Что делать при фебрильных судорогах у ребенка: первая помощь малышу на фоне высокой температуры

У некоторых детей наблюдается особая реакция на повышенную температуру – судороги. Неподготовленные родители, которые оказались в подобной ситуации, могут растеряться и даже запаниковать. Почему же у ребенка возникают судороги и как правильно действовать в критических обстоятельствах? Мы рассмотрим причины возникновения спазмов у малыша и дадим пошаговую инструкцию для мам и пап, которым пришлось столкнуться с этим явлением.

Фебрильные судороги
У некоторых детей реакцией на высокую температуру становятся судороги

Причины судорог

Для начала стоит разобраться, почему возникают судороги у ребенка при температуре. Оказывается, это явление нередкое, оно встречается у каждого двадцатого малыша в возрасте до 5-6 лет. Как правило, судороги, которые называются фебрильными, возникают вследствие повышения температуры от 38.5˚С и выше. Очень редко подобные спазмы сопровождают температуру до 38˚С. Иногда даже банальная простуда, а также ангина, грипп, реакция на прививку или повышение температуры при прорезывании зубов могут спровоцировать конвульсии (см. также: температура при прорезывании молочных зубов у детей).

Специалисты по сей день не смогли дать точный ответ на вопрос, в чем причина спазмов. Один из предположительных факторов – несовершенство нервной системы, другой – генетическая предрасположенность. Согласно некоторым исследованиям, судороги чаще наблюдаются у тех детей, родители которых в младенчестве проявляли похожие симптомы. Также в группе риска находятся малыши, у которых кто-либо из родственников страдает эпилептическими припадками.

Понижение уровня кальция в крови также может привести к появлению спазмов. В этом случае возможны и сопровождающие явления – апноэ, вздутие живота. Хороший врач, проведя ряд тестов, сможет сразу заподозрить нехватку кальция в крови у маленького пациента. Чтобы подтвердить диагноз, потребуется сделать анализ крови.

Судороги у новорожденных

Отдельно стоит сказать о таком явлении, как судороги у новорожденных. Они не обязательно возникают, как реакция на лихорадку:

  • Спазмы на фоне родовой травмы могут свидетельствовать о гипоксических повреждениях тканей мозга. Такие конвульсии развиваются в первые восемь часов жизни новорожденного.
  • Гипогликемические спазмы. Они могут возникнуть на фоне пониженного уровня глюкозы в крови младенца. Как правило, это явление можно наблюдать в первые 48 часов после рождения малыша.
  • Синдром отмены. У матерей, которые во время беременности принимали алкоголь или наркотики, рождаются дети, привычные к регулярным дозам препарата. После появления на свет малыш перестает получать токсин, что может вызвать у него «ломку».

Есть и другие причины судорог у новорожденных. Однако они чаще всего являются следствием тяжелых заболеваний, которые диагностируются во время беременности или в момент рождения малыша.

Симптомы: общие и индивидуальные

У каждого ребенка начало судорог может проявляться по-разному, но есть и общие моменты для всех. Как правило, фебрильные судороги имеют стандартные особенности:

  • во время спазмов малыш не реагирует на внешние раздражители;
  • судороги могут спровоцировать изменение цвета кожных покровов – возможна бледность или даже легкое посинение;
  • чаще всего спазмы мышц продолжаются 5 – 15 минут.

Однако в реальности в каждом случае судороги могут выглядеть по-разному. Часто они имеют различный характер:

  • Тонический – ребенок вытягивается в струнку, запрокидывает голову, все тело подергивается. Такие судороги более распространены. Как правило, в этом случае ребенок вытягивает ноги, руки прижимает к груди, голову запрокидывает назад. Подергивания носят угасающий характер и постепенно сходят на нет.
  • Атонический – в этом случае все мышцы расслабляются, даже сфинктер. Кроме того, малыш может обмочиться. Этот вид судорог встречается гораздо реже.
  • Локальные – напрягаются и подергиваются мышцы конечностей, либо только одна часть тела.
Тонические фебрильные судороги
При тонических судорогах ребенок вытягивается в струнку и напрягает все мышцы

Диагностика и последствия

Специалисты считают, что фебрильные судороги у детей до шести лет не повлияют на их здоровье в будущем. Чаще всего ребенок перерастает эту неприятность и к школьному возрасту уже без проблем переносит повышенную температуру. По мнению невропатологов, детский мозг имеет высокий потенциал и довольно быстро восстанавливается после кислородных голоданий, которые провоцируют конвульсии.

Однако судороги могут трансформироваться в эпилепсию, что случается только в двух случаях из ста. Крайне важно, чтобы ребенок, склонный к возникновению конвульсий, наблюдался у невролога. Доктор даст рекомендации родителям и поможет купировать развитие нежелательных последствий. При этом даже если врач уверен, что имеют место фебрильные судороги, лучше, если ребенок пройдет ряд обследований. В него обычно входят:

  • анализ крови общий, на содержание кальция и на глюкозу;
  • анализ мочи общий;
  • компьютерная томография головного мозга;
  • анализ кала на яйца глист.

Иногда требуются дополнительные обследования – электроэнцефалография головного мозга или специфические анализы. Также педиатр может порекомендовать проконсультироваться у сосудистого хирурга. Все это даст полную картину заболевания и поможет врачу исключить вероятность каких-либо серьезных нарушений.

Чего следует опасаться?

Судороги на фоне повышенной температуры, вероятнее всего, являются фебрильными и не требуют лечения. Бывают и другие, не столь безобидные причины возникновения конвульсий во время жара:

  • Инфекции, которые влияют на мозг — такие как столбняк. Сегодня это заболевание очень редкое, поскольку большинство детей вакцинировано.
  • Отравление лекарственными препаратами. Если ребенок проглотил что-то из домашней аптечки – антидепрессанты или нейролептики, лекарство вполне может выдать подобную реакцию.
  • Отравление грибами или растениями.
  • Обезвоживание организма вследствие длительного поноса, рвоты.
Высокая температура

Если же возникают судороги без сопровождения высокой температуры, есть вероятность, что так проявляется эпилепсия (см. также: особенности кетогенной диеты при эпилепсии у детей). Это заболевание имеет несколько форм и не всегда диагностируется при первичном осмотре. Приступы эпилепсии могут быть краткосрочными, во время которых у малыша останавливается взгляд и затормаживаются движения. В других случаях приступ сопровождается конвульсиями, пеной изо рта и даже заглатыванием языка. Люди, страдающие эпилепсией, находятся на учете врача. Чтобы сократить количество приступов, они должны принимать специальные лекарства.

Как отличить фебрильные судороги от эпилептического припадка? По ряду причин сделать это довольно сложно, если дело касается дошкольника. Однако существуют несколько признаков, которые могут свидетельствовать о наличии эпилепсии. Напомним, что перечисленные особенности не являются единственным и достаточным условием для постановки диагноза:

  • стереотипность – припадки связаны с определенным временем суток, они одинаковые по длительности;
  • ребенок может обмочиться во время приступа;
  • после припадка малыш засыпает.

Как помочь?

Как только родители определили, что у ребенка начались фебрильные судороги, нужно сразу же действовать. Правильное решение – вызвать скорую помощь. Однако пока врач не окажется рядом, важно не усугубить ситуацию. Остановить процесс не получится, а вот постараться избежать последствий родителям вполне под силу:

  • Нужно чтобы малыш лежал на спине на чем-то твердом, а не на мягкой перине. Проследить, чтобы голова находилась на одной линии с телом, а под шеей лежало свернутое одеяло.
  • Постараться охладить больного, чтобы немного сбить температуру (подробнее в статье: как сбить температуру 38 ˚С у ребенка в домашних условиях?). Открыть окно или форточку, расстегнуть одежду на шее и груди малыша.
  • Контролировать дыхание – если малыш задерживает вдох и выдох, допускается процедура искусственного дыхания, но лишь после приступа.
  • Следить за тем, чтобы ребенок не захлебнулся рвотными массами. Если у малыша возникает рвотный рефлекс, стоит повернуть его на бок.
  • Убрать игрушки и другие предметы, о которые ребенок может зацепиться и пораниться.

Как правило, через пять минут (иногда чуть больше), спазмы прекращаются и ребенок приходит в себя. Теперь можно сбивать температуру с помощью медикаментов, чтобы конвульсии не повторились. Можно дать сироп с жаропонижающим или использовать суппозитории.

Невропатологи рекомендуют засечь время начала и окончания приступа, а также обратить внимание и отследить, что являлось предвестником судорог. Эта информация не помешает врачу во время постановки диагноза.

Чего делать нельзя?

Ни в коем случае нельзя поддаваться панике. Мама должна действовать спокойно и обдуманно. Стоит понимать, что судороги при температуре – явление довольно распространенное, врач со скорой окажет ребенку необходимую помощь. Главное – дождаться доктора и проследить, чтобы ребенок находился в правильной позе. Не стоит производить лишний шум, а также включать яркий свет. Также не нужно переносить больного, лучше попытаться обустроить комфортное место там, где его застал припадок.

Нельзя пытаться разжать зубы малыша с помощью ложки или другого предмета, а также пытаться его обездвижить. Некоторые родители стараются влить лекарство в рот, чтобы сбить температуру – это делать категорически запрещено. Ребенок может захлебнуться жидкостью. В этой ситуации рекомендуется использовать ректальные свечи для снижения температуры. При этом все же лучше дождаться окончания конвульсий и только после этого давать медикаменты.

Жаропонижающие свечи

Профилактика судорог

Избежать повторения ситуации, когда у малыша возникают фебрильные судороги, сложно. Есть большая вероятность, что подобная неприятность не повторится. Обычно только у каждого третьего ребенка судороги возникают повторно, однако некоторым приходится с ними мириться. Можно лишь попытаться избежать слишком высокой температуры, вовремя ее сбивая. Еще лучше действовать комплексно – укреплять иммунитет ребенка, чтобы он как можно реже болел, а его организм легко справлялся со всевозможными респираторными инфекциями.

Однако в редких случаях педиатр и невропатолог назначают профилактическое лечение, которое заключается в приеме парацетамола, ибупрофена и диазепама. Кроме того, существует и внутривенная терапия, которая показана в сложных случаях. При этом чаще всего никакого лечения не требуется, поскольку одноразовые спазмы не несут серьезных последствий. Терапия же имеет побочные явления, которых желательно избегать, если вопрос касается здоровья ребенка.

Судороги у ребенка на фоне повышенной температуры — явление неприятное и не до конца изученное. Если вам пришлось столкнуться с этой проблемой — не стоит паниковать и впадать в депрессию. Скорее всего, малыш немного подрастет и судороги прекратятся. Главное – действовать грамотно, не пренебрегать консультациями специалистов и не терять присутствия духа. В этом случае вы и ваш ребенок выйдете из непростой ситуации с наименьшими потерями.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (2 оценили на 4,50 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Все про ребенка
Комментариев: 6
  1. ЭЛЯ

    У моего старшего сына однажды были судороги во время гриппа, при этом температура была совсем невысокая — около 37,5˚С. Мы успели вызвать скорую, но пока врач приехал, уже все прошло. С тех пор я с ужасом воспринимаю любое повышение температуры у ребенка — никому не пожелаю увидеть такое!

    1. Аноним

      да, это очнь страшное зрелище

  2. НАДЕЖДА

    ДА ЭТО УЖАСНОЕ ЗРЕЛИЩЕ И САМОЕ ПЛОХОЕ ЧТО МЫ НЕ МОЖЕМ НИ ЧЕМ ПОМОЧЬ

  3. Иван

    Спасибо за статью. У нас тоже ФС. Это ужасно, конечно.

  4. татьяна 

    здравствуйте. у меня такой вопрос. Ребенку второй день у него родовая травма головы. путем врачи нечего не объясняют. потом нашли в крови какую то инфекцию. а какую тоже не говорят. сегодня поднялась температура за 38 были судороги. кормят его через носик. это страшно или нет? что будет с ребенком и выздоровит ли он?

    1. Эксперт-коллегия "Все Про Ребенка"

      Татьяна, добрый день. Если бы с Вашим малышом было что-то серьезное или угрожающее его жизни и здоровью, врачи бы обязательно оповестили Вас об этом. Сейчас для Вас главное положиться на профессионализм специалистов и перестать беспокоиться, это может негативно сказаться на лактации, а грудное молоко так необходимо Вашему крохе. Будьте здоровы!

  5. Татьяна

    скажите пожалуйста пройдут ли у моего ребенка когда нибудь судороги … появились они на фоне температуры после прививки в 4 месяца и бывают и да этих пор… дочке уже 8 лет

    1. Эксперт-коллегия "Все Про Ребенка"

      В основном фебрильные судороги встречаются у детей в возрасте до 6-ти лет. Вызваны они незрелостью нервной системы и возникают на фоне повышения температуры тела. Если судороги длятся менее 15 минут и редко повторяются, в особом лечении ребенок не нуждается. Если же ситуация обратная, то рекомендуется очная консультация врача-невропатолога.

  6. Альбина

    Здравствуйте! Хотелось бы узнать, почему сейчас дети так долго болеют, мы уже второй месяц кашляем, дают лечение вроде бы проходит, и сразу же по новой, и так уже раз пять меняли лечение. Второго числа так же начали болеть, отекшие десна, сопли, красное горло, кашель, сегодня 6 числа проснулись с температурой 38,3, обычно температура у нас высоко не поднимается, в итоге судороги сегодня, сейчас в больнице! Температура сбивается, но не до конца((лежим в инфекционном, говорят нужно обтирать мерить температуру и пить воду каждые 15 минут, а ребенок уже замотан, и хочет спать, разве не нужно дать организму немного отдохнуть (вопрос: в чем причина((почему сейчас врачи не могут ответить на этот вопрос, все болеют долго, лекарства не помогают, и в основном все доходит до пневмонии, что делать!? Как уберечь детей, становится страшно за здоровье детей, и свое((

    1. Эксперт-коллегия "Все Про Ребенка"

      Действительно, в настоящее время довольно много всевозможных инфекций и вирусов, неблагоприятно действующих на здоровье человека. В данном вопросе первостепенным становится повышение иммунитета, сопротивляемости организма. Нужно с рождения закаливать ребенка, быть физически активными, употреблять в пищу только натуральные продукты. Нередко случается необоснованный прием антибиотиков, и в то время, когда при каком-либо заболевании действительно, нужна анибиотикотерапия, она уже не действует. Тоже самое и с другими препаратами, вырабатывается «привыкание», препарат просто не действует.

  7. катя

    Потому что мировое правительство зарабатывает на продаже лекарств простому мясу, как мы с вами. И едите вы сплошь мясо с антибиотиками и продукты с ГМО. Спортом мало кто занимается. Но в основном, я уверена, существуют лаборатории для создания вирусов.

  8. Мария

    Подскажите пожалуйста, у меня ребёнок 11 мес. И у нас когда поднимается температура 38 и выше, начинаются судараги? Из-за чего? Что с этим делать?

    1. Эксперт-коллегия "Все Про Ребенка"

      Фебрильные судороги, как правило с возрастом проходят, это особенность организма. Если судороги происходят повышении температуры тела, необходимо вызвать неотложную помощь. Обратитесь к неврологу для обследования, нужно исключить такую патологию, как эпилепсия.

  9. Надежда

    Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, ребёнку сейчас 1 год 10 мес. Уже второй раз потеря сознания и судроги после высокой темп.. Куда можно обратиться, чтоб его полностью обследовали.. Врачи брали анализы и делали УЗИ мозга и сердца, говорят всё впорядке..

    1. Эксперт-коллегия "Все Про Ребенка"

      В возрасте до шести лет фебрильные судороги могут быть у ребенка при повышенной температуре в период заболевания (вирусного или инфекционного). Если замечена такая особенность у ребенка, необходим своевременный прием жаропонижающих средств. Чтобы исключить патологию со стороны ЦНС необходимо пройти обследование у невролога, помимо УЗИ рекомендовано сделать энцефалограмму, МРТ при необходимости.

  10. Ольга

    3 дня держалась температура 39, на 3 день перед сном спала до 37, ребенок (7лет) заснул, через 10 минут открыл глаза как в бреду заплакал. Все тело было напряженно, нас не узнавал. Пальцы на ногах посинели. На следующей день у него болят мышцы на ногах. Является ли это судорогой или просто во сне испугался?

    1. Эксперт-коллегия "Все Про Ребенка"

      Судороги это непроизвольное сокращение мышц тела, фебрильные судороги, которые были у Вашего ребенка, происходят во время повышения температуры тела вследствие незрелости мозга. В таких случаях ребенку следует сбивать температуру уже при повышении до 37,5 градусов, обратиться за неотложной медицинской помощью.

  11. Ольга

    Доброй ночи! У нас такая произошла история, страшно вспоминать! Заболел малыш температура 38-39 дня 2 потом 38… Ничего не давала в этот день кроме свечи Виферон, промыла нос и закапала Називином, как закапала, ребёнок начал очень сильно плакать и кашлять.. Как будто ему Називин попал в горло… В 16.00 дала ему Нурофен, он поиграл и к 20.00 уснул очень крепко, я подошла к нему минут так через 10… Он холодный в холодном поту, я померила ему температуру у него 35… Мы перепугались стали его будить, он ноль. Мама его трусить стала, через пару минут он заплакал и безразличный какой то… Мы вызвали скорую нас обследовали, анализы взяли вроде все хорошо… Что с ним было?? Я вот грешу на Називин, читала что спазм сосудов произошёл!! Можете мне ответить?

    1. Эксперт-коллегия "Все Про Ребенка"

      В данной ситуации, скорее всего, произошел резкий спад температуры от приема препарата на основе Ибупрофена, об этом говорит и холодный пот у малыша. Так же возможна индивидуальная реакция на Називин, но в этом случае негативные проявления были бы сразу после закапывания, мало вероятно, что непереносимость проявилась через несколько часов.

  12. Мейрамгуль

    Здравствуйте! Нам 2 годика 7 месяцев, у него при температуре уже второй раз были судорги. Врач сказал, что это фебрильные судорги. Что мне дальше делать, как лечить? Это может повториться?

    1. Эксперт-коллегия "Все Про Ребенка"

      Фебрильные судороги в большинстве своем возникают из-за незрелости нервной системы малыша, происходят в возрасте с 6-ти месяцев до 5-ти лет при высокой температуре тела. С возрастом ребенок «перерастает» эту особенность, но если судороги повторяются в более взрослом возрасте, необходимо обследование невролога, чтобы исключить эпилепсию.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: