Симптомы энтеробиоза у детей, схема лечения и профилактика заболевания

Едва ли найдется человек, у которого в детском возрасте не диагностировали кишечных червей – гельминтов. Среди них наиболее распространены острицы, вызывающие такое заболевание, как энтеробиоз. Рассмотрим подробнее, что представляет собой данная разновидность гельминтоза, как диагностировать и лечить патологию.

Понятие энтеробиоза и причины его возникновения

Энтеробиоз – распространенная форма глистной инвазии. Он относится к антропонозным кишечным гельминтозам, провоцируемым enterobius vermicularis (в буквальном переводе – “кишечный червь”).

Главным источником заражения являются взрослые и дети – носители энтеробиоза. Причем чаще болеют дети, так как в их желудке более благоприятная среда для размножения паразитов. Заражение происходит контактно-бытовым способом через одежду, игрушки, посуду, шерсть животных, предметы быта и постельные принадлежности.

Основная причина заражения – несоблюдение правил личной гигиены, привычка детей брать руки в рот или грызть ногти, наличие грязи в помещении. Не случайно энтеробиоз называют болезнью грязных рук. Многие считают, что человек способен заразиться энтеробиозом от животного. Это мнение ошибочно: животные не являются носителями энтеробиоза.

Возбудители энтеробиоза – маленькие тонкие гельминты молочно-белого цвета, относящиеся к типу круглых червей и называемые острицами, поскольку веретенообразное тельце самки имеет заостренный конец. Взрослые особи достигают размеров 5-10 мм, самцы вырастают не более 3 мм. Распространителями глистной инвазии являются самки остриц, которые способны откладывать яйца. Человек проглатывает их и тем самым подвергается заражению.

Процесс инвазии происходит следующим образом:

  • проникая в пищеварительный тракт и попадая под влияние агрессивных ферментов, яйца гельминтов теряют оболочку, приводя к освобождению личинки;
  • личинки передвигаются по кишечнику, линяют, полностью созревают и начинают спаривание, в результате которого самцы погибают, а самки продвигаются в нижний отдел тонкого кишечника;
  • оплодотворенные особи остриц крепятся к стенкам слепой кишки/ аппендикса, питаясь частично переваренной пищей (способны заглатывать кровь) и создавая идеальные условия для созревания тысячи отложенных яиц;
  • как только яйца в матке острицы дозревают, она выходит из анального отверстия (преимущественно в ночное время);
  • сделав кладку (несколько тысяч за раз), взрослая особь погибает, а отложенные яйца остриц дозревают в течение 4-6 часов, становясь инвазивными, то есть способными к заражению.

Как только такое инвазивное яйцо попадает в благоприятную для него среду – человеческий организм – описанный выше цикл повторяется. При этом количество остриц-паразитов при детском энтеробиозе часто составляет от нескольких десятков до нескольких тысяч одновременно.

К основной группе риска по заражению энтеробиозом относятся дети от 2 до 14 лет. Согласно статистике, чаще всего глистной инвазии подвергаются дети 4-6 лет.

Поскольку острицы устойчивы к влиянию факторов окружающей среды и средствам дезинфекции, они сохраняют свою жизнеспособность во внешней среде на протяжении 3-4 недель. Яйца остриц можно обнаружить на детских игрушках, ковровых покрытиях, в ванной и туалете, на постельном белье.

Яйца остриц могут жить даже в водопроводной воде, сохраняя при этом способность к заражению в течение 7-21 дней в зависимости от ее температуры и концентрации кислорода. Они не любят тепло, но прекрасно выживают при температуре до -8 градусов.

В кишечнике взрослые особи остриц живут не более месяца. Поскольку происходит самозаражение, то в пораженном гельминтами организме паразиты присутствуют постоянно.

Разновидности и симптомы заболевания

Клиническая картина энтеробиоза у детей проявляется в зависимости от степени и времени поражения гельминтами, индивидуальных особенностей и возраста ребенка. При слабой инвазии, когда в организме присутствует всего несколько единиц остриц, и взрослый строго контролирует соблюдение ребенком гигиены, возможно самоизлечение.

Главным признаком глистной инвазии является ярко выраженный анальный зуд, чаще заявляющий о себе в вечернее и ночное время. Как правило, он длится 2-3 дня и связан с миграцией паразитов в анальное отверстие для откладывания яиц. Как только самки остриц сделали кладку яиц, зуд уменьшается или исчезает. Спустя 3-4 недели, при следующем цикле гельминтоза, он появляется вновь.

При сильном заражении или запущенной стадии инвазии анальный зуд может носить постоянный характер. Часто он сопровождается покраснением, раздражением и расчесыванием кожных покровов в месте инвазии, в редких случаях возможна экзема и мокнущий дерматит. При этом ребенок плохо спит, скрипит зубами, постоянно трогает половые органы, чешет анальное отверстие, может появиться ночной энурез.

Острая форма

Острая стадия энтеробиоза длится около недели и проявляется следующим образом:

  • ощущение болезненности в кишечнике;
  • приступы тошноты;
  • частые испражнения.
Важно незамедлительно диагностировать гельминтоз и приступить к лечению. Только тогда дальнейшее размножение паразитов и вероятность перетекания в хроническую фазу будут сведены к минимуму.

Хроническая форма

Хроническая фаза энтеробиоза практически не имеет симптомов и проявляется дискомфортом в области ануса. Зуд в анальном отверстии носит периодический характер – усиливается в период выхода самок для откладывания яиц, затем утихает и заявляет о себе примерно через месяц. Этот процесс носит постоянный цикличный характер, поскольку одно поколение остриц сменяет другое.

При тяжелом длительном течении энтеробиоз сопровождается следующими симптомами:

  • непрекращающийся анальный зуд;
  • резкий болевой синдром в нижней части живота, похожий на приступ аппендицита;
  • метеоризм;
  • нарушение сна, мигрень;
  • диарея;
  • притупление внимания;
  • частые капризы и другие отклонения в поведении;
  • гинекологические проблемы у детей.

Согласно медицинской статистике, тяжелая форма заболевания диагностируется редко. Обычно признаки энтеробиоза у ребенка родители распознают своевременно.

Методы диагностики детского энтеробиоза

Ошибочно диагностировать энтеробиоз только по наличию анального зуда, так как данный симптом может сопровождать другие патологии. В медицине выделяют несколько способов диагностики энтеробиоза:

  1. Соскоб на энтеробиоз проводится в утреннее время, сразу после сна натощак (рекомендуем прочитать: что такое соскоб на энтеробиоз у детей, и что он показывает?). Специальной палочкой делается соскоб с кожных покровов вокруг анального отверстия. Содержимое в специальном одноразовом контейнере отправляется на микроскопический анализ, с помощью которого выявляются яйца особей.
  2. Метод Грэхема (тест-лента) используется чаще других. Анализ проводится с помощью клейкой ленты, которую приклеивают к анальному отверстию и затем разглядывают под микроскопом на предмет наличия яиц остриц.
  3. Анализ каловой массы на гельминтов – наименее эффективная методика. Забор осуществляется в специальный стерильный контейнер, и материал отправляется в лабораторию для исследования.
  4. Анализ крови позволяет определить наличие паразитов в организме, которое выражается в повышенном уровне эозинофилов.

Для достоверности исследования забор материала осуществляется трижды. Диагностика энтеробиоза является обязательным исследованием для всех детей вне зависимости от наличия или отсутствия симптоматики глистной инвазии.

Особенности лечения детей

Энтеробиоз у детей лечится с помощью лекарственных средств, однако не менее эффективным является использование методов нетрадиционной медицины. Прежде чем приступить к лечению энтеробиоза, необходимо проконсультироваться со специалистом (гельминтологом или инфекционистом), который на основании результатов анализов подберет эффективные лекарственные препараты.

Медикаментозная терапия

Перечень препаратов, действие которых направлено на борьбу с паразитами, в том числе и острицами, достаточно широк. Некоторые из них имеют широкий спектр действия, но сопровождаются обширным списком побочных эффектов. Каждый родитель сможет выбрать наиболее безопасное средство для лечения ребенка.

К наиболее востребованным относятся:

  1. Пирантел подходит для лечения грудничков старше 6 месяцев, выпускается в виде суспензии или таблеток (подробнее в статье: сироп Пирантел: инструкция по применению для детей). Главный компонент активно борется с паразитами, притупляя их активность и в последующем выводя из организма в процессе опорожнения кишечника. Востребованность комплекса обусловлена практическим отсутствием противопоказаний.
  2. Немозол обладает широким спектром действия, активно поражая гельминтов на любой стадии развития, назначается деткам от 2 лет (рекомендуем прочитать: дозировка препарата «Немозол» для профилактики глистов у детей). Среди побочных эффектов отмечается сухость во рту, повышение артериального давления, аллергическая реакция на компоненты.
  3. Пиперазин выпускается в форме таблеток и применяется с 3 лет. Дозировка зависит от возраста пациента, длительность приема ограничивается двумя сутками.
  4. Гельминтокс. Активный компонент аналогичен тому, который присутствует в рассмотренном выше препарате. Разрешен к использованию пациентами старше 6 лет. Отлично подходит для профилактики гельминтоза.

При лечении энтеробиоза важно соблюдать все рекомендации лечащего врача, так как это позволит максимально быстро справиться с недугом и существенно снизит риск появления побочных эффектов. При легкой форме заболевания пациентам могут быть назначены комплексы узкого спектра действия, например, Зентел (лучше – суспензия) и Декарис.

Не менее эффективными считаются ректальные суппозитории. Чаще всего специалистами назначаются свечи Нигелла, Савита и Вормил.

Народные средства

Одним из наиболее действенных методов борьбы с энтеробиозом считается применение цинковой мази. Ее компоненты не оказывают прямого воздействия на паразитов, однако предотвращают возможность откладывания яиц, тем самым останавливая их размножение.

К дополнительным методам относятся:

  1. Домашние клизмы на основе чесночного, мыльного или полынного раствора. Эффективны при наличии в организме ребенка остриц. При желании можно использовать содовую клизму. Температура раствора должна быть оптимальной. Запрещено ставить клизмы грудным детям или при боли в области живота.
  2. Сок свеклы / моркови или коктейли на основе этих корнеплодов. Свежевыжатый сок лучше принимать на голодный желудок. При желании компоненты можно смешивать с медом или молоком.
  3. Грецкие орехи разрешены детям старше 3 лет. Достаточно 5-6 ядер в течение дня.
  4. Семена тыквы. Достаточно ежедневно давать ребенку очищенные тыквенные семечки или залить их небольшим количеством воды, измельчить блендером и принимать кашицу.

Хорошо зарекомендовали себя в борьбе с паразитами лук и чеснок. Их употребление возможно как в сыром, так и отваренном или настоянном виде. В аптеках предлагают готовые фитопрепараты, помогающие избавить от гельминтов. При покупке обращайте внимание на состав, так как для детей не подходят средства на основе спирта.

Профилактика энтеробиоза у ребенка

Обязательным условием профилактики глистной инвазии является соблюдение гигиены. Следует приучать ребенка к регулярному мытью рук с мылом (особенно после посещения санузла), водным процедурам в утренние и вечерние часы, частой смене постельного и нательного белья.

Помещение, в котором находится ребенок, должно содержаться в чистоте, обязательно проведение влажной уборки с применением средств дезинфекции. У каждого члена семьи должен быть свой комплект постельного белья, индивидуальное полотенце и другие предметы личной гигиены. Родители должны строго следить за тем, чтобы у ребенка всегда были коротко подстрижены ногти.

Несоблюдение элементарных профилактических процедур делает лечение энтеробиоза бесполезным. Поскольку гельминтоз передается от человека к человеку, то раз в полгода в семье необходимо проводить профилактический курс лечения с помощью медикаментозных или народных средств.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (7 оценили на 4,29 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Все про ребенка