Симптомы и первые признаки развития менингита у детей, лечение вирусной инфекции и профилактика

Менингит – это воспалительный процесс в головном или спинном мозге. Он несет в себе угрозу не только здоровью, но и жизни пациента. Стремительное развитие заболевания и появление новых проблем со здоровьем на фоне болезни могут привести к летальному исходу. Именно поэтому следует знать первые признаки болезни и в случае их появления сразу же обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Содержание

• 1. Причины появления заболевания и пути заражения
• 2. Классификация менингита
  • 2.1. По типу возникновения
  • 2.2. По виду воспаления
  • 2.3. По типу возбудителя
• 3. Симптомы и признаки у детей
• 4. Инкубационный период
• 5. Диагностика менингита
  • 5.1. Можно ли распознать заболевание в домашних условиях?
  • 5.2. Методы обследования при госпитализации
• 6. Лечение заболевания у детей
  • 6.1. Особенности терапии новорожденных
  • 6.2. Лечение детей от 2-3 лет и старше
• 7. Возможные последствия и осложнения менингита
• 8. Профилактика
• 9. Видео по теме статьи
• 10. Вопросы читателей и ответы эксперта

Причины появления заболевания и пути заражения

Менингит может возникать в организме как самостоятельное заболевание или как осложнение протекающей болезни. Основной причиной воспаления мозга является минингитовая инфекция. Также способствовать этому могут такие вирусы, как:

• энтеровирус (Коксаки, ЕСНО и др.);
• аденовирус;
• вирус Эпштейна-Барра;
• эпидемический паротит;
• ВИЧ;
• стрептококковая или стафилококковая инфекции.

Помимо этого, менингит может развиваться в результате отита, туберкулеза легких, краснухи, свинки, остеомиелита костей, синусита. В основной группе риска находятся люди со слабой иммунной системой. Именно поэтому болезни в большей степени подвержены дети детсадовского возраста. У них защитные функции организма еще не полностью сформированы.

Возбудитель заболевания может попасть в организм следующим образом:

• воздушно-капельным путем – инфекция попадает в организм во время нахождения рядом с больным человеком;
• контактным – через рукопожатия, грязную посуду, полотенца, немытые овощи;
• водным – во время купания в загрязненном водоеме;
• трансмиссивным – при переливании крови, укусе животных и насекомых;
• от матери к ребенку во время родов.

Классификация менингита

Разновидностей менингита довольно много. При этом единой системы его классификации не существует. Так, по скорости развития заболевания различают:

• острый (молниеносный) – развивается стремительно, сразу появляются признаки заболевания;
• подострый – начало воспалительного процесса не так явно выражено, не сопровождается явной симптоматикой;
• хронический – изменения в ликворе проходят в течение месяца;
• рецидивирующий – характерны регулярные обострения со всеми менингиальными симптомами.

По степени тяжести различают следующие формы менингита:

• легкую;
• среднюю;
• тяжелую;
• очень тяжелую.

По месту расположения заболевание подразделяют на такие виды:

• диффузный;
• конвекситальный;
• локальный;
• базальный.

Однако наиболее часто встречается классификация менингита по типу возникновения, виду воспаления и типу возбудителя. Рассмотрим каждый из них более детально.

По типу возникновения

В зависимости от типа возникновения, менингит бывает:

• первичный – развивается как самостоятельное заболевание, берущее начало в оболочках мозга;
• вторичный – проявляется как осложнение уже имеющегося заболевания, например, воспаления легких, краснухи (инфекция попадает в головной мозг через кровоток).

По виду воспаления

В зависимости от характера воспалительного процесса, выделяют такие виды заболевания:

1. Серозный. Чаще всего свойственен энтеровирусному менингиту. Лечится легко и имеет благоприятный прогноз. Характеризуется повышением количества лимфоцитов в крови. Наиболее часто встречается у детей 3-5 лет.
2. Гнойный. Стремительно развивается. Помимо обычных симптомов возможна сильная интоксикация организма, что может привести к токсическому шоку.

По типу возбудителя

Не редко менингит различают в зависимости от этиологии:

• бактериальный – вызван бактериями стрептококка, менингококка и пневмококка;
• вирусный (энтеровирусный) – спровоцирован энтеровирусом, вирусом гриппа, ОРВИ, герпеса и др.;
• грибковый – возбудителем является грибок Криптококк;
• хламидийный – развивается в результате попадания в организм хламидий;
• асептический – возникает в результате хронических заболеваний, лечения онкологии и других тяжелых болезней.

Симптомы и признаки у детей

В начале развития воспалительного процесса появляются такие общеинфекционные признаки:

• повышение температуры;
• болезненная бледность;
• одышка;
• учащение пульса;
• отсутствие чувства голода;
• жажда.

Указать на то, что у ребенка начинается именно инфекционный менингит (гнойный, энтеровирусный и др.), помогут такие симптомы:

• боль в голове (усиливается при ярком свете и громких звуках);
• головокружение;
• тошнота и рвота;
• судороги;
• сыпь (пятна розового или красного цвета можно увидеть на фото);
• вялость;
• повышенная капризность;
• невозможно или тяжело наклонить голову вперед;

• ноги, согнутые под прямым углом, не получается разогнуть (симптом Кернига);
• во время наклона головы ноги автоматически подтягиваются к животу (верхний синдром Брудзинского);
• при нажатии внизу живота ноги прижимаются к туловищу (средний синдром Брудзинского);
• при разгибании одной ноги, вторая будет подтягиваться к телу (нижний синдром Брудзинского);
• набухание и пульсация родничка у грудничков и новорожденных;
• если взять грудного ребенка под мышки, он запрокинет голову назад и прижмет ноги (симптом Лесажа);
• боль при нажатии на череп;
• ухудшение зрения и слуха;
• появление косоглазия;
• птоз;
• путаное сознание;
• неадекватное поведение.

Инкубационный период

Инкубационный период составляет 2-10 суток в зависимости от общего состояния организма ребенка, после чего резко подскакивает температура, появляется сильная головная боль, рвота, сыпь.

Диагностика менингита

Диагностика менингита – сложный процесс, включающий в себя целый ряд анализов, осмотр специалиста, электроэнцефалографию, пункцию спинного мозга, компьютерную томографию и прочее. Только после этого специалист может подтвердить или опровергнуть диагноз. Стоит заметить, что все обследования проводятся в экстренном порядке для скорейшего начала лечения в случае его необходимости.

Можно ли распознать заболевание в домашних условиях?

Любой вид инфекционного менингита опасен и требует немедленной госпитализации. Любые попытки выявить и справиться с заболеванием в домашних условиях могут привести к серьезным проблемам и тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода.

Самостоятельно можно лишь распознать некоторые признаки менингита у детей. Бить тревогу следует сразу после одновременного появления высокой температуры, слабости, рвоты, головной боли, сыпи, набухания родничка у грудных детей. Ребенок выглядит болезненным и нервным.

Помимо этого, на энтеровирусный менингит у детей указывают такие симптомы:

• не получается дотронуться подбородком до груди;
• при наклоне головы ноги непроизвольно сгибаются.

Проявление признаков менингита у новорожденных и детей 1 года требует незамедлительного обращения к врачу (невропатологу или инфекционисту) и начала лечения. Чем раньше оно будет начато, тем легче будет ребенку справиться с болезнью.

Методы обследования при госпитализации

При поступлении в больницу с подозрением на менингит у детей берут анализы мочи – общий и на стерильность. Также делают забор крови для проведения следующих анализов:

• развернутый анализ;
• на наличие ВИЧ;
• для проверки глюкозы в крови;
• на свертываемость;
• ПТИ, чтоб определить возможное кровотечение;
• на серологические показатели;
• на развитие гемокультуры;
• биохимический анализ.

Помимо этого, берутся мазки из носа и горла для проверки наличия вирусов, измеряется внутричерепное давление, осматривается глазное дно. Проводится пункция для получения ликвора. Эта процедура позволяет не только проверить мозговую жидкость, но и облегчить состояние пациента, т. к. головные боли вызваны увеличением ее количества.

Затем пошагово проводятся такие обследования:

• КТ или МРТ;
• рентген черепа;
• ЭКГ;
• электроэнцефалограмма;
• эхоэнцефалография.

Лечение заболевания у детей

Терапия менингита – как у детей, так и у взрослых – проводится исключительно в больнице под наблюдением специалистов. Это необходимо для постоянного контроля за состоянием больного и быстрого реагирования в случае появления осложнений. Лечение дома может привести к непоправимым изменениям в организме и даже к летальному исходу.

Особенности терапии новорожденных

Для качественного лечения первоначально устанавливают причину появления заболевания и устраняют ее.

При вирусной природе заболевания назначается симптоматическая терапия, возможно применение противовирусных средств (Ацикловира). Бактериальный менингит у новорожденных лечат антибиотиками, такими как Ампициллин, Гентамицин, Цефотаксим. Препараты вводятся внутривенно, но в некоторых случаях допускается внутримышечное введение лекарства.

После получения результатов оценки антибиотикочувствительности возбудителя курс терапии корректируется. Параллельно у детей до года проводится противосудорожная и иммунокоррегирующая терапия.

Лечение детей от 2-3 лет и старше

Лечебные мероприятия зависят от возбудителя. Если менингит появился в результате воздействия на организм вредоносных бактерий, обязательно назначают антибактериальные средства. Курс лечения вирусного менингита состоит из приема Интерферона, литической смеси, жаропонижающих и обезболивающих препаратов (рекомендуем прочитать: литическая смесь детям: состав и дозировка).

Во время лечения менингита у детей медики придерживаются следующих постулатов:

• уменьшение интоксикации организма ребенка;
• недопущение отека мозга;
• поддержание полноценной работы всех органов.

Возможные последствия и осложнения менингита

Последствия менингита у детей (особенно 4-6 лет) носят серьезный характер. К ним относятся токсический шок, отек и водянка мозга, цереброастения, появление надпочечной недостаточности и др. Некоторые из них могут привести к летальному исходу.

В результате могут появиться такие осложнения:

• ухудшение слуха и зрения;
• отставание в умственном развитии;
• ухудшение памяти;
• появление эпилептических приступов;
• возникновение патологий сердца;
• нестабильное артериальное давление;
• ухудшение свертываемости крови;
• проблемы в работе почек;
• абсцесс головного мозга;
• поражение центральной нервной системы.

После окончания лечения ребенка ставят на учет, и в течение двух лет его регулярно осматривают педиатр, невропатолог и инфекционист. Такие меры необходимы для предотвращения возникновения последствий и рецидива.

Профилактика

Профилактика по предотвращению вирусного менингита у детей включает в себя:

• ограничение любых контактов с носителями менингококковой инфекции;
• обязательную вакцинацию (КПК, от ветряной оспы, от пневмококка, менингококковую прививку);
• своевременное лечение любых инфекций;
• соблюдение правил личной гигиены (мытье рук, чистая посуда и др.);
• правильное питание;
• исключение приема неочищенной или некипяченой воды;
• закаливание;
• здоровый образ жизни (прогулки на свежем воздухе, занятия спортом и др.).

Оцените статью:

 (6 оценили на 4,67 из 5)

Loading...

Поделитесь с друьями!