Нарушения в работе сердца – отнюдь не возрастное явление, у детей они встречаются так же часто, как и у взрослых. У маленьких пациентов эти нарушения хорошо поддаются коррекции. В некоторых случаях, когда речь идет о врожденных пороках развития, ситуация не столь радужная. Те и другие патологии требуют тщательного обследования и наблюдения у специалиста.

Что такое кардиопатия и кардиомиопатия?
Кардиопатия у детей – это нарушение, которое возникает в первую очередь из-за отклонений в строении сердца. Термином кардиомиопатия называют все сбои в работе миокарда невыясненной этиологии. Они, в отличие от кардиопатии, носят патологический характер и практически не лечатся. Кардиомиопатия локально расположена чаще всего в левом желудочке, но может возникать в правом, и в перегородке между ними. Часто такое нарушение случайным образом выявляется при проведении исследования сердца или рентгенографии.
Причины возникновения
Кардиопатия может быть приобретенной или полученной вследствие неправильного внутриутробного развития:
- Врожденные патологии диагностируются вскоре после рождения как пороки сердца. Это наиболее часто встречающаяся форма кардиопатии.
- Приобретенные, как правило, чаще появляются в возрасте 7-12 лет и после 15 лет. В первом случае этому способствует быстрый рост организма, во втором – гормональные изменения.
Кардиопатия подразделяется на виды в зависимости от причины возникновения:
- Функциональная. Нарушение появляется после чрезмерных физических и психоэмоциональных нагрузок. Часто она возникает при активных занятиях спортом, когда ребенок не готов к таким интенсивным упражнениям.
- Вторичная. Она связана с заболеваниями других органов, хроническими инфекционными болезнями, наличии в организме очагов воспаления. Вторичная форма появляется при астме, пневмонии, миокардите, эндокардите.
- Диспластическая. Работы других органов не нарушены, а в миокарде происходит замещение тканей неэластичными волокнами. Ей в основном подвержены дети, больные ревматизмом. Диспластическая кардиопатия – это самостоятельный патологический процесс.
- Дилатационная. При ней полости сердца расширяются из-за плохой эластичности тканей.
Можно выявить несколько факторов возникновения кардиопатии:
- наследственность;
- вирусные, бактериальные, грибковые возбудители заболеваний;
- аутоиммунные нарушения;
- идиопатический фиброз, то есть замещение тканей мышц соединительными волокнами.
Кардиомиопатия также различается по факторам, которые ее вызывают:
- Гипертрофическая. При ней миокард патологически увеличивается.
- Связанная со стенозом устья аорты. Сужение происходит в левой части сердца.
- Застойная. При такой форме кардиомиопатии сердечные мышцы слишком тонкие и не могут нормально поддерживать ток крови, возникает острое нарушение кровообращения.
Как правило, аномалии эти врожденные. Выявляются они рано, при первых исследованиях миокарда, но могут быть обнаружены и в более зрелом возрасте.
Симптомы разных видов патологии и особенности заболевания у детей
При кардиопатии наблюдаются следующие симптомы:
- ноющая боль в области сердца (см. также: боли в сердце у ребенка: причины жалоб);
- тахикардия;
- синеет носогубный треугольник;
- замедление обменных процессов;
- функциональная кардиопатия – повышенная утомляемость, апатия, слабость и одышка;
- диспластическая кардиопатия или сердечная недостаточность – бледность кожи, утомляемость, нехватка воздуха;
- вторичная кардиопатия у детей (легочная недостаточность) – частый кашель, потливость, отеки, одышка, ощущение тяжести в районе сердца.


Определить кардиомиопатию достаточно сложно из-за множества различных симптомов, к которым относятся:
- задержка внутриутробного развития;
- отставание в физическом развитии;
- ощущение нехватки воздуха, удушье;
- посинение отдельных частей тела;
- гипертрофия миокарда и печени;
- отеки конечностей;
- потеря сознания;
- учащенный пульс.
На начальном этапе заболевание может никак себя не проявлять. В этом состоит главная проблема правильной и своевременной диагностики кардиомиопатии.
Осложнения и прогнозы
При обнаружении кардиопатии врач накладывает на образ жизни ребенка серьезные ограничения:
- нельзя играть в активные, спортивные игры;
- подвергать малыша сильным физическим и психологическим нагрузкам.
Если соблюдаются все назначения врача и ведется правильный образ жизни, прогноз заболевания благоприятен. Некоторые виды кардиопатии даже не требуют медикаментозного лечения.
При кардиомиопатии полное выздоровление, к сожалению, невозможно. Именно поэтому сердце нужно будет оберегать всю последующую жизнь, иначе развитие заболевание способно привести к острой сердечной недостаточности и летальному исходу.
Лечение патологии
Терапия назначается детским кардиологом после тщательного и полного обследования сердечно-сосудистой системы. При своевременном обращении к врачу и начатом лечении кардиопатия в раннем и школьном возрасте проходит бесследно.
Функциональная кардиопатия у детей лечится без лекарств специальным методом – интерференцтерапией. Она способствует улучшению кровообращения и снимает болевые ощущения, применяется для лечения детей 10-14 лет. Немаловажно исключить из жизни ребенка факторы, которые провоцируют функциональное нарушение работы сердца – стрессы или интенсивные занятия спортом. Диспластическая кардиопатия у детей подвергается лечению по аналогичной терапевтической схеме.
В других случаях кардиопатии назначается медикаментозная терапия, которая в целом дает неплохой результат. Среди часто используемых препаратов:
- корень валерианы, Персен, Тенотен снимут чувство тревоги, успокоят ребенка (рекомендуем прочитать: с какого возраста можно начинать принимать детский «Тенотен»?);
- Алмиба, Карнивит – аминокислоты, которые улучшают обмен веществ, понижают уровень холестерина;
- Панангин, Аспаркам помогут восстановить нормальный ритм сердца.
Хорошие результаты при лечении детей дают упражнения ЛФК и умеренные занятия спортом на открытом воздухе. Однако от занятий физкультурой в школе ребенок освобождается для исключения чрезмерных нагрузок.
Профилактика
Для профилактики кардиопатии необходимо:
- хорошо высыпаться;
- полноценно питаться;
- умеренно заниматься спортом и физкультурой;
- не подвергать ребенка сильным стрессам и переживаниям;
- вовремя посещать детского врача и сообщать ему обо всех тревожных симптомах, строго следовать всем рекомендациям специалиста.
Предупредить кардиомиопатию нельзя, это врожденное заболевание. Основная функция родителей в этом случае заключается в том, чтобы внимательно следить за любыми изменениями в состояния здоровья малыша и вовремя обращаться за консультацией к специалисту: детскому кардиологу или ревматологу.
При любом нарушении работы сердца требуется постоянное наблюдение у врача и своевременное прохождение обследований (ЭКГ, УЗИ). Это позволит предотвратить дальнейшее развитие опасной патологии.
У дочки коллеги порок сердца. Они внимательно следят за ее состоянием всегда, на физкультуру она не ходит, питается по специальной диете. Пока у девочки все хорошо, постоянно наблюдается у врача, в санаторий ездят каждый год.
Сейчас у многих детей находят пороки сердца толь в связи с тем, что появилось более качественное и высокоточное оборудование. Многие раньше жили полноценно, не зная, что у них есть патологии. Я считаю, что даже при сердечных заболеваниях умеренные физические нагрузки не навредят.