Что значит, когда у ребенка болит ухо и из него текут обильные выделения желто-коричневой серы и жидкого гноя?

Боль в ушах у детей иногда сопровождается обильными выделениями. Такие симптомы пугают родителей и могут иметь различные причины. По цвету, консистенции вытекающей жидкости, а также другим признакам можно предположить наличие конкретного заболевания. Рассмотрим, почему у малыша появляются выделения из ушей, какие есть способы диагностики и лечения таких состояний.

Виды выделений из ушей

При определенных заболеваниях из слухового прохода выделяется жидкость. При этом ребенок может чувствовать, что из уха что-то течет, ощущать боль и дискомфорт. Иногда бывает, что выделения не заметны, возникают без боли и их обнаруживают случайно. Особо неприятно, если потекло из уха у новорожденного или грудничка. Жидкость может быть:

  • гнойной, имеющей белый, желтый или белесый оттенок;
  • прозрачной;
  • кровянистой;
  • коричневой (цвета ушной серы).

При каких заболеваниях у ребенка текут патологические выделения из ушей?

В норме из ушей у ребенка не должно быть выделений. При этом видимую поверхность слухового прохода может покрывать ушная сера. Это выделения темно-желтого или коричневого цвета, которые имеют достаточно густую консистенцию. Секреторная смазка выделяется серными железами и служит для защиты уха от бактерий. Во время физической нагрузки или сильного зноя человек потеет, и железы тоже работают активнее. В результате желтой смазки становится больше, и она может беспокоить ребенка.

Если же отделяемое из уха похоже на жидкость, причина может быть в развитии патологического процесса. Рассмотрим состояния, которые сопровождаются выделениями из ушей:

Заболевание/состояниеВид выделенийДругие симптомы
Острый отит среднего уха с перфорацией барабанной перепонкиГнойные или кровянистыеСильная или умеренная боль в ушах, повышение температуры до 37,3-39°С.
Хронический отит среднего уха в стадии обостренияГнойныеУмеренная боль.
Наружный отитГнойныеБоль при прикосновении к раковине, заложенность уха, неприятный запах из слухового прохода, отек ушной раковины.
Травма ухаКровянистыеВидимые повреждения ушной раковины, отек, снижение слуха.
Нарушение целостности барабанной перепонки вследствие удара или экссудативного отитаКровянистые, прозрачныеОщущения «щелчка» при глотании, умеренная боль, шум в ухе.
Разрыв фурункула, который возник в результате закупорки сальных желез в слуховом проходеГнойныеБолезненность в слуховом проходе.
Грибковое воспаление ухаГнойныеБоль, ощущение жжения, возможно повышение температуры.
АллергияПрозрачныеЖжение в ухе, дискомфорт, отек. Почти всегда сопровождается аллергическим ринитом.

Методы диагностики и сбор анализов

Чтобы точно определить причину выделений из уха ребенка, даже при отсутствии боли, необходимо проконсультироваться с отоларингологом.

Врач проведет ряд диагностических мероприятий, среди которых:

  • Сбор информации о состоянии ребенка – как давно у него течет жидкость из уха, есть ли другие симптомы, болел ли ребенок респираторными инфекциями.
  • Выполняется отоскопия – осмотр слухового прохода и барабанной перепонки. Если в ней есть отверстие, врач может увидеть и находящуюся за мембраной полость. Осмотр покажет состояние перепонки – втянута внутрь или выпуклая, мутная или нет, а также признаки перфорации. При наличии большого количества выделений врач очищает наружный слуховой проход с помощью специального инструмента (отсоса) и затем производит отоскопию.
  • При необходимости доктор осматривает ухо посредством микроскопа.
  • Тимпанометрия – процедура, которая позволяет выявить признаки среднего отита. Выполняется сразу после отоскопии с помощью специального инструмента.
  • В редких случаях требуется рентген или КТ головы для выявления локализации экссудата.
  • Иногда используются лабораторные методы обследования для определения возбудителя заболевания. Как правило, врач назначает вирусологическое и бактериологическое исследование гноя из уха. Иммуноферментный анализ крови покажет наличие антител к возбудителям, а общий – воспалительные процессы в организме, характерные для гнойного отита.

Лечение

Методы лечения выделений из уха определяются после постановки диагноза. При обильном отделяемом из слухового прохода врач назначает ежедневный туалет ушей в амбулаторных условиях. Эта процедура нужна, чтобы повысить эффективность местного лечения.

Далее терапия может быть следующей:

  • Отит среднего уха с перфорацией барабанной перепонки и выделением гноя требует антибиотиков (Аугментин, Цефазолин, Пенициллин), а также антибактериальных капель в слуховой проход (Отофа, Нормакс). Не все препараты подходят для местного лечения при перфорации барабанной перепонки. При заложенности носовых ходов или гнойном рините назначаются солевые растворы для промывания носа и сосудосуживающие препараты (Нафтизин, Отривин, Галазолин).
  • При наружном отите назначают антисептические и противовоспалительные капли в ухо. Также показаны антибиотики местного действия и стероиды (гормоны) для снятия отека (Дексазон, Дексаметазон, Солукортеф).
  • Аллергический отит лечат комплексно. Для начала следует принять антигистаминное средство (Зодак, Зиртек, Фенистил), затем постараться устранить воздействие возбудителя. В тяжелых случаях назначаются аллергопробы и специфическая иммунотерапия, при которой пациенту вводят аллерген по восходящей схеме, начиная с малых концентраций.
  • При травмах барабанной перепонки задача врача – создать условия для ее скорейшего заживления. Для этого на место перфорации лор может наложить кусочек тонкого резинового материала.
  • Если причиной выделений из уха стал разрыв фурункула, доктор под местной анестезией проводит иссечение остатков гнойника и назначает антибактериальные препараты.

Как не навредить ребенку?

Любые выделения из уха у взрослого или ребенка, кроме ушной серы, требуют немедленной консультации специалиста.

Однако не всегда есть возможность сразу отправиться к врачу. Если у малыша ухо болит, можно дать ему обезболивающее средство (например, Нурофен), которое является также противовоспалительным. Далее нужно осторожно очистить слуховой проход. В случае насморка хорошо почистить нос, для чего использовать солевой раствор в виде спрея, а также сосудосуживающие капли. Чего делать нельзя:

  • Ни в коем случае нельзя ухо греть. Если имеет место гнойное воспаление, нагревание может спровоцировать усугубление процесса, перфорацию барабанной перепонки (если это еще не произошло), изливание гноя внутрь.
  • Нельзя закапывать ухо аптечными средствами, поскольку не все подходят для лечения той или иной формы отита. Если имеет место перфорация перегородки, некоторые препараты в этом случае противопоказаны.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (4 оценили на 4,50 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Все про ребенка