Почему у новорожденного косит один или оба глаза, и когда проходит косоглазие?

В обществе есть две устоявшиеся точки зрения о косоглазии: первая подразумевает, что оно не лечится вообще, а вторая – что проходит само собой без участия врача. И то, и другое мнение в корне неверно чем раньше родители обратятся к специалисту, тем быстрее и успешнее пройдет излечение малыша от этого недуга. Косоглазие у новорожденного ребенка – это не только косметический дефект. Оно влияет на психическое и умственное развитие.

Когда проходит косоглазие у новорожденных детей? Что делать, и к какому врачу обращаться, если глазки у ребенка стали косить? Можно ли излечить заболевание полностью?

Почему у малышей косят глазки?

Косоглазие, или страбизм – нарушение работы глазных мышц, при котором ребенок неспособен сфокусировать взгляд на предмете двумя глазками. В норме оба глаза, левый и правый, движутся симметрично. При косоглазии центральная ось смещена, зрачки смотрят в разные стороны. При этом головной мозг не в состоянии объединить увиденные разными глазами изображения в одно.

У новорожденных детей страбизм встречается часто — им страдают 2 ребенка из 100. Выявить патологию самостоятельно сможет каждый родитель — косоглазие заметно невооруженным глазом. Некоторые дети, страдающие этим недугом, уже рождаются с одним или двумя раскосыми глазами.

Косоглазие у новорожденных может формироваться еще в утробе матери или при рождении и возникает по следующим причинам:

  • последствия тяжелых родов;
  • инфекционные заболевания матери во время беременности;
  • употребление матерью некоторых медикаментов или наркотиков;
  • генетические болезни, например, синдром Дауна;
  • наследственная предрасположенность;
  • врожденные пороки строения глаза;
  • рождение ребенка раньше срока;
  • ДЦП;
  • гидроцефалия.
Существует ряд неблагоприятных факторов, из-за которых косоглазие возникает в первые дни жизни малыша

В процессе жизни косоглазие формируется по следующим причинам:

  • нарушения зрения, дальнозоркость и близорукость — ребенок пытается сфокусировать взгляд на предмете и очень сильно напрягает глаза;
  • болезни и аномалии мышц глаза;
  • воспаления зрительных структур;
  • последствия инфекционного заболевания (корь, скарлатина, грипп);
  • повреждения глаз, черепно-мозговые травмы;
  • стрессы и сильные психоэмоциональные состояния;
  • сильные зрительные нагрузки;
  • патологии нервной системы.

Виды и симптомы косоглазия

По времени возникновения страбизм делится на врожденный (встречается нечасто) и приобретенный (формируется к 1-3 году жизни ребенка). Также косоглазие бывает:

  • постоянным — это самый частый вид, он диагностируется в 75-80% случаев;
  • периодическим — возникает в определенных ситуациях, например, при болезни или стрессе.
Периодическое косоглазие со временем иногда переходит в постоянную форму. Если у ребенка косит один глаз — это монолатеральное косоглазие, если косят оба – альтернирующее.

Зрачки могут расходиться в разных направлениях:

  • сходящиеся к носу – эзотропия;
  • расходящиеся к вискам – экзотропия;
  • вертикальное отклонение – вверх или вниз;
  • смешанный тип.

Кроме того, патология бывает истинной и мнимой. Новорожденный малыш еще просто не способен сфокусировать взгляд, при этом он воспринимает зрительную картинку целиком — это мнимый страбизм. При истинном косоглазии картинка двоится или искажается.

Симптомы, присущие косоглазию:

  • ребенок наклоняет голову и прищуривается при разглядывании или попытке сфокусировать взгляд на предмете;
  • малыш не воспринимает глубину пространства, при ходьбе может на что-либо натыкаться;
  • нечеткое, расплывчатое изображение, раздвоение предметов;
  • боли в голове и глазах;
  • головокружение;
  • ребенок не может смотреть на свет.
При косоглазии малыш часто прищуривается и ему тяжело смотреть на яркий свет

Некоторые из этих признаков присутствуют постоянно. Другие появляются при сильных стрессовых ситуациях, усталости или болезни.

Диагностика патологии

Как правило, с постановкой диагноза не возникает проблем, поскольку дефект достаточно заметен. Страбизм диагностируется на основе визуальной оценки офтальмологом, который выявит, почему у малыша один или оба глаза косые:

  • Уже при первом посещении, в 3 месяца, врач при офтальмоскопии сможет определить нарушение зрения и измерит угол отклонения изображения на зрачке.
  • Скиаскопия поможет выяснить, как глаз преломляет световые лучи, и есть ли функциональные нарушения. К 6 месяцам признаки страбизма должны исчезнуть.
  • Проба с прикрыванием глаз позволяет выявить скрытое косоглазие. Она проводится в возрасте 1 года. Один глаз закрывают, а другим просят малыша следить за предметом. Отклонение в сторону сигнализирует о наличии страбизма.
  • В 3 года для диагностики используется специальный цветовой тест. Он поможет установить, есть ли нарушения бинокулярного зрения.
  • Обследование специальным аппаратом – синоптофором. Путем воздействия на глазки малыша измеряется угол отклонения зрачка от здорового положения.
Офтальмолог диагностирует косоглазие при визуальном осмотре грудничка

Коррекция косоглазия

Лечение зависит от причины косоглазия и степени поражения зрительного органа. При необходимости к терапии подключат детского невролога. Если патология серьезная, ее будут лечить в больнице. В иных случаях предусмотрено амбулаторное и домашнее лечение.

Лечение косоглазия нужно начинать незамедлительно, поскольку при развитии болезни значительно страдает зрение. Какие именно средства терапии подойдут конкретному ребенку, решает только врач.

Методы лечения, которые используются для коррекции страбизма:

  • Окклюдер — это специальная заслонка, которая надевается на здоровый глаз (при одностороннем косоглазии) или на оба по очереди (при двустороннем). При усилении нагрузки больной орган начинает лучше видеть.
  • Ношение специальных очков — когда причина заключается в нарушении зрения (дальнозоркости, близорукости или астигматизме), ношение очков полностью устраняет этот дефект.
  • Специальные глазные капли. Они временно ухудшают зрительную функцию здорового глаза, заставляя больной глаз усиленно работать.
  • Амблиокор — аппарат, который помогает нейронам головного мозга правильно интерпретировать картинку, устраняет синдром «ленивого глаза».
  • Синоптофор — тренирует глаза и восстанавливает бинокулярное зрение.
При косоглазии эффективны упражнения для глаз на синоптофоре
  • Амблиопанорама — устройство, которое улучшает остроту зрения.
  • Упражнения для глаз. Они устраняют косоглазие на начальной стадии при небольшом поражении зрительного органа и укрепляют мышцы глаза.
  • Хирургическое вмешательство. Проводится детям старше 3 лет и показано в тех случаях, когда описанное выше консервативное лечение не приносит результата. Для малышей используется безопасный мягкий наркоз. Хирург скорректирует глазные мышцы таким образом, чтобы они стали нормально работать.

Прогноз благоприятен при своевременно начатом лечении и выполнении всех предписаний специалиста — дети перестают косить как одним, так и обоими глазами. Зрительную функцию в большинстве случаев удается восстановить, главное – не запускать заболевание.

Когда у грудничков проходит косоглазие?

Зрительная система грудничка после рождения и до 3-4 лет нестабильна, поскольку находится на стадии формирования. Спровоцировать ее патологии могут обычные на первый взгляд вещи, например, просмотр телевизора, игры в мобильном телефоне или слишком низко подвешенная в колыбели игрушка. Именно поэтому в таком возрасте профилактике косоглазия нужно уделять особое внимание.

Все малыши до 2-3 месяцев еще не могут сфокусировать взгляд на предмете, поэтому небольшое отклонение в этом возрасте нестрашно и является вариантом нормы. К 3-6 месяцам такое явление проходит.

Однако ждать, когда пройдет косоглазие у новорожденного, не стоит — лучше перестраховаться и обратиться к специалисту за консультацией.

Истинное косоглазие развивается в 2-3 года, когда налаживается совместная работа глаз. Его можно диагностировать по неправильному наклону головы ребенка и его блуждающему взгляду. Однако в некоторых случаях сходящееся к переносице косоглазие может проходить самостоятельно, даже если оно появилось у детей старше 2 лет.

Профилактика

Для того чтобы у новорожденного и ребенка старшего возраста не возникло косоглазие, нужно:

  • во время беременности регулярно посещать женскую консультацию и проходить все необходимые исследования;
  • матери не следует принимать лекарственные средства, не предназначенные для беременных женщин, а уж тем более пить алкоголь или употреблять наркотики;
  • для правильного и своевременного диагностирования нужно регулярно водить малыша к детскому офтальмологу;
  • над детской кроваткой нельзя вешать яркие игрушки — малыш будет концентрировать взгляд на одной точке;
  • погремушки нужно располагать на расстоянии вытянутой руки ребенка;
  • начинать просмотр телевизионных программ нужно не раньше чем в 3 года, а играть и заниматься на компьютере – не раньше 8 лет;
  • следует уделять внимание осанке ребенка, приучать его сидеть правильно, с прямой спиной;
  • в семье нужно создать благоприятный психологический климат — избегать ссор и конфликтов, не подвергать малыша стрессам.

https://youtu.be/2PcPRLEWEJE

Похожие статьи по теме:
Оцените статью:   1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (4 оценка: 4,75 из 5)
Loading...Loading...
Комментарии посетителей по теме статьи:
  1. Галина:

    У моей давней знакомой всю жизнь косоглазие. Раньше его не особо лечили в советское время. А теперь у ее внучки тоже появилось. Они ходят к врачу, и есть большая надежда, что все обойдется, говорят, что можно вылечить.

    Ответить
  2. Рената:

    У моей дочери косоглазие. Но не постоянное — оно проявляется только тогда, когда малышка смотрит вбок. Лежали неделю в больнице, нам делали атропинизацию, проверяли все показатели. Сказали, зрение в норме, но устранить косоглазие поможет только операция.

    Ответить
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.