Менингит – это воспалительный процесс в головном или спинном мозге. Он несет в себе угрозу не только здоровью, но и жизни пациента. Стремительное развитие заболевания и появление новых проблем со здоровьем на фоне болезни могут привести к летальному исходу. Именно поэтому следует знать первые признаки болезни и в случае их появления сразу же обращаться за квалифицированной медицинской помощью.
Содержание
- 1. Причины появления заболевания и пути заражения
- 2. Классификация менингита
- 3. Симптомы и признаки у детей
- 4. Инкубационный период
- 5. Диагностика менингита
- 6. Лечение заболевания у детей
- 7. Возможные последствия и осложнения менингита
- 8. Профилактика
- 9. Видео по теме статьи
- 10. Вопросы читателей и ответы эксперта
Причины появления заболевания и пути заражения
Менингит может возникать в организме как самостоятельное заболевание или как осложнение протекающей болезни. Основной причиной воспаления мозга является минингитовая инфекция. Также способствовать этому могут такие вирусы, как:
- энтеровирус (Коксаки, ЕСНО и др.);
- аденовирус;
- вирус Эпштейна-Барра;
- эпидемический паротит;
- ВИЧ;
- стрептококковая или стафилококковая инфекции.
Помимо этого, менингит может развиваться в результате отита, туберкулеза легких, краснухи, свинки, остеомиелита костей, синусита. В основной группе риска находятся люди со слабой иммунной системой. Именно поэтому болезни в большей степени подвержены дети детсадовского возраста. У них защитные функции организма еще не полностью сформированы.
Возбудитель заболевания может попасть в организм следующим образом:
- воздушно-капельным путем – инфекция попадает в организм во время нахождения рядом с больным человеком;
- контактным – через рукопожатия, грязную посуду, полотенца, немытые овощи;
- водным – во время купания в загрязненном водоеме;
- трансмиссивным – при переливании крови, укусе животных и насекомых;
- от матери к ребенку во время родов.
Классификация менингита
Разновидностей менингита довольно много. При этом единой системы его классификации не существует. Так, по скорости развития заболевания различают:
- острый (молниеносный) – развивается стремительно, сразу появляются признаки заболевания;
- подострый – начало воспалительного процесса не так явно выражено, не сопровождается явной симптоматикой;
- хронический – изменения в ликворе проходят в течение месяца;
- рецидивирующий – характерны регулярные обострения со всеми менингиальными симптомами.
По степени тяжести различают следующие формы менингита:
- легкую;
- среднюю;
- тяжелую;
- очень тяжелую.
По месту расположения заболевание подразделяют на такие виды:
- диффузный;
- конвекситальный;
- локальный;
- базальный.
Однако наиболее часто встречается классификация менингита по типу возникновения, виду воспаления и типу возбудителя. Рассмотрим каждый из них более детально.
По типу возникновения
В зависимости от типа возникновения, менингит бывает:
- первичный – развивается как самостоятельное заболевание, берущее начало в оболочках мозга;
- вторичный – проявляется как осложнение уже имеющегося заболевания, например, воспаления легких, краснухи (инфекция попадает в головной мозг через кровоток).
По виду воспаления
В зависимости от характера воспалительного процесса, выделяют такие виды заболевания:
- Серозный. Чаще всего свойственен энтеровирусному менингиту. Лечится легко и имеет благоприятный прогноз. Характеризуется повышением количества лимфоцитов в крови. Наиболее часто встречается у детей 3-5 лет.
- Гнойный. Стремительно развивается. Помимо обычных симптомов возможна сильная интоксикация организма, что может привести к токсическому шоку.
По типу возбудителя
Не редко менингит различают в зависимости от этиологии:
- бактериальный – вызван бактериями стрептококка, менингококка и пневмококка;
- вирусный (энтеровирусный) – спровоцирован энтеровирусом, вирусом гриппа, ОРВИ, герпеса и др.;
- грибковый – возбудителем является грибок Криптококк;
- хламидийный – развивается в результате попадания в организм хламидий;
- асептический – возникает в результате хронических заболеваний, лечения онкологии и других тяжелых болезней.
Симптомы и признаки у детей
В начале развития воспалительного процесса появляются такие общеинфекционные признаки:
- повышение температуры;
- болезненная бледность;
- одышка;
- учащение пульса;
- отсутствие чувства голода;
- жажда.
Указать на то, что у ребенка начинается именно инфекционный менингит (гнойный, энтеровирусный и др.), помогут такие симптомы:
- боль в голове (усиливается при ярком свете и громких звуках);
- головокружение;
- тошнота и рвота;
- судороги;
- сыпь (пятна розового или красного цвета можно увидеть на фото);
- вялость;
- повышенная капризность;
- невозможно или тяжело наклонить голову вперед;
- ноги, согнутые под прямым углом, не получается разогнуть (симптом Кернига);
- во время наклона головы ноги автоматически подтягиваются к животу (верхний синдром Брудзинского);
- при нажатии внизу живота ноги прижимаются к туловищу (средний синдром Брудзинского);
- при разгибании одной ноги, вторая будет подтягиваться к телу (нижний синдром Брудзинского);
- набухание и пульсация родничка у грудничков и новорожденных;
- если взять грудного ребенка под мышки, он запрокинет голову назад и прижмет ноги (симптом Лесажа);
- боль при нажатии на череп;
- ухудшение зрения и слуха;
- появление косоглазия;
- птоз;
- путаное сознание;
- неадекватное поведение.
Инкубационный период
Инкубационный период составляет 2-10 суток в зависимости от общего состояния организма ребенка, после чего резко подскакивает температура, появляется сильная головная боль, рвота, сыпь.
Диагностика менингита
Диагностика менингита – сложный процесс, включающий в себя целый ряд анализов, осмотр специалиста, электроэнцефалографию, пункцию спинного мозга, компьютерную томографию и прочее. Только после этого специалист может подтвердить или опровергнуть диагноз. Стоит заметить, что все обследования проводятся в экстренном порядке для скорейшего начала лечения в случае его необходимости.
Можно ли распознать заболевание в домашних условиях?
Любой вид инфекционного менингита опасен и требует немедленной госпитализации. Любые попытки выявить и справиться с заболеванием в домашних условиях могут привести к серьезным проблемам и тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода.
Самостоятельно можно лишь распознать некоторые признаки менингита у детей. Бить тревогу следует сразу после одновременного появления высокой температуры, слабости, рвоты, головной боли, сыпи, набухания родничка у грудных детей. Ребенок выглядит болезненным и нервным.
Помимо этого, на энтеровирусный менингит у детей указывают такие симптомы:
- не получается дотронуться подбородком до груди;
- при наклоне головы ноги непроизвольно сгибаются.
Проявление признаков менингита у новорожденных и детей 1 года требует незамедлительного обращения к врачу (невропатологу или инфекционисту) и начала лечения. Чем раньше оно будет начато, тем легче будет ребенку справиться с болезнью.
Методы обследования при госпитализации
При поступлении в больницу с подозрением на менингит у детей берут анализы мочи – общий и на стерильность. Также делают забор крови для проведения следующих анализов:
- развернутый анализ;
- на наличие ВИЧ;
- для проверки глюкозы в крови;
- на свертываемость;
- ПТИ, чтоб определить возможное кровотечение;
- на серологические показатели;
- на развитие гемокультуры;
- биохимический анализ.
Помимо этого, берутся мазки из носа и горла для проверки наличия вирусов, измеряется внутричерепное давление, осматривается глазное дно. Проводится пункция для получения ликвора. Эта процедура позволяет не только проверить мозговую жидкость, но и облегчить состояние пациента, т. к. головные боли вызваны увеличением ее количества.
Затем пошагово проводятся такие обследования:
- КТ или МРТ;
- рентген черепа;
- ЭКГ;
- электроэнцефалограмма;
- эхоэнцефалография.
Лечение заболевания у детей
Терапия менингита – как у детей, так и у взрослых – проводится исключительно в больнице под наблюдением специалистов. Это необходимо для постоянного контроля за состоянием больного и быстрого реагирования в случае появления осложнений. Лечение дома может привести к непоправимым изменениям в организме и даже к летальному исходу.
Особенности терапии новорожденных
Для качественного лечения первоначально устанавливают причину появления заболевания и устраняют ее.
При вирусной природе заболевания назначается симптоматическая терапия, возможно применение противовирусных средств (Ацикловира). Бактериальный менингит у новорожденных лечат антибиотиками, такими как Ампициллин, Гентамицин, Цефотаксим. Препараты вводятся внутривенно, но в некоторых случаях допускается внутримышечное введение лекарства.
После получения результатов оценки антибиотикочувствительности возбудителя курс терапии корректируется. Параллельно у детей до года проводится противосудорожная и иммунокоррегирующая терапия.
Лечение детей от 2-3 лет и старше
Лечебные мероприятия зависят от возбудителя. Если менингит появился в результате воздействия на организм вредоносных бактерий, обязательно назначают антибактериальные средства. Курс лечения вирусного менингита состоит из приема Интерферона, литической смеси, жаропонижающих и обезболивающих препаратов (рекомендуем прочитать: литическая смесь детям: состав и дозировка).
Во время лечения менингита у детей медики придерживаются следующих постулатов:
- уменьшение интоксикации организма ребенка;
- недопущение отека мозга;
- поддержание полноценной работы всех органов.
Возможные последствия и осложнения менингита
Последствия менингита у детей (особенно 4-6 лет) носят серьезный характер. К ним относятся токсический шок, отек и водянка мозга, цереброастения, появление надпочечной недостаточности и др. Некоторые из них могут привести к летальному исходу.
В результате могут появиться такие осложнения:
- ухудшение слуха и зрения;
- отставание в умственном развитии;
- ухудшение памяти;
- появление эпилептических приступов;
- возникновение патологий сердца;
- нестабильное артериальное давление;
- ухудшение свертываемости крови;
- проблемы в работе почек;
- абсцесс головного мозга;
- поражение центральной нервной системы.
После окончания лечения ребенка ставят на учет, и в течение двух лет его регулярно осматривают педиатр, невропатолог и инфекционист. Такие меры необходимы для предотвращения возникновения последствий и рецидива.
Профилактика
Профилактика по предотвращению вирусного менингита у детей включает в себя:
- ограничение любых контактов с носителями менингококковой инфекции;
- обязательную вакцинацию (КПК, от ветряной оспы, от пневмококка, менингококковую прививку);
- своевременное лечение любых инфекций;
- соблюдение правил личной гигиены (мытье рук, чистая посуда и др.);
- правильное питание;
- исключение приема неочищенной или некипяченой воды;
- закаливание;
- здоровый образ жизни (прогулки на свежем воздухе, занятия спортом и др.).
(6 оценили на 4,67 из 5) 
Loading...
