Все дети рождаются с родничком – это небольшой участок на головке, в котором нет костной ткани. Тонкая кожа покрывает место, которое чуть позже кости черепа закроют плотным барьером. Бывает, что размер родничка не соответствует норме – он слишком большой или маленький. Мы поговорим о том, почему у ребенка может быть малым родничок, возможных последствиях этого явления, а также дадим рекомендации тем родителям, которые оказались в подобной ситуации.
Малоизвестные факты
Пока малыш находится в утробе матери, на его голове определяются несколько родничков. Кроме знакомого нам – на темени, еще четыре находятся на висках. Почти всегда височные роднички у новорожденного успевают закрыться. Однако бывает и так, что они закрываются позже – в течение первого месяца жизни ребенка. К примеру, такое явление почти всегда фиксируется у недоношенных детей.
Есть еще один родничок, находящийся на стыке костей темени и затылка. Его называют малым, так как его диаметр всего 5 мм. Как правило, он тоже закрыт к тому времени, когда малыш рождается на свет. Редко он остается открытым и после рождения, и закрывается постепенно. Не всегда такое явление считается патологией. Если ребенок отвечает основным показателям здоровья, этот симптом не означает, что у малыша есть отклонения. Скорее всего, это вариант нормы.
Передний родничок – самый большой из всех перечисленных. Он расположен на темени и по очертаниям напоминает ромб. Удлиненная диагональ родничка располагается на условной линии, соединяющей переносицу и затылок, а короткая – на линии, которая проходит от уха до уха. Его размеры к моменту рождения малыша составляют 2 х 3 см. Однако эти данные условны, родничок (его еще называют мягким темечком) может быть немного меньше или больше.
Далее мы будем упоминать исключительно передний, теменной родничок. Именно его параметры вызывают массу вопросов у родителей, если он оказывается слишком большим или маленьким. В норме большой родничок должен полностью закрыться в промежутке от 11 до 14 месяцев. Однако этот процесс проходит индивидуально в каждом случае. Доктор Комаровский утверждает, что закрытие родничка может произойти у 3-месячного малыша, а может полностью состояться лишь в 18 месяцев. По его мнению, такой симптом, как родничок меньше нормы, никогда не бывает единственным признаком серьезного заболевания. Это явление нужно рассматривать лишь в комплексе с другими симптомами.
Стандартные размеры родничка
Измерять мягкое темечко следует правильно, с предельной аккуратностью. Нужно осторожно прощупать крайние точки предполагаемого ромба и измерить его диагонали.
Таблица соответствия размеров родничка и возраста ребенка:
| Размер, мм | 5х8 | 12х14 | 14х15 | 14х16 | 16х17 | 16х18 | 18х20 | 20х21 | 23х24 | 22х25 | 25х28 |
| Возраст, мес | 11-12 | 9-10 | 8-9 | 7-8 | 6-7 | 5-6 | 4-5 | 3-4 | 2-3 | 1-2 | < 1 |
Значения, приведенные в таблице, являются усредненными. Следует понимать, что 3-4 мм в большую или меньшую сторону вполне уместны.
Причины несвоевременного закрытия родничка
Закрытие родничка обусловлено обменными процессами организма, в частности, имеет значение фосфорно-кальциевый обмен. Кормящая женщина должна осознавать степень важности своего питания, которое имеет непосредственное влияние на ее молоко. Если стол матери разнообразен, в ее меню присутствуют микро- и макроэлементы, витамины – родничок малыша будет соответствовать его возрастной категории. Рассмотрим ситуации, когда малый размер мягкого темени не является патологией:
- Во время осмотра ребенка, у которого слишком маленький родничок, педиатр должен выяснить, какова наследственность малыша. Если у кого-то из родителей мягкое темя также закрылось в раннем возрасте, есть вероятность, что кроха также получил в наследство эту особенность.
- Может иметь место нестандартное строение черепа. Врач осмотрит малыша, оценит окружность его головки, а также соотношение пропорций тела. Если эти и другие показатели в норме, раннее закрытие родничка не должно беспокоить родителей.
Теперь мы остановимся подробнее на заболеваниях, одним из симптомов которых может быть маленький родничок. В таблице приведены и другие признаки патологических состояний, а также способы лечения этих заболеваний.
Таблица:
| Название заболевания | Аномалии развития мозга | Краниосиностоз |
| Описание | Редко причиной раннего окостенения мягкого темени являются аномалии развития головного мозга | Отклонения в развитии костной системы. Заболевание бывает врожденным, а может возникать у детей с диагнозом “рахит”. Также встречается у тех малышей, у которых повышена функция щитовидной, паращитовидной желез |
| Симптомы | Отставание пациента в развитии и множество других симптомов | Раннее срастание костей черепа, нарушение роста костей скелета, повышение внутричерепного давления, косоглазие, тугоухость, судороги, тошнота, рвота |
| Лечение | Может быть разным. Зависит от типа и тяжести заболевания | Лечение этого заболевания обычно радикальное. Требуется хирургическое вмешательство. |
Как видите, серьезных заболеваний, которые могут стать причиной раннего срастания костей черепа, совсем немного. Тем не менее, очень важно исключить их, отправившись на прием к педиатру. Также можно отметить, что совсем маленький родничок у новорожденного, или у грудничка до года должен вызвать тревогу родителей, если у ребенка болезненный вид, заторможенные реакции, низкая или чересчур высокая активность.
Стоит ли опасаться последствий?
Крайне необходимо четко осознавать, какие могут быть последствия раннего закрытия мягкого темечка либо его маленького размера, не соответствующего возрасту. Если вовремя обратить внимание на подобное состояние грудничка, и провести соответствующее лечение – последствия будут минимальными, либо отсутствовать вовсе. Педиатры предупреждают, что особо опасным является краниосиностоз, так как если вовремя не провести операцию, у малыша могут возникнуть такие осложнения, как:
- косоглазие и даже слепота;
- изменение формы и размеров черепа;
- отставание в развитии (умственном и физическом) от сверстников;
- тугоухость;
- отклонения в психике.
Рекомендации родителям
Главный совет, который мы хотим дать родителям, – это проведение регулярных плановых осмотров ребенка, начиная с 1 месяца в кабинете педиатра. В последнее время многие мамы и папы пренебрегают ежемесячной консультацией детского врача, считая, что патологии развития ребенка будут заметны сразу. Это заблуждение, и довольно опасное.
Если имеет место маленький размер теменного родничка, педиатр должен исключить опасные заболевания и дать родителям рекомендации по уходу за малышом. Если обменные процессы в норме, ребенок чувствует себя нормально, каких-либо особых действий от родителей не требуется. Однако есть нюансы, на которые следует обратить внимание:
- не стоит самостоятельно решать, что малыш не нуждается в дополнительном приеме витамина D3, особенно, если препарат назначен доктором;
- необходимо стараться оберегать верхнюю часть головки новорожденного от сквозняков и повреждений, а значит, желательно надевать малышу чепчик даже дома;
- взять несколько консультаций у специалиста по грудному вскармливанию и распределить кормления в течение суток, согласно его рекомендациям.
Заметив, что у малыша маленький или слишком крупный родничок, не стоит впадать в панику. Сначала нужно измерить его и сравнить с табличными значениями. Если отклонения значительны (больше 5 мм в одну или другую стороны), стоит немедленно обратиться к педиатру. После осмотра и консультации следует четко соблюдать назначения врача, чтобы обезопасить малыша от возможных осложнений.
(2 оценили на 3,50 из 5) 
Loading...
У моего сына очень маленький родничок, и я только недавно это заметила! Педиатр сказала не давать витамин Д, больше гулять и кормить его строго по графику. Сейчас нам 4 месяца, а родничок уже 1 см по самой длинной диагонали ромба. Очень переживаю…
У моего сына маленький родничок в 4 месяца. Вчера были у врача. Размер не измеряла, просто пощупала и сказала 0,5см. Я и сама вижу, что у старших детей было по-другому, а у младшего пульсация темени перестала быть заметной уже давно. Назначили витамин Д, но мои слова о том, что я и во время беременности, и сейчас – во время кормления употребляю Омега 3/60, остались без внимания. Не приведет ли дополнительный прием витамина Д к передозировке? Должна заметить, что ни у нас, ни у старших детей никаких проблем, связанных с рахитом не было. Спасибо
Диета при маленком родничке у новорожленного ребенка. Ему 2 месяца.
Закрытие родничка – это индивидуальный, генетически обусловленный процесс, начало закрытия происходит начиная с 3-х месяцев и до 1,5 лет. Ваша диета, как кормящей мамы здесь большого значения не играет. Если есть опасения, связанные с размером родничка, лучше показаться детскому неврологу для обследования.