Причины возникновения ацетонемического синдрома у детей, симптомы и лечение рвоты

Одна из распространенных жалоб родителей при вызове врача – появление приступов рвоты, слабости у ребенка без видимых причин. Симптоматика схожа с признаками отравления, однако в больнице ставят диагноз «ацетонемический синдром», что является неожиданностью для родителей. Не стоит преждевременно огорчаться — такое состояние поправимо и при правильной коррекции быстро проходит. Отчего же у детей развивается ацетонемический синдром?

Ацетонемический синдром — комплекс симптомов, которые свидетельствуют о нарушении обменных процессов в организме

Что такое ацетонемический синдром?

Ацетонемический синдром может развиться в любом возрасте, но чаще такое состояние встречается у детей. Синдром характеризуется расстройством процессов метаболизма в организме без сопутствующих аномалий развития.

Он проявляется при повышении уровня кетоновых тел в плазме крови, если скорость их продукции превышает скорость расщепления. Возможные причины:

  • голодание, особенно длительное;
  • инфекционные процессы в организме;
  • интоксикация;
  • расстройства пищеварения из-за нарушения питания;
  • нефропатия.

Когда организму недостает глюкозы, получаемой с пищей, он начинает вырабатывать ее путем метаболического расщепления жиров. При разложении углеводов получаются глюкоза и вода, а при переработке жиров образуются еще и побочные продукты, в частности, кетоновые тела. Они образуются и при нормальном метаболизме и используются в работе нервных клеток, но при ацетонемическом синдроме их в сотни раз больше нормы.

Одной из причин развития ацетонемического синдрома может выступать пищеварительное расстройство

Основы формирования синдрома:

  • психоэмоциональные перегрузки, стресс;
  • нарушения деятельности головного мозга;
  • переедание;
  • наследственность;
  • сбои в обмене веществ.

Сопутствующие симптомы

Ацетонемический синдром подразделяют на первичный (идиопатический), который является самостоятельным заболеванием, и вторичный, сопровождающий различные патологии. Дифференцировать эти состояния под силу только квалифицированному специалисту по результатам осмотра и данным лабораторных исследований.

Идиопатический ацетонемический синдром проявляется у детей в возрасте от года до 12-13 лет из-за нервно-артрической аномалии конституции.

Такие дети имеют астеническое телосложение, излишне эмоциональны, пугливы, беспокойно спят. При этом речевые функции и память у них развиты достаточно хорошо. Для данного состояния характерны ацетонемические кризы (понятие «синдром» применяется при систематических проявлениях), при которых наблюдается:

  • многократная рвота;
  • слабость, вялость;
  • повышение температуры тела;
  • головные боли;
  • нездоровый румянец на фоне бледности кожных покровов;
  • боли в области пупка;
  • запах ацетона исходит от выдыхаемого ребенком воздуха, а также от его рвотных масс и мочи.

У девочек данный синдром наблюдается примерно в 1,5 раза чаще, чем у мальчиков. Причины кризов чаще всего кроются в неправильном рационе ребенка. Подобные приступы могут спонтанно исчезнуть по достижении ребенком возраста 12-13 лет.

Не забывайте, что высокий уровень кетоновых тел может и не быть проявлением идиопатического синдрома, а являться частью симптоматики других патологий, таких как: сахарный диабет, тиреотоксикоз и пр. Поэтому если от ребенка исходит запах ацетона, следует срочно обратиться к врачу.

Диагностические методы

Тест-полоски для определения ацетона

Определить ацетон в моче возможно в домашних условиях с помощью специальных тест-полосок, которые реализуются в аптеке. В лабораторной диагностике количество ацетона идентифицируется «плюсами» — от 1 до 4. Если уровень кетонов небольшой и соответствует легкому приступу — это + или ++. В таком случае ребенка можно лечить на дому. Если же плюсов больше 3-х — это свидетельствует о повышении кетонов в 400 и более раз. Тогда показана срочная госпитализация, поскольку возрастает вероятность развития коматозного состояния.

Критерии диагностики:

  • повторяется ли интенсивность и эпизодичность рвотных приступов;
  • схожи ли последующие эпизоды рвоты с предыдущими по времени и интенсивности, заканчиваются ли они внезапно;
  • существуют ли между приступами периоды улучшения самочувствия малыша, как долго они длятся;
  • лабораторные исследования, опровергающие наличие патологии ЖКТ как источника приступа;
  • имеются ли дополнительные симптомы в виде головной боли, боли в животе, общей слабости, светобоязни.
Для того чтобы начать лечение, необходима дополнительная консультации специалистов. Следует исключить «острый живот» (перитонит, аппендицит), нейрохирургические заболевания, сахарный диабет и отравление.

Особенности лечения ацетонемического синдрома у детей

В период криза показаны следующие направления лечения:

  1. Повышение уровня глюкозы. Для этого используется 40, 10 или 5% раствор глюкозы, его необходимо пить теплым. С той же целью можно пить настой изюма.
  2. Снижение интоксикации, вызванной пагубным влиянием кетоновых тел на органы и нервную систему. Не дожидаясь врача, можно дать малышу сорбенты, например, Энтеросгель. Эффективно применение щелочной очистительной клизмы (1 ч.л. соды на 250 мл теплой воды).
  3. Для борьбы с дефицитом жидкости желательно применять медикаментозные растворы солей – Регидрон, Оралит. Нельзя насильно поить ребенка сразу большими порциями, чтобы не вызвать рвоту — достаточно 1 ложки через каждые 10 минут. Желательно отпаивать маленького пациента негазированной щелочной минеральной водой при появлении первых симптомов. Если состояние ребенка будет оставаться тяжелым, врач назначит внутривенную инфузию медикаментозных растворов.
  4. Симптоматическое лечение включает использование противорвотных препаратов, спазмолитиков, успокоительных средств и транквилизаторов.
  5. Диета. В начальном периоде криза ребенка нельзя кормить. Когда приступы рвоты уйдут, предложите сухарики, галеты, сваренную на воде рисовую кашу, овощной суп, ничего жирного.
При лечении ацетонемического синдрома необходимо соблюдать очень строгую диету

Профилактика

Ребенку, склонному к ацетонемическим кризам, показана диета. Следует исключить жирную мясную пищу (особенно тушенку), бобовые, шоколад, какао, орехи и чипсы. Ограничить жареные блюда, жиры животного происхождения, цитрусовые, помидоры, макароны, бисквиты. В рационе должны преобладать кисломолочные продукты, овощи, фрукты, нежирное мясо, морепродукты.

Необходимо оградить ребенка от сильных переживаний — как негативных, так и позитивных, нежелательно долгое пребывание на солнце и переохлаждение. Такому малышу в большей степени, чем другим детям, необходимо четкое соблюдение режима, помогающее восстановить нервную систему.

Время, проведенное около телевизора или компьютера, должно быть минимальным. Ребенку необходимо больше времени проводить на свежем воздухе, показаны водные процедуры, умеренные физические нагрузки. Самым напряженным для детей, страдающих ацетонемическим синдромом, является 6-7-летний возраст — к 13 годам недуге, как правило, забывают. Рациональное питание и соблюдение режима дня – залог успеха в борьбе с ацетонемическим синдромом.

https://youtu.be/CMv2yKikXGQ

Статьи по теме:

Похожие статьи по теме:
Оцените статью:   1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (6 оценка: 4,50 из 5)
Loading...Loading...
Комментарии посетителей по теме статьи:
  1. Татьяна:

    Детям с ацетонемическим синдромом недопустимо отклоняться от строгой диеты и налаженного режима сна — бодрствования. Важно помнить это в поездках и при визите гостей, особенно бабушек и дедушек.

    Ответить
  2. Ульяна:

    Дети еще слишком малы, чтобы дисциплинировать себя. Нельзя постоянно ограничивать ребенка, ведь данный недуг не несет смертельной опасности, а после 12 лет и вообще сходит на нет. Лучше любить малыша и не давать ему поводов для сильных переживаний.

    Ответить
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.