Ангина в различных ее формах поражает пациентов любого возраста. Заболевание в гнойной форме чаще встречается у детей и, во избежание развития опасных осложнений, требует своевременного и правильного лечения. Что такое гнойная ангина? Почему она возникает? Какие симптомы свидетельствуют о развитии патологического процесса? Сколько времени длится инкубационный период? Как лечить и предупредить заболевание? Разберемся вместе.
Содержание
Описание гнойной ангины
Ангина у взрослых и детей может протекать в разных формах. Одной из наиболее опасных разновидностей болезни является гнойная ангина. Она характеризуется крайне тяжелым течением, опасна развитием серьезных осложнений и может переходить в хроническую форму.
Важно помнить о том, что гной, хорошо видимый на поверхности гланд – это симптом заболевания (он состоит из продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, мертвых и небольшого количества живых бактерий), а не его причина. Поэтому основные терапевтические мероприятия должны быть направлены на устранение патогенных микроорганизмов, спровоцировавших заболевание, а не на удаление гноя.
Причины возникновения заболевания у детей
Причины возникновения гнойной ангины у детей:
- частые воспалительные заболевания в ротовой и носовой полости, а также в носовых пазухах;
- сниженный иммунитет;
- переутомление (как эмоциональное, так и физическое);
- несбалансированный или скудный рацион питания;
- избыток ультрафиолета;
- интоксикации организма различной этиологии;
- пребывание ребенка в условиях постоянной сырости;
- проживание в районах с плохой экологией (около промышленных предприятий, магистральных автодорог и т.д.);
- переохлаждение – местное или общее;
- вирусные инфекции – аденовирус, вирусы гриппа или парагриппа.
Как выглядит ангина: виды и симптомы
Не заметить признаки гнойной ангины у ребенка практически невозможно, так как для заболевания характерна очень яркая и специфическая клиническая картина. Симптоматика проявляется резко, внезапно и развивается быстро. Резкий подъем температуры тела часто наблюдается спустя всего несколько часов после появления первых признаков заболевания. Как выглядят основные внешние проявления болезни, можно увидеть на фото к статье.
Самые распространенные симптомы гнойной ангины:
- увеличенные лимфоузлы, в том числе подчелюстные;
- увеличенные миндалины – они хорошо видны во рту, становятся ярко-красными, покрываются слоем гнойного налета;
- лихорадочные состояния;
- холодный пот;
- бледная кожа;
- сильный жар (до 40 градусов) – температура не повышается при хронических формах болезни;
- внезапное ухудшение общего состояния;
- головная боль;
- нарушения сна;
- плохой аппетит, отказ от еды;
- сильная боль во время глотания, которая может отдавать в ухо.
Существует несколько видов заболевания, при этом врачу важно точно определить, какая именно разновидность болезни развилась у ребенка. Это требуется для правильного подбора стратегии лечения. Следует учитывать, что наименее опасный вид гнойной ангины может с течением времени перетекать в более серьезный, а при отсутствии адекватного лечения есть риск развития осложнений.
Основные виды гнойной ангины:
- Флегмонозная – самая опасная форма, характеризуется «расплавлением» миндалин под действием гнойных образований, поражает расположенные рядом мягкие ткани, иногда – лимфатические узлы под нижней челюстью, требует срочной госпитализации.
- Лакунарная – наименее болезненная разновидность заболевания, из-за чего нередко перетекает в хроническую форму, скопление гноя происходит в лакунах миндалин.
- Фолликулярная – характеризуется отечностью горла, интенсивной болью, которая распространяется в область уха, запущенная болезнь может привести к проникновению патогенных микроорганизмов в кровь. Увидеть, как выглядят внешние симптомы болезни в фолликулярной форме, можно на фото к статье.
Сколько длится инкубационный период?
В зависимости от индивидуальных особенностей организма маленького пациента, а также от текущего состояния его иммунитета, инкубационный период у разных детей будет отличаться. В некоторых случаях болезнь развивается очень быстро, и инкубационный период занимает всего 12 часов, однако иногда он может растягиваться вплоть до 3-х суток.
Методы диагностики
У детей гнойная ангина всегда протекает тяжело, и родители стремятся быстро облегчить состояние ребенка. Однако прежде чем приступать к лечению, нужно поставить верный диагноз. Для этого требуется обратиться к отоларингологу и терапевту, чтобы специалисты провели обследование, дифференцировали патологию от ОРВИ и обычной ангины, а также определили вид заболевания.
Обычно требуется проведение следующих диагностических мероприятий:
- сбор анамнеза заболевания, опрос, уточнение жалоб пациента;
- лабораторные анализы мазка гноя с миндалин;
- фарингоскопическое исследование;
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи.
Особенности лечения
Что делать, если врач диагностировал гнойную ангину? Лечить болезнь самостоятельно нельзя ни в коем случае. Дело в том, что рассматриваемый патологический процесс требует обязательной антибактериальной терапии. Таким образом, чтобы вылечить болезнь, необходимо принимать антибиотики.
Определить, какой именно препарат необходим в конкретном случае, может только врач на основании проведенных анализов биологического материала. Важно помнить о том, что даже если ранее ребенок уже перенес гнойную ангину, нельзя использовать те же медикаменты, так как болезнь может быть вызвана другим микроорганизмом.
Медикаментозная терапия
Родители должны быть готовы к тому, что даже при проведении интенсивной медикаментозной терапии, включающей в себя антибиотики, лечение гнойной ангины потребует много времени (подробнее в статье: антибиотики для лечения гнойной ангины у детей). Минимальная продолжительность терапевтического курса составляет одну неделю. В зависимости от степени тяжести болезни, лечение может растянуться не 2 недели.
Важно помнить, что прекращать прием антибактериальных препаратов самовольно, без рекомендации врача, нельзя, даже если ребенок выглядит здоровым. Спустя несколько дней с момента начала терапии состояние малыша улучшается – пропадает жар, появляется аппетит, однако в его организме еще присутствуют живые бактерии. Если прекратить прием антибиотика, они не погибнут, а станут устойчивыми к препарату, и в следующий раз лекарство будет неэффективным.
Лечение гнойной ангины не ограничивается приемом антибиотических средств. Также врач назначит полоскания – полоскать горло ребенку потребуется часто, 5-6 раз в течение дня. До трех лет рекомендуется заменять полоскания леденцами для рассасывания, так как большинство малышей в таком возрасте еще не умеет полоскать, и есть риск проглатывания препарата.
Одним из симптомов болезни является высокая температура, поэтому требуется прием жаропонижающих средств (антипиретиков). При назначении медикаментов обязательно должен учитываться возраст пациента. Грудничкам до 1 года лекарства антипиретического действия вводят в форме суппозиториев, дошкольникам в возрасте 2, 3, 4 лет – дают в виде сладкого сиропа или суспензии, дети старше 4-5-летнего возраста могут пить таблетки.
Антибиотики | Средства для полоскания | Спреи | Для рассасывания | Жаропонижающие |
Амоксициллиновая группа: Аугментин, Фемоклав, Амоксиклав | Раствор фурацилина | Стопангин | Стрепфен | Ибупрофен |
Макролиды: Макропен, Азитрокс, Сумамед | Стоматофит | Каметон | Граммидин | Панадол |
Полипептиды: Биопарокс | Йодинол | Гексорал | Стрепсилс | Нимесулид |
Сульфаниламиды: Бактрим, Бисептол (рекомендуем прочитать: инструкция по применению сиропа «Бисептол» для детей: как принимать?) | Перекись водорода | Люголь (рекомендуем прочитать: как применять Люголь детям?) | Фарингосепт | Нурофен |
Цефалоспорины: Панцеф, Супракс, Цефтриаксон | Раствор борной кислоты | Хлорофиллипт | Септолете | |
Ротокан | Мирамистин |
Народные средства
Самое безобидное и полезное на первый взгляд полоскание или «проверенный веками» отвар могут тормозить процесс выздоровления и наносить вред здоровью маленького пациента. По согласованию с отоларингологом и терапевтом допустимо применять следующие народные средства:
- медово-имбирный чай;
- лимонно-медовый чай;
- полоскание отваром ромашки, эвкалипта и календулы;
- полоскание раствором свекольного сока, смешанного с уксусом.
Отдельно следует упомянуть народные «рецепты», которые категорически противопоказаны при лечении гнойной ангины у ребенка, так как могут привести к ухудшению состояния больного. В первую очередь нельзя удалять гнойники с миндалин механическим путем. Это очень болезненно и абсолютно бесполезно, так как они сами прорываются через несколько дней. При детской ангине запрещены следующие средства:
- прогревания и согревающие компрессы – тепло способствует интенсификации размножения болезнетворных бактерий, провоцирующих ангину;
- ингаляции – паровые процедуры способствуют прогреванию миндалин (при гнойной форме ангины это вредно), а небулайзерные и компрессорные – просто бесполезны, так как лечебные смеси не имеют свойства оседать на миндалинах;
- спиртовые настойки, керосин, лимонная кислота – неэффективны и могут провоцировать ожоги миндалин.
Возможные осложнения
У маленьких пациентов в возрасте 2-3 лет риск развития осложнений гнойной ангины намного выше, чем у взрослых людей.
Гнойная ангина у детей нередко переходит в хроническую форму. Самые распространенные осложнения заболевания:
- хронический тонзиллит, по своей симптоматике схожий с гнойной ангиной в фолликулярной форме, нередко приводит к удалению миндалин (рекомендуем прочитать: какие симптомы имеет фолликулярная ангина у детей?);
- гломерулонефрит, который в некоторых случаях провоцирует хроническую почечную недостаточность;
- при попадании бактерий в кровеносную систему они могут поразить внутренние органы и привести к развитию сепсиса, опасного для жизни пациента;
- ревматическая лихорадка в острой форме – сопровождается постоянными болями в сердце, приводит к развитию сердечной недостаточности;
- средний отит – сопровождается сильными головными болями, нередко приводит к нарушениям слуха и даже полной глухоте;
- абсцесс горла или глотки – в большинстве случаев лечение этой патологии требует хирургического вмешательства.
Профилактика
Иммунитет маленького ребенка постоянно подвергается «атакам» со стороны патогенных микроорганизмов. Вирусы особенно активны в холодное время года, поэтому родителям нужно уделять повышенное внимание профилактическим мероприятиям именно в этот «простудный» сезон. К числу таких мер профилактики относятся:
- профилактические курсы приема иммуномодулирующих препаратов – стандартный курс предполагает прием средства по 1 таблетке в сутки в течение 10 дней, посоветовать эффективный иммуностимулятор может педиатр;
- избегание переохлаждения ног;
- закаливание – укреплению горла способствуют регулярные полоскания, при этом температура жидкости должна постепенно снижаться;
- профилактические полоскания отваром календулы, раствором фурацилина или морской соли.