Адсорбированная (очищенная) коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (в РФ называется АКДС) – эффективное средство иммунизации. Позволяет предотвратить осложнения заболеваний в виде летального исхода или инвалидности. Однако несмотря на ее очевидную пользу, может вызвать ряд нежелательных и неприятных проявлений, которые минимизируются грамотным подходом к вакцинации с учетом возможных тяжелых реакций организма и наличием способов облегчения болевых ощущений.

Содержание
Российская вакцина АКДС
АКДС “НПК Микроген” РФ одобрена ВОЗ и является эффективным средством для вакцинации. В состав вакцины АКДС входят анатоксины возбудителей инфекций. Лица со сниженным иммунитетом или состоянием иммунодефицита рискуют получить негативные поствакцинальные реакции или заболеть. Неоспоримым плюсом отечественной вакцины является ее невысокая стоимость.
Консервантом в отечественной АКДС-вакцине выступает мертиолят (тиомерсал), запрещенный в других странах. Его добавляют в качестве защиты вакцины от загрязнения патогенными микроорганизмами, широко используют в парфюмерии. Доказано, что исключение ртутьсодержащих веществ никоим образом не влияет на вероятность возникновения нарушений психоневрологического характера.
Импортные аналоги
Широко известны следующие названия следующих АКДС-вакцин различного состава:
- Инфанрикс, Инфанрикс Гекса (включен полиомиелит, гепатит B и ХИБ): производитель – GlaxoSmithKline.
- Пентаксим: производитель – Санофи Авентис Пастер, Франция. Защищает от 5 заболеваний – коклюша, столбняка, дифтерии, полиомиелита и ХИБ-инфекции.
Выпускаемые зарубежные аналоги АКДС в основном идентичны. В них отсутствуют запрещенные формалин и мертиолят. Они отличаются бесклеточной технологией создания антикоклюшного компонента, поэтому постпрививочные реакции бывают значительно реже. Импортные вакцины содержат дополнительные компоненты. Они дают менее выраженный иммунный ответ организма, чем российский препарат, но по мере продолжения вакцинации подобные различия практически исчезают.
Немаловажное значение имеет выпуск иностранной вакцины в удобных одноразовых дозированных комплектах. Хранятся они в сухом темном месте при температуре от 2 до 8 градусов, используются сразу. Подвергать их заморозке нельзя.
Инфанрикс и Инфанрикс Гекса
Вакцина Инфанрикс от английской компании GlaxoSmithKline зарегистрирована в РФ с 2004 года. Имеет наиболее низкую реактогенность из всех импортных препаратов. Считается самым безопасным, чистым и гипоаллергенным средством. Продается исключительно в аптеках и прививочных пунктах (в комплексе с услугой).
Поствакцинальные проявления стандартны, но протекают легче. Наиболее опасные из них – анафилаксия или отек Квинке – возникают в течение получаса после инъекции и требуют оперативного оказания помощи. Чтобы избежать негативных проявлений, нужно:
- регулярно проветривать помещение, обеспечить высокую влажность воздуха (не менее 70%);
- соблюдать питьевой режим;
- обратиться к врачу при температуре тела выше 38,5 °C или при длительном устойчивом ее повышении;
- срочно вызвать неотложную помощь, если гипертермия достигла 40 °C и выше.
Противопоказания к применению: энцефалопатия неизвестной этиологии, тромбоцитопения, нарушение свертываемости крови, чувствительность к активным веществам после предыдущей прививки. У пациентов с иммунодефицитом необходимая иммунная реакция может не развиться.
В упаковке Гекса также представлена суспензия против гепатита B. Возможность совместной одновременной вакцинации позволяет уменьшить количество прививок и не беспокоиться о совместимости отдельных компонентов.
Тетраксим и Пентаксим
Рассмотрим, какие существуют улучшенные вакцины. Тетраксим производства Sanofi Pasteur содержит дополнительный антиполиомиелитный компонент. Качество препарата достаточно высокое, что исключает возникновение нежелательных реакций. В РФ вакцинация детей от полиомиелита совпадает с АКДС, поэтому использовать Тетраксим удобно: тремя инъекциями Тетраксима можно заменить 6 традиционных АКДС.
Пентаксим, как видно из названия, защищает от 5 заболеваний (подробнее в статье: Прививка вакциной Пентаксим). В его состав входят дополнительные компоненты против гемофильной инфекции и полиомиелита.
Пентаксим не применяют при:
- гиперчувствительности к его компонентам;
- энцефалопатии;
- тяжелой реакции (гипертермии, долгом плаче, судорогах) на протяжении 2-х суток после предыдущего ведения коклюшного компонента;
- хронических заболеваний в стадии обострения;
- во время ОРИ даже при незначительной гипертермии.
Какую вакцину выбрать?
Российская вакцина может быть заменена платными аналогами АКДС зарубежного производства. Главным их плюсом является описанная выше особая технология производства, которая минимизирует нагрузку на организм, но при этом обеспечивает ожидаемую реакцию иммунной системы.
Другое достоинство импортных прививок – их удобство:
- комплексно формируют иммунитет сразу к нескольким инфекциям;
- препарат разлит в одноразовые шприцы, готовые к применению.
По результатам исследований видов АКДС все названные вакцины одинаково эффективны. Однако импортные вакцины предпочтительны по двум основаниям:
- Комбинированность. Это ощутимо сокращает число визитов в медучреждение и количество инъекций.
- Удобная форма выпуска в готовых комплектах. Шприцы, игла, дозировка – все подобрано так, чтобы сам укол доставил как можно меньше неприятных ощущений.
Какая вакцина лучше – трудноразрешимый вопрос. При наличии средств можно выбрать более дорогостоящую. Однако высокая цена не является гарантом качества. Не каждая семья может себе позволить заплатить столько, сколько стоит 1 инъекция, поэтому в большинстве случаев предпочтение отдается отечественной вакцине.
Возможные реакции на прививки и необходимый для ребенка уход
Существуют побочные реакции на АКДС: отек в месте укола и гипертермия. АКДС – это не опасный препарат для здоровья ребенка, а наоборот, средство формирования у собственной надежной, устойчивой и качественной защиты от ряда тяжелейших инфекций.
Непосредственно после инъекции рекомендуется в течение 20-30 минут не покидать медицинское учреждение, чтобы у врача была возможность оказать ребенку неотложную помощь в полном объеме в случае возникновения тяжелой аллергической реакции. Также лучше перенести на другое время такие мероприятия как: прогулка, водные процедуры и массаж. На протяжении 3-х последующих дней необходимо уделять пристальное внимание поведению и состоянию ребенка, контролировать его температуру. Любые симптомы, проявившиеся позднее 3-х дней, как правило, не являются последствиями вакцинации.
К числу ожидаемых прогнозируемых реакций после прививки АКДС относят следующие:
- Повышенная температура тела от 1 до 3 дней, поэтому надо заранее подготовить жаропонижающие препараты. Если температура перед сном не превышает 38°C, то лучше поставить ребенку суппозиторий (свечу). Если температура превышает данный порог, то рекомендуют использовать противовоспалительные средства в виде сиропа (Ибупрофен, Нурофен, Нимесулид).
- Болезненность, покраснение и припухлость в месте инъекции. Для устранения этого симптома обычно рекомендуют использовать спиртовой компресс.
- Нарушение функционирования конечности, в которую сделали укол, ее болезненность или хромота. В этом случае рекомендуют массировать ногу, обтирать теплым полотенцем.
- Головная боль, недомогание, общая слабость.
- Нарушение пищеварения, диарея. Чтобы предотвратить такие неприятные реакции, ребенка не рекомендуют кормить в течение 1,5 часа до и после вакцинации. При появлении диареи используют Смекту, Энтеросгель, активированный уголь;
- Длительный плач, капризность, раздражительность, нарушение сна.
- Кашель может проявиться как реакция организма на коклюшный компонент. Обычно этот симптом проходит самостоятельно в течение 3-4 дней, не требует приема лекарственных средств. Если же ребенок кашляет на протяжении недели, то это может быть признаком инфекционного заболевания, не связанного с вакцинацией.
- Снижение аппетита или полный отказ от еды.
- Сыпь проходит самостоятельно спустя несколько дней. При выраженном зуде рекомендуют использовать антигистаминные препараты.
Обязательно ли делать эту прививку?
Программой иммунизации населения предусмотрен график вакцинации, который составлен так, чтобы с возрастом у ребенка сформировался достаточно крепкий иммунитет против различных возбудителей. При отступлении от этого графика никто не может гарантировать защиту детского организма от указанных инфекций на 100%.
Какой бы вакцине ни было отдано предпочтение, отечественной или импортной, нужно проверить подлинность препарата и условия его хранения. Высокая стоимость импортных средств существенно влияет на частоту их выбора родителями.
Существует крайность в подходе к вакцинации: родители напрочь отказываются прививать своих детей, находят множество аргументов, почему не стоит делать ребенку прививку, мотивируя это тем, что в чистом виде данные заболевания уже не встречаются. Такая позиция взрослых недопустима. Выбор вакцин в России достаточно велик, можно подобрать другой эффективный препарат на замену предлагаемому с минимальными побочными реакциями.
АКДС — одна из самых серьезных инъекций с частыми негативными поствакцинальными реакциями, независимо от состава вакцины. АКДС получают только обследованные накануне дети, за которыми в последующие 3-е суток необходимо внимательно наблюдать. При появлении негативных реакций стоит немедленно обратиться в медицинское учреждение. Окончательное решение, делать ребенку прививку АКДС предлагаемым препаратом или нет, принимают родители. Однако не стоит руководствоваться только личными предубеждениями – важно изучить вопрос совместно с лечащим врачом.
У моей дочери в 6 лет после прививки АДСМ Тримовакс наступило тяжелейшее осложнение: идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (сухая форма). Сначала кровяные звездочки, а потом и огромные синяки появлялись за считанные минуты. Такие осложнения редко, но бывают. Как их избежать?
Значит, у вашего ребенка таким образом проявляется реакция на какой-либо из компонентов вакцины. Попробуйте поинтересоваться у врачей, каким препаратом лучше прививаться в следующий раз. Вряд ли вам скажут использовать эту же вакцину.
С ума сошли? А потом еще что то наступит….. а потом еще….. А потом ребенок инвалидом станет (как минимум) А у вас и не только у вас еще столько полезных советов осталось. Так?
Предстоит первая АКДС. Сыну три месяца. Как подготовиться к прививке, чтоб минимизировать последствия? Чем опасна российская вакцина? Спасибо
При наличии у ребенка аллергической реакции перед проведением вакцинирования за 2 дня рекомендован прием антигистаминных препаратов. Также в день прививки необходим прием жаропонижающих средств, независимо от наличия повышенной температуры тела, это поможет избежать недомогания, плача вследствие вакцинации. Конкретные препараты назначит педиатр при очной консультации.