Что такое деформация желчного пузыря и каковы причины аномалии у ребенка?

Анализ механизмов возникновения нарушений в желчном пузыре помогает выбрать адекватный подход к лечению, уменьшить болезненные проявления и застой желчи. Аномалия выявляется у четверти маленьких пациентов. Своевременная терапия поможет избежать неприятных осложнений: воспаления органов, желчекаменной болезни, заражения крови.

Деформация желчного пузыря может быть как врожденной, так и приобретенной патологией

Что такое деформация желчного пузыря?

Это неправильная форма, наличие загибов, перегибов или перетяжек, нехарактерные изменения в структуре тканей. При этом отток желчи нарушен, она накапливается, возникает воспаление, формируются камни. О деформировании органа становится известно ближе к подростковому возрасту, когда застой желчи уже образовался.

Виды патологии у детей и причины их развития

Аномалия бывает как врожденной, так и приобретенной. Врожденная формируется в период первых месяцев беременности и проявляется у малыша в возрасте двух-трех лет при переводе на обычное питание.

Причины врожденной патологии:

  • вредные привычки матери (употребление алкоголя, пассивное или активное курение);
  • инфекции в течение беременности;
  • действие медикаментов в период вынашивания;
  • хронические болезни матери.

Расположение желчного пузыря
Причины приобретенной патологии:

  • воспалительные процессы ЖКТ;
  • неумеренная физическая активность, подъем тяжестей;
  • нервные и эмоциональные перегрузки;
  • преобладание вредной пищи.

Тип загибов определяется по месту расположения перетяжек. Чаще встречаются перегибы между дном и телом желчного пузыря. Реже встречаются самые опасные деформации в области тела или дна органа: такие изменения вызывают скопление желчи, оказывают чрезмерное давление на протоки, что может стать причиной прободения органа. Реже встречаются врожденные крючкообразная и s-образная формы. Они образуются двумя загибами. Спиральные перегибы в органе характеризуется его тройным перекручиванием.

Характерные симптомы патологии

С течением времени из-за увеличения количества застоявшейся желчи появляются такие тревожные симптомы:

При патологии по утрам (еще до приема пищи) ребенка будут беспокоить приступы тошноты

Клиническая картина различна. Гипертонически-кинетический тип болезни (из-за неправильно подобранного питания) отличается наличием приступообразных сильных болей в животе. Гипотоническо-гипокинетический характеризуется пролонгированными болями ноющего характера под правым ребром, горьким привкусом во рту, в течение дня отсутствует аппетит, не прекращается отрыжка, присутствует чувство тошноты.

Интоксикация возникает из-за сопутствующей инфекции, она дает ощущение ломоты в суставах, повышение температуры выше нормы, возникновение рвоты с желчью. Симптомы загибов различны:

  • Болевые ощущения под лопаткой справа присутствуют при загибе, расположенном между телом и дном органа.
  • При наличии перегиба между шейкой и телом желчного пузыря — боль режущего характера в подреберье и межлопаточной зоне, тошнота и желтоватый оттенок кожи.
  • При продольных перегибах в нескольких местах добавляется тахикардия, онемение в руках или ногах.
  • При s-образном деформировании — слабость, головокружение.

Диагностика

Для определения типа контурной деформации желчного пузыря у ребенка используется УЗИ, проводимое в два этапа: до употребления желчегонной пищи и после. При врожденном типе патологии форма сохраняется, при приобретенной — меняется.

Для точной постановки диагноза ребенку проводят ультразвуковое исследование желчного пузыря

УЗИ-диагностика дает возможность определить особенности размещения пузыря, его форму, размеры, выясняет тип аномалии, степень проходимости протоков, наличие камней, позволяет уточнить как именно деформирован орган. Исследуется также плотность стенок и определяются плотные участки, выявляются изменения, вызванные воспалением.

Дно желчного пузыря относительно печени должно выпячиваться минимум на 1,5 см. Длина органа варьируется в рамках 7-10 см, ширина – 3-4 см.

Методы лечения

Лечение деформации желчного пузыря у детей проводится комплексно, в связке с диетой, ЛФК и с учетом вида нарушения. Детям с хроническими проявлениями заболевания показана физиотерапия — электрофорез и ультразвук. Во время обострения рекомендовано соблюдать постельный режим, обеспечить ребенку обильное питье.

Внутримышечно применяют обезболивающие средства и спазмолитики (Баралгин, Дротаверин или Но-шпа, Атропин, Трамадол). Для лечения инфекции назначают Ампиокс, Аугментин, цефалоспорины с одновременным приемом пробиотиков.

Желчегонные препараты назначают с учетом типа ДЖВП и вне периода обострения. Для укрепления организма врач прописывает витамины: А, Е, С, группы В. Физиотерапия и терапия травами проводится с учетом типа ДЖВП во время ремиссии заболевания.

ЛФК применяется для улучшения оттока желчи, что снижает шансы обострений и камнеобразования.

Питание

Диета – эффективное средство предупреждения и снижения риска осложнений. Ребенку старше трех лет нужно обеспечить схему питания, составленную из нейтральных продуктов, для уменьшения симптомов. Это каши (манные, рисовые, овсяные), супы из овощей, а также другая полезная пища:

  • мясо, рыба и птица нежирных сортов;
  • хлеб из ржаной муки;
  • местные фрукты и ягоды;
  • яйца без желтков;
  • масло растительное;
  • кисломолочная продукция с минимальным содержанием жира;
  • чай зеленый или травяной, компоты, кисели;
  • в ограниченном количестве мед и сахар.
В комплекс терапевтических процедур обязательно входит соблюдение строгой, специально подобранной, диеты

Оптимальная диета — это стол N5 по Певзнеру в течение 1,5-3 лет. Ряд продуктов исключается:

  • птица, мясо, субпродукты и рыба жирных сортов;
  • сдоба и хлеб из пшеничной муки;
  • соя, горох, фасоль, редис, картофель;
  • бульоны на из мяса и рыбы;
  • жареные блюда и копчености;
  • колбасные изделия.

В черном списке:

  • шоколад, сладости, мороженое;
  • кетчуп, майонез;
  • пряности и специи;
  • добавки для усиления вкуса и подкрашивания кулинарных изделий;
  • чай черный;
  • соки из пакетов, вода газированная.
В фитотерапии существуют рекомендации по употреблению травяных отваров из календулы, мяты, зверобоя, ромашки лекарственной, крапивы — три раза в течение суток за 15 минут до еды по 70 мл. В течение месяца состояние ребенка улучшается.

Какие могут быть осложнения при отсутствии терапии?

Деформация желчного пузыря у ребенка может вызвать тяжелые заболевания, например:

  • Желчнокаменную болезнь. Временное или постоянное перекручивание органа происходит из-за формирования в нем камней.
  • Холецистит. В результате воспалительных процессов ткани органа подвергаются дегенеративным изменениям.
  • Спайки. Одна или несколько перетяжек формируют грубые рубцы, из которых в свою очередь возникают спайки.

Печень увеличивается в размерах из-за гепатита или цирроза, которые провоцируют формирование загибов. Полное излечение от такой патологии достигается не у каждого пациента, но положительные результаты отмечены в подавляющем большинстве. Терапию искривления желчного пузыря у ребенка рекомендуется проводить в течение довольно длительного периода по три-четыре раза в год. Продолжительность лечения деформации на каждом этапе — две-три недели.

https://youtu.be/M5icX2llIJc

Статьи по теме:

Похожие статьи по теме:
Оцените статью:   1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (4 оценка: 4,25 из 5)
Loading...Loading...
Комментарии посетителей по теме статьи:
  1. ирина:

    Серьезность заболевания сомнений не вызывает. Однако настораживает, что врожденное нарушение формы желчного пузыря не влечет за собой серьезных нарушений в работе. Думаю, что даже в этом случае не помешает подстраховаться и посоветоваться со специалистом.

    Ответить
  2. Яна:

    Ничего в этом страшного нет. У дочки загиб — ее тошнит, только если завтракаем наспех утром перед школой. В остальном здоровый ребенок. Врач посоветовал использовать Аллохол и кушать утром в два приема.

    Ответить
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.