именно поэтому при анемии очень важно правильно подбирать препарат, содержащий железо. Тогда лечение и восстановление уровня гемоглобина пройдет быстро и без последствий.
Какие препараты железа лучше для детей?
Многие мамочки боятся пичкать новорожденного таблетками и ищут альтернативные способы лечения, например, включая в рацион фрукты, овощи и другие продукты с необходимыми витаминами. Однако для лечения железодефицитного малокровия необходимо немалое количество вещества, коего с пищей, к сожалению, получить невозможно, потому что иначе грозит несварение. Пищевое железо в больших количествах очень долго и плохо усваивается в отличие от содержащегося в современных медикаментах.
Еще нужно помнить, какие лекарственные средства должны подкрепляться дополнительными витаминами. Так, например, железо в двухвалентной форме назначается вместе с витамином С, а вот трехвалентная не усваивается организмом с низким иммунитетом без аминокислот. Это важно не только для лечения анемии, но и для костного мозга, тесно связанным с рассматриваемой проблемой.
Капли и растворы детям до года


Для самых маленьких детишек врач может назначить железосодержащие препараты в виде капель:
- соединения 3-валентного железа — «Мальтофер», «Феррум лек» и «Ферлатум»;
- соединения двухвалентного железа — «Актиферрин», «Гемофер», «Тотема», «Ферронат» и др.
Подобные медикаменты помогут повысить уровень гемоглобина, количество железа и поспособствуют правильному усвоению (подробнее в статье: как повысить гемоглобин у ребенка до года продуктами?). Назначаются педиатром по индивидуальным показателям.
Сиропы после 2 лет
С каплями мы разобрались: использовать их удобнее до года (максимум до 2 лет). Если ребенку от 2 до 5 лет, но глотать и разжевывать таблетки (что вероятнее всего) он еще не умеет, то «спасательным кругом» станут лекарства в виде сиропа. Так, например, «Ферронал», «Феррум Лек» и «Актиферрин» применяются в малых дозах по согласованию с врачом (рекомендуем прочитать: сироп и капли Актиферрин для детей). Чтобы точно отмерить нужное количество сиропа, в коробочке вместе с флаконом можно найти специальный мерный колпачок.
Таблетки после 5 лет
К 5 годам, как правило, чадо уже может проглотить капсулу. Самыми эффективными в таком возрасте считаются именно таблетированные лекарства. Дозировка употребляемого железа также должна уточняться у врача. Он же назначит и сам препарат, например, «Актиферрин», «Тардиферрон», «Феррум Лек» или «Гемофер». Если предпочтение было отдано капсулам, то важно научить ребенка правильно их глотать. Такой вид медикаментов не повредит слизистую желудка, однако вместе с тем необходимо будет включить в рацион фрукты, овощи и мясные продукты. Это требуется для правильного и быстрого усвоения. Кстати, при латентном дефиците железа дозировка для каждого ребенка может существенно отличаться, поэтому ни в коем случае не давайте препараты без консультации с педиатром.


Мнение доктора Комаровского
Мало кто из молодых мамочек не знает известного педиатра и телеведущего доктора Комаровского. К его советам прислушиваются не только новоиспеченные родители, но и более опытные. Комаровский утверждает, что количество железа должно подбираться не только исходя от возраста ребенка, но и индивидуальных особенностей, в том числе пола. Так, примерная суточная норма должна быть следующей:
- с рождения до 12 месяцев — от 4 до 10 мг;
- в возрасте после 1 года до 6 лет — 10 мг;
- с 6 до 10 лет — не более 12 мг;
- с 11 до 17 лет у мальчиков — 15 мг, у девочек — 18 мг.
Первые несколько месяцев после рождения кроха особенно остро реагирует на внешние и внутренние раздражители. Повешенная потребность в витаминах (в том числе и железе), низкий уровень гемоглобина в крови вынуждает прибегать к употреблению дополнительных препаратов с содержанием железа (см. также: какие бывают витамины для роста детей?). Так, например, двухвалентное железо в нужных количествах можно найти только в медикаментах, причем в сочетании с аскорбиновой кислотой оно помогает быстрому усвоению. Трехвалентный микроэлемент, конечно, можно встретить в продуктах питания, однако его переход в двухвалентное состояние длится долго.
Советы и рекомендации


Родителям важно понимать, что одним питанием, даже самым правильным и сбалансированным, вылечить железодефицитную анемию невозможно. Стоит выделить несколько полезных советов от педиатров:
- Резкие диспептические расстройства, изменение цвета кала не должны пугать мамочек. Это вполне естественная реакция на применяющийся препарат железа. Однако, если наблюдается жидкий стул, это свидетельствует о раздражении в ЖКТ. В таком случае лучше на несколько дней уменьшить дозировку лекарства.
- Если детский желудок плохо воспринимает ионы железа, появляется тошнота и рвота, то облегчить ситуацию могут янтарная, аскорбиновая, пировиноградная кислоты, сорбит и фруктоза, витамины С, В, Е. Также желательно ограничить на это время употребление кальция и фосфора, антибиотиков, так как они снижают выработку соляной кислоты в желудке.
- Железосодержащие медикаменты эффективнее принимать на голодный желудок, хотя бы за 1-2 часа до еды.
- Важно пропить полный курс таблеток, даже если уровень гемоглобина уже повысился. Необходимо закрепить этот результат.
Гемоглобин может повышаться как со средней стандартной скоростью 10-14 г/л в неделю, так и довольно медленно в зависимости от степени тяжести заболевания (подробнее в статье: какова норма гемоглобина у детей 3-х лет?). В любом случае прописанные врачом медикаменты необходимо принимать не менее 2-3 месяцев, иначе запас железа в организме ребенка просто напросто растеряется. К тому же уровень гемоглобина — не единственный показатель, на который стоит обращать внимание при определении выздоровления. В тяжелых запущенных случаях уже потребуется помощь врача гематолога.
У нас в 2 года выявили дефицит железа и прописали пропить курс «Актиферрина» в виде капель. Несколько месяцев наблюдались у педиатра, гемоглобин восстановился, но остаточные явления в виде сухости кожи остались. После небольшого перерыва перешли на сироп. Сейчас уже третий год не болеем.
У дочки был дефицит железа. Педиатр прописал пить железосодержащие препараты. Остановились на Гемобине, потому что он прошел апробацию в НИИ детской гематологии, рекомендован разными министерствами и ведомствами РФ. А также он абсолютно натуральный! Купили, курс пропили. Анализы пришли хорошие, так что мы рады.
Здраствуйте, подскажите пожалуйста как быть если гемоглабин низкий, и когда ставятся прививки он понижается от этого
Добрый день, Эллона. При пониженном гемоглобине (анемия) педиатр вправе сделать медотвод от вакцинации, провести лечение и после сдачи анализа разрешить или опять отложить прививание ребенка. Если ребенок страдает анемией, нужно обогатить рацион железосодержащими продуктами, больше пребывать на свежем воздухе. Будьте здоровы!
Пантошка дражже помогут поднять гемоглобин?
Дражже Пантошка является общеукрепляющим средством, способствующим восполнению дефицита железа в организме ребенка, можно принимать с 3-х летнего возраста. Этот препарат может использоваться для поднятия гемоглобина при легкой степени анемии.
Может посоветуйте что нибудь другое.
При выявлении пониженного гемоглобина у ребенка в зависимости от степени анемии педиатр назначает железосодержащие препараты (Мальтофер, Тотема и др.) Вам необходимо обратиться с очной консультацией к Вашему педиатру для определения точной дозировки, необходимой в Вашем случае.
Добрый день! Ребенку год и месяц, ещё на ГВ, гемоглобин 95, педиатр прописал препарат Тотема, но его очень сложно влить в ребенка, он либо выплёвывает, либо его через какое-то время тошнит, а растворенный в воде вообще не пьет. Подскажите чем его можно заменить?
Препарат Тотема действительно, многие дети переносят подобным образом. Его можно заменить Мальтофером, который не имеет такого неприятного вкуса. Дозировку назначает лечащий педиатр.
Здравствуйте. Девочке 10 полных лет. Гемоглобин 107. Какие препараты лучше принимать.
При железодифицитной анемии лечение прописывает, определяет дозировки наблюдающий педиатр. Препараты Мальтофер, Тотема являются наиболее эффективными при пониженном гемоглобине. Также рекомендуется обогатить рацион продуктами с высоким содержанием железа (говядина, печень, свежие фрукты, овощи), больше находиться на свежем воздухе.
У дочки сильные месячные и в результате часто бывает железосодержащая анемия. Как помочь?
Если выявлена железодефицитная анемия, рекомендован прием препаратов Тотема, Сорбифер, Мальтофер, эти средства являются безрецептурными, но лучше пропить курс после очной консультации педиатра/терапевта, сдачи анализа крови. Так же обеспечить девушке достаточное поступление железа из продуктов питания (печень, говядина, морская капуста, гречка, фасоль).
Препарат Тотема принимают перед приемом пищи предварительно растворив нужное количество в жидкости. Выпивайте Тотему утром перед едой и в обед.
Добрый вечер, ребёнку 8 месяцев, гемоглобин 102, что делать? На ГВ.
В норме гемоглобин у малыша в 8 месяцев должен быть не ниже 105-140 г/л, в Вашем случае диагностирована анемия легкой степени, при которой для восполнения запасов железа назначаются препараты Тотема, Мальтофер, дозировку и длительность лечения определяет Ваш педиатр. Помимо лекарственной терапии следует обогатить рацион малыша мясными продуктами, овощами. Маме тоже следует проверить уровень гемоглобина, при необходимости пропить курс железосодержащих препаратов.
Гемоглобин у ребёнка упал до 65, подняли до 83, пили Мальтафер, пропили второй пузырёк, вчера сдали кровь, так и есть 83, может другое железо сменить?
Препараты железа принимаются длительное время, минимум 2-3 месяца, только поле этого есть смысл оценивать результат. В зависимости от возраста ребенка параллельно следует обогатить рацион железосодержащими продуктами (печенью, говядиной), больше находиться на свежем воздухе. Мальтофер является хорошим препаратом двухвалентного железа, но есть и другие препараты (Тотема, например), обсудить прием следует с Вашим педиатром.
Ребенку 3 мес. Назначили Мальтофер 10-12 капель в день, на 7 сутки появилась сыпь. Каким препаратом можно заменить препарат. В анализе крови гемоглобин до назначения препарата был 99.
Ребенку 7 лет. Гемоглобин 131, а ферритин 13. Нужно ли принимать железосодержащие препараты?