Коклюш внесен в список опасных детских заболеваний не случайно, ведь до сих пор более миллиона детей умирают от коварного недуга каждый год. Самое ужасное, что заболевание, которое можно вылечить обычным антибиотиком, оказывается смертельным для новорожденных и малышей, не достигших годовалого возраста. Печальная статистика связана с тем, что болезнь сложно выявить на ее ранней стадии, вот почему так важна для родителей полная информация о недуге. Как начинается заболевание, какими симптомами дает о себе знать, что помогает его вылечить, и в чем состоит профилактика опасного недуга – актуальные темы нашего обзора.

Общие сведения о коклюше
Заболевание провоцируется бактерией с латинским названием Bordetella pertussis, обладающей специфическим воздействием. Передается коклюш воздушно-капельным путем через кашель при тесном контакте с больным человеком и относится к детским заболеваниям, однако отмечены случаи заражения недугом и среди взрослого населения – часто именно взрослый человек становится виновником заражения ребенка коклюшем.
Сколько времени требуется инфекции, чтобы поразить организм? Продолжительность жизни коклюшной палочки невелика, и она может перейти к другому человеку только с небольшого расстояния. Близкий контакт, к сожалению, гарантирует 100% заражение.
Попадая в бронхи и трахею, Bordetella pertussis цепляется своими ворсинками за реснитчатый эпителий этих органов и начинает свое вредное воздействие. Кашлевой центр, расположенный в головном мозге, подвергается постоянному раздражению, увеличивается количество вязкой слизи. Кроме того, бактерия выделяет токсины, продолжающие свое раздражительное действие даже после того, как сама палочка убита.
Медики установили, что проблема долгого излечения заболевания заключается не в инфекции дыхательных органов, а в раздражающем эффекте кашлевого центра. При такой клинической картине методы лечения вирусного вида кашля и его коклюшного визави принципиально отличаются. Недуг в острой инфекционной форме протекает тяжело, представляет особую опасность для здоровья новорожденных и малышей до года. Серьезная картина заболевания вырисовывается у непривитых детей. Когда организм не готов или ему нечего противопоставить коварной инфекции, болезнь может длиться до 3-х месяцев.


Какими симптомами сопровождается коклюш?
Инкубационный период заболевания составляет 7-14 дней – срок, за который бактерия коклюша заселяет слизистую дыхательных органов, начинает размножаться и провоцирует подачу раздражающих сигналов в головной мозг. Кашлевой центр отвечает на раздражение сильнейшими приступами кашля, длящимися около 3-х месяцев. Врачи называют коклюш “стодневным кашлем”.
Сопутствующие симптомы
Поскольку заболевание носит инфекционный характер, одним кашлем оно не выражается. Недуг сопровождается другими симптомами:
- повышение температуры до 38 градусов;
- легкий болевой синдром в горле;
- насморк;
- кашель сухого характера.
Симптомы очень похожи на простуду, поэтому необходима консультация педиатра. Диагностика строится на осмотре ребенка, анализах, характере кашля, которые показывают доктору ясную картину, в результате он сможет точно выстроить лечение. Скорейшие лечебные действия особенно важны для грудничков, которым очень трудно переносить спазматические приступы.


Специфические особенности кашля при коклюше
Кашель при коклюше обладает специфическими проявлениями. При каждом приступе видно, как интенсивность кашля нарастает, приобретая спазматический характер. Кстати, у привитых малышей процесс проходит легче. Распознать причину кашля помогают его специфические отличия, приведенные на видео. Выглядит неприятный процесс так:
- Кашлевой толчок. Формируется на выдохе, заставляя ребенка сильно закашляться, не давая ему сделать вдох.
- Реприз – глубокий вдох, сопровождающийся свистом. Образуется свистящий звук в момент спазма голосовой щели. Узкая детская гортань способствует яркой выраженности свистящего звука.
- Посинение или покраснение лица. Возникает из-за недостатка воздуха, перекрываемого приступами кашля: кровь приливает или наоборот плохо поступает к кожным покровам, организм реагирует изменением их цвета.
- Выделение слизи или рвота. Сильный и долгий приступ кашля заканчивается рвотой, вместе с которой может выходить вязкая слизь.
- Острая фаза. Наступает после 10-дневного нарастания кашлевых приступов. Две недели симптомы остаются неизменными, выражаясь в постоянных приступах кашля и общим недомогании. Затем начинается медленное смягчение и сокращение времени приступов.
Перерыв между приступами дает отдых малышу, и он ведет себя как обычно: гуляет, играет, весело общается. Однако количество приступов варьируется в зависимости от степени тяжести недуга, что наглядно показывают фото больных детей. Один ребенок может заходиться кашлем 20 раз в день, а у другого число приступов достигает 40-50 раз в день. При такой интенсивности малыш заметно устает, его поведение меняется, он становится вялым и раздражительным.


Какие стадии проходит заболевание?
Проведя классификационные исследования, медики вывели и описали три стадии коклюша. Мы приводим их подробные характеристики:
- Катаральная. Стадия сопровождается кашлем, насморком и подъемом температуры до 37,5-37,7 градусов (редко). Характер кашля непродуктивный, сухой, с частыми приступами. Длится катаральная фаза до 2-3 недель. Симптоматика неясная, поэтому врач может определить ее как бронхит или ОРЗ. Большинство случаев заражения приходится на катаральную стадию из-за ее легкого течения. Вероятность заразиться при тесном общении с больным равняется 100%.
- Приступообразный кашель наступает после того как симптомы обычного ОРЗ исчезают. Кашель приобретает навязчивую форму, вызывает спазматическую реакцию. Опытный педиатр без дополнительных исследований безошибочно диагностирует коклюш именно на этой стадии, но анализ крови надо сдать. Следует отметить, что на этой стадии коклюш у привитого ребенка протекает мягче или занимает непродолжительное время, за которое врач не успевает поставить диагноз.
- Выздоровление. Период, когда заметно снижается интенсивность приступов, они проходят легче, улучшается общее состояние ребенка. Лечение не останавливается, но опасность осложнений отступает.
Какими осложнениями опасен коклюш?
Ускорить процесс выздоровления при коклюше не по силам даже опытному врачу, но правильное лечение способно значительно облегчить течение болезни и устранить нежелательные осложнения. Большая опасность от коклюша грозит самым маленьким пациентам – новорожденным и деткам до 6 месяцев. Коклюшный кашель может привести к остановке дыхания у грудничков. Часто возникающим последствием коклюша становится пневмония.


Родителям малыша, заболевшего коклюшем, стоит внимательно следить за его здоровьем и обращать внимание на следующие признаки:
- неожиданное ухудшение состояния ребенка;
- подъем температуры на 2-й неделе болезни;
- учащенное дыхание, приступы кашля длятся дольше и становятся интенсивнее.
При таких явных изменениях в состоянии ребенка, особенно грудничка, необходимо незамедлительно его госпитализировать и сдать анализы. Малыш проведет в больнице немного времени, но этого будет достаточно для того чтобы врач мог понаблюдать за острым периодом и на основании полученных анализов крови и мокроты медикаментозно стабилизировать состояние ребенка.
Какими средствами лечить коклюш?
Большинство маленьких пациентов, заболевших коклюшем, проходят лечение в домашних условиях. Стационар показан при тяжелых случаях болезни. Лечебные мероприятия состоят из приема медикаментов, но на первом месте в борьбе с болезнью стоит обеспечение ребенку условий, помогающих облегчить приступы кашля. Родители должны:
- чаще проветривать комнату и гулять с ребенком на улице;
- поддерживать уровень влажности воздуха;
- кормить малыша дробными порциями, следя за сбалансированностью питания по витаминам и другим полезным элементам;
- беречь кроху от стрессовых ситуаций;
- приглушить звук, притушить свет, чтобы не раздражать маленького пациента;
- отвлечь от приступов кашля новым мультфильмом или игрушкой.
Как видим, действия не потребуют от родителей неимоверных усилий, зато намного облегчат малышу страдание от навязчивого недуга. Покой, ласка, заинтересованность мамы и папы в скорейшем выздоровлении помогут вашему маленькому сокровищу морально спокойнее перенести приступы кашля. Привязчивый коклюш не сдает свои позиции долго, поэтому вдвойне важно быть внимательным к физическим неудобствам ребенка.
Применение народных средств
Коклюш известен давно, у него печальная статистика, особенно в прошлых веках, когда от болезни гибло много младенцев. Естественно, лекари прошлого искали средства борьбы с ним, пытались лечить маленьких пациентов различными растительными настойками, отварами, соками. Мы расскажем вам о народных средствах, издавна применяемых для лечения коклюша. Родителям можно использовать их для смягчения приступов:
- аир и мед;
- сок крапивы или редиса;
- настой клевера;
- смесь из имбирного сока, миндального масла и сока лука.
Выбирая народное средство, удостоверьтесь, что у вашего ребенка нет на него аллергии. При использовании ингаляций с растительными компонентами можно уменьшить раздражение от сухого кашля – главное, чтобы распылялись лекарства при повышенной влажности (в ванной или с применением увлажнителя). Хорошо облегчают кашель небулайзерные ингаляции с минеральной водой.
Лечение антибиотиками
Бактериальный характер коклюша требует обязательного применения антибиотиков. Заметим, что с помощью антибиотиков значительно купируются кашлевые приступы на катаральной стадии заболевания. Лекарства помогают предотвратить наступление резкого обострения недуга в виде приступообразного кашля.


Лечение антибиотиками, начатое в острый период, когда кашель переходит в спазматическую фазу, продолжается. Терапия направлена на то чтобы ребенок стал незаразным для других детей, поскольку воздействовать на кашлевой центр мозга антибиотики уже не могут. Прием препаратов ведется строго по расписанному врачом плану: по точному времени, сроку и дозам. Родители должны контролировать этот процесс, не допуская серьезных отступлений от графика приема.
Препараты против кашля
Навязчивый кашель доставляет ребенку физический и психологический дискомфорт. Малыш начинает капризничать, отказывается кушать, боится наступления приступов кашля.
Обращаем внимание родителей, что средства от кашля могут содержать наркотические компоненты, вызывающие привыкание. Они потенциально вредны для маленького организма, могут вызвать нежелательные последствия. Для грудных детей препараты против кашля используются с разрешения и под постоянным контролем участкового педиатра, в ограниченных или строго рассчитанных дозах.


Муколитические и отхаркивающие средства
Показаны при лечении кашля во время вирусных инфекций, бронхита, пневмонии, трахеите. При коклюше они назначаются для снижения осложнений, чтобы не допустить появления пневмонии или хронического бронхита у детей и взрослых. Работают на разжижение мокроты и вывод ее из органов дыхания. Несмотря на то что они не облегчают приступы кашля, их прием полезен для борьбы с коклюшем.
Гомеопатическая терапия
Как проводить профилактику?
Основное профилактическое оружие против коклюша – это своевременная вакцинация ребенка. Доктор Комаровский объясняет, что прививка не дает 100% гарантии от болезни, но она снижает риски, которые могут возникнуть, если болезнь будет запущена или организм малыша был ослаблен перед началом заболевания. История заболевания показывает, что до момента изобретения вакцины оно занимало первое место в ряду детских недугов, приводящих к летальному исходу.
Сегодня вакцинацию от коклюша назначают в 3-х месячном возрасте. Прививка позволяет укрепить иммунитет малыша на срок до 5 лет. Дети хорошо переносят прививку, в некоторых случаях отмечается ухудшение аппетита, подъем температуры и насморк. Наибольшую опасность коклюш представляет для младенцев, которым физически трудно справиться с приступообразным кашлем.
Модная тенденция, сложившаяся сегодня, увеличивает ряды противников любых прививок. Опасная игра со здоровьем маленького человечка может привести к печальному результату. Вакцина против коклюша – это единственное действенное оружие против коварной болезни, поэтому не стоит пренебрегать достижениями медицины. Благодаря им мы не болеем сегодня оспой, защищены от холеры и чумы, еще в детстве легко переносим другие серьезные заболевания.
Коклюш опасен для грудничков, поэтому я однозначно за вакцинацию. Если есть риск летального исхода от вроде бы банального кашля, как можно сомневаться и защитить своего малыша. И статистика неумолима, ведь дети все еще умирают от него, так что, прививка, и чем раньше, тем лучше.
У меня сейчас ребёнок заболел коклюшем. Нам в данный момент 7 месяцев.И самое главное , в этом не моя вина, а нашей Полеклиники ( в Московской обл. Наро-Фоминском р-не, город Апрелевка ) Я каждый вторник ходила в поликлинику и спрашивала, поступила в нашу поликлинику вакцинация. На что мнекаждый раз отвечали ПОКА ЧТО НЕТ Вы приходите и интересуетесь, а когда поступит мы не знаем. А когда ребёнок заболел, наш педиатр даже не сызволил отправить нас в больницу. Сама проявила инициативу. Вот как бороться с такой медициной?
Как вы лечитесь? Моему малышу тоже 7 мес и тоже заболели? Сколько вы уже болеете? Проходит ли кашель через 10-14 дней, уменьшается или также сильно продолжает тревожить?
Анна здравствуй е,нам 3 года,мы тоже заболели коклюшем причём все прививкам есть,что вам назначили ?
Нашему ребенку 9 месяцев. Две недели разные педиаторы из поликлиники в Москве в Жулебино не ставили ребенку диагноз коклюша! Влепили прививку полиамелита на 1 неделе заболевания, чем ещё больше ослабили организм! Хотя ребенок уже кашлял, а они не слышали хрипов( И анализ крови брали и молчок! Типа всё нормально!!!! Захлебывающегося ребенка приносим на осмотр – опять ОРВИ и ничего страшного говорят! Только на 3й раз по вызову на дом врачиха из п-ки вызывает неотложку для госпитализации. Эта “скорая” тащится через всю Москву на другой конец города еле-еле,без спецсигнала, в единственную 1ю Инфекционную б-цу на Волоколамке. И там, сначала никак не могут разместить ребенка, берут анализ крови в приемном отделении, анализ становится известным только на след.день. Это сейчас у нас такая медицина? Я ненавижу безграмотных врачей и ненавижу тупые прививки, которые делают лишь бы иметь прибавку к зарплате!!! За что им вообще поднимают зарплату? За купленные дипломы и идиотские диагнозы?
Добрый день. Легочный рисунок усилен за счёт сосудистого компонента, калибр сосудов увеличен. Корни легких расширены стенки бронхов утолщены. Признаки бронхита. 6 недель кашель. Пропили кучу антибиотика аугментацию. Зиннат. Сумамед. Клацид. Сироп эреспал лазолван и аскорил. Кашель сейчас только днём. Кровь общая норма. Как быть и как лечить дальше? Ребёнку 1 год и 3 месяца.
Елена, добрый день. Вам назначено квалифицированное лечение, дополнительно ничего принимать не нужно. Остаточное проявление кашля после бронхита проходит довольно медленно. Вы идете на поправку, об этом свидетельствует анализ крови. Выздоравливайте!
Доброе утро Екатерина. Ребенку 11 лет, поставил коклюш. Чем лечить? Можно ли пользоваться ингаляция. Спасибо Юлия
При коклюше схему лечения подбирает лечащий доктор в зависимости от тяжести заболевания. Основными назначениями служат ингаляции с беродуалом плюс физраствор, антибиотикотерапия, антигистаминные препараты. Рекомендовано больше времени проводить на свежем воздухе, полноценное питание.
Здравствуйте, ребенку 9 мес, сильный кашель второй день, врача вызывали, назначили аугментин. Неделю назад приезжала родственница, а сегодня позвонила и сказала что у них дома у ребенка подтвердили коклюш по анализам. Вопрос: могла ли она нам привезти что то?
Коклюш является заразным заболеванием, передающимся воздушно-капельным путем. Если Ваш ребенок прививается, согласно графику прививок, то от скорее всего, уже получил 3-ю вакцину АКДС, после которой малыш получает защиту от коклюша на 5-8 лет.
Ребенку 4 месяца, у нее коклюш, как лечить дома лечить или в стационаре.
Лечение коклюша у детей до года проводится в стационаре, так как приступы кашля опасны в плане гипоксической энцефалопатии. Применяются антибактериальные препараты, средства для подавления кашлевых рефлексов.
Здравствуйте подскажите что за средства?
При лечении коклюша у детей в основном используются антибиотики группы макролитов, так же назначаются нейролептики для снижения количества приступов кашля (Пипольфен, Аминазин), бронхолитические средства (Лазолван, Синекод). Конкретные препараты и дозировку определяет специалист после осмотра ребенка.
Здравствуйте! Ребёнку 14 лет. Уже неделю заходится в приступах кашля, во время приступа не может вдохнуть, лицо синеет. Врач на приёме сказала, что похоже на коклюш, хотела дать направление на анализ крови, для подтверждения диагноза, но заведующий поликлиникой отказался его подписать, сказал, что наводим панику, что у привитых детей коклюша быть не может. Как называется этот анализ? Имеет ли смысл сходить сдать его платно? Из лечения у нас уколы Цефтрикасон и сироп Омнитус.
Действительно, при коклюше кашель спазматический, человеку трудно вдохнуть, не хватает воздуха. Для диагностики коклюша применяется серологический анализ на коклюш методом ИФА, клинический анализ крови.
Ребёнку 10 лет. Болеем 4 недели коклюшем. После приема Эритромицина перестала задыхаться уже 4 дня. Кашель стал чаще ночью, чем был, раза 2-3 за ночь, но без одышек и отрыжек. Это нормально? Нужны ли отхаркивающие?
Без осмотра ребенка невозможно определить точное лечение, ребенку становится лучше, есть положительная динамика. Но остаточный кашель при коклюше может оставаться до полугода, старайтесь обеспечить ребенку прохладный влажный воздух в помещении, чаще бывать на улице.