Стул грудного ребенка – один из показателей состояния его организма. Его нормальные характеристики определяются типом вскармливания и возрастом малыша. Многих молодых родителей удивляют и даже пугают цвет, запах и консистенция испражнений, а также присутствие в них различных примесей – например, слизи. Рассмотрим, по каким причинам она может появиться в кале грудничка на естественном вскармливании.

Этапы развития ЖКТ
Вскоре после рождения из кишечника малыша выделяется меконий – первородный стул. Он состоит из секрета пищеварительных желез, амниотической жидкости и клеток эпителиальной оболочки ЖКТ. Меконий не имеет запаха и выглядит как темно-зеленая масса однородной консистенции.
На третий-четвертый день кал светлеет и становится жидковатыми. Количество актов дефекации увеличивается. В этот период может наблюдаться транзиторный дисбактериоз. Он считается физиологическим явлением. Его причина – естественное формирование микрофлоры кишечника ребенка, слизистые оболочки которого до рождения были стерильными. Из-за транзиторного дисбактериоза в стуле новорожденного появляются вкрапления слизи.
Еще через два-три дня кал ребенка, находящегося на грудном вскармливании, приобретает желтый цвет и кисломолочный запах. Его консистенция становится похожей на структуру сметаны. Поскольку желудочно-кишечный тракт адаптируется к новым условиям, молоко усваивается не полностью, в результате в стуле появляются белые хлопья свернувшегося белка (рекомендуем прочитать: стул с белыми комочками у новорожденного ребенка). Такое явление может наблюдаться в течение первых 2-3 месяцев жизни или дольше.
Кал детей на искусственном вскармливании характеризуется иными свойствами. Сразу после очищения кишечника от мекония выделения становятся бледно-желтыми и плотными по консистенции. Они имеют выраженный запах. Частота испражнений – 1-2 раза в сутки.
После введения в рацион малыша твердой пищи его стул приобретает «взрослые» свойства: становится густым, коричневым, с неприятным запахом. В нем могут присутствовать частички непереваренных продуктов.


Тревожные симптомы
Известный педиатр Е.О. Комаровский указывает на то, что незначительные вкрапления слизи в стуле грудного ребенка – нормальное явление, особенно до месячного возраста (см. также: зеленый жидкий кал у месячного ребенка). В этот период у новорожденных наблюдается дефицит фермента, отвечающего за расщепление молочного сахара – лактазы. По этой причине в кале присутствует слизь. Кроме того, она продуцируется клетками оболочки кишечника для его защиты от механических и химических повреждений. При каждом испражнении выделяется небольшое количество желеобразного вещества. Чем старше становится малыш, тем меньше примесей в его кале.
В некоторых случаях слизь в испражнениях – признак патологического процесса или неправильной организации питания ребенка. Такие ситуации дополняются другими симптомами неблагополучия, основные из них:
- большие объемы слизи при каждом опорожнении кишечника;
- повышение температуры тела;
- очень жидкий кал зеленого цвета с резким запахом и прожилками крови;
- потеря или недостаточный набор веса;
- капризность, беспричинный плач.
Причины
Почему возникает такое состояние? Возможные причины:
- дисбиоз (дисбактериоз);
- нехватка лактазы (лактазная недостаточность);
- инфекционные заболевания;
- неправильно организованное питание грудничка.
Дисбиоз
Дисбиоз – нарушение баланса полезных и условно-патогенных микроорганизмов, заселяющих стенки кишечника, в сторону последних. Его причины в младенческом возрасте:
- ошибки в питании кормящей женщины;
- антибиотикотерапия;
- воспалительные заболевания ЖКТ и так далее.
Проявления дисбактериоза у ребенка:
- колики;
- метеоризм;
- сыпь;
- изменение характеристик стула – он становится жидким, грязно-зеленым, зловонным, с большим количеством слизи (рекомендуем прочитать: нормальный стул у новорожденных при смешанном вскармливании).
Нехватка лактазы
В первые недели жизни нехватка лактазы наблюдается у всех детей, но у некоторых малышей она длится дольше. В этом случае молочный сахар (лактоза) не расщепляется, а накапливается в кишечнике, провоцируя процесс брожения и создавая благоприятные условия для роста бактерий.
Признаки лактазной недостаточности у грудничков:
(см. также: как проводится диета мамы при лактозной недостаточности у грудничка?)
- повышенное газообразование;
- пенистый зеленоватый стул с примесями слизи.
Эти симптомы требуют назначения копрологического анализа – исследования образца кала на содержание углеводов. Если диагноз подтверждается, то из рациона матери исключается свежее молоко и ограничиваются кисломолочные продукты. При неэффективности диеты ребенку следует давать препараты, содержащие лактазу.


Инфекционные патологии
Кишечная инфекция, вызванная попаданием в организм ребенка различных патологических агентов (ротавируса, сальмонеллы, дизентерийной палочки), сопровождается:
- повышением температуры;
- слизистым жидким темно-зеленым стулом со зловонным запахом (рекомендуем прочитать: как лечится жидкий стул со слизью у ребенка?);
- болью в животе;
- ухудшением общего состояния;
- рвотой (в некоторых случаях).
Патология требует срочного обращения за медицинской помощью. Ребенок нуждается в дезинтоксикации и восстановлении водно-электролитного баланса. Если инфекция носит бактериальный характер, то назначаются антибиотики.
Один из возможных путей попадания микробов в организм малыша – молоко матери, содержащее патогенную флору из-за воспаления желез (мастита). Его следует проверить на стерильность и провести терапию.
Неправильно организованное питание
К появлению слизи в стуле грудничка может привести дисбаланс между передним и задним молоком или неправильный рацион мамы. В жидкости, которая выделяется в начале прикладывания малыша к груди, содержится большое количество молочного сахара и воды. Переднее молоко выступает в качестве питья. За ним идет жидкость с высоким содержанием жиров.
Обеспечить правильную пропорцию лактозы и питательных веществ можно, соблюдая определенную длительность трапезы – около 10-15 минут. Если забрать у ребенка грудь раньше, в его ЖКТ попадет много молочного сахара, который не сможет перевариться в полной мере.
К появлению слизи в кале младенца способны привести высокоаллергенные или жирные продукты, которые кушает женщина: молоко, орехи, шоколад, икра и так далее. В первые месяцы жизни малыша желательно придерживаться низкоаллергенной диеты, рекомендованной педиатром.
Если грудничок получает искусственное питание, и у него наблюдается зеленый стул с желеобразными вкраплениями, то, посоветовавшись с доктором, в его рацион стоит ввести смесь с про- и пребиотиками. Они способствуют улучшению работы ЖКТ.
В большинстве случаев слизь в испражнениях ребенка – физиологическое явление. Если малыш спокоен, отличается хорошим аппетитом и набирает вес согласно нормам, то поводов для паники нет. Проконсультироваться с врачом и провести обследование стоит в том случае, если примесей в кале слишком много и наблюдаются иные тревожные симптомы.
У ребёнка стул со слизью и сгустками крови 1-2 раза в день. Общее количество стула до 7 раз в день. Понос.
Появление крови в кале ребенка – тревожный симптом. Необходимо как можно быстрее обратиться на осмотр к педиатру, сдать анализ кала на углеводы, капрограмму.