Симптомы опоясывающего лишая у детей, диагностика и схема лечения вируса герпеса

Когда ребенок посещает школу или детский сад, ездит летом в оздоровительный лагерь, есть большая опасность заражения вирусными инфекциями. Если у малыша закладывает нос и болит горло, поднимается температура, родители сразу обращают на это внимание и понимают, что у ребенка ОРЗ. Иногда температура повышается без сопутствующих признаков респираторной инфекции. Нужно помнить, что есть и другие болезни, не сопровождающиеся насморком и кашлем, в их число входит и опоясывающий лишай.

Что такое опоясывающий лишай?

Вирусное заболевание опоясывающий лишай вызывают вирусы ветрянки или герпеса Варицелла Зостер. Микроорганизмы воздействуют на нервную систему. Внешним результатом этого становится сыпь на коже. У детей герпес чаще всего наблюдается в возрасте от 10 до 12 лет. Болезнь похожа на ветряную оспу, но дает более серьезные осложнения. При первых симптомах необходимо обратиться в поликлинику и проводить предложенное специалистом лечение.

Причины возникновения

Опоясывающий лишай передается контактно-бытовым способом – при использовании вещей больного. Им можно заразиться и воздушно-капельным путем. В зоне риска находятся дети с ослабленным иммунитетом. К причинам заболевания относятся:

  • недавно перенесенная ветряная оспа;
  • снижение сопротивляемости организма после других болезней;
  • инфицирование вирусом опоясывающего герпеса при контакте с зараженным;
  • хронические патологии сердца, легких, печени или почек;
  • недавно перенесенные травмы, вызвавшие стресс организма;
  • иммунодефицит или аутоиммунные болезни;
  • неполадки с кровеносной системой;
  • смена климата;
  • переутомление или переохлаждение.

Попадая в организм зараженного, вирус переходит в нервные связки, но находится в них в «спящем» состоянии, пока неблагоприятные обстоятельства не создадут ему условия для активирования. После охлаждения, переутомления либо снижения иммунитета вследствие заболевания вирус начинает размножаться и поражать кожу и слизистые оболочки. Дети больше подвержены лишаю, но они переносят его легче, чем взрослые.

Симптомы лишая

Опоясывающий лишай у детей характеризуется стремительным нарастанием симптоматики. Бывает, что мама укладывает вечером спать здорового ребенка, а с утра у него поднимается температура до 39 градусов и ощущается болезненность пораженных участков кожи.

Признаками данной болезни являются:

  • повышение температуры тела;
  • покраснение областей кожного покрова;
  • болезненность кожи;
  • появление на теле пузырьков, которые на третий день лопаются и образуют ранки;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • общая слабость;
  • обезвоживание;
  • интоксикация.

В период заболевания ребенок ощущает боль, ему неудобно двигаться, больно лежать. Он капризничает, поэтому родителям необходимо набраться терпения. Малыш не дает семье спать ночью. При правильном лечении все это постепенно проходит.

Обязательно нужно следить, чтобы больной ребенок не расчесывал сыпь на коже. В случае расчесывания инфекция попадает вглубь и распространяется на здоровые участки кожного покрова. Под лопнувшими пузырьками формируются струпья. В редких случаях заболевание поражает весь кожный покров.

Формы заболевания

Легкая форма болезни характеризуется вышеописанными признаками, но боль чувствуется только вдоль пораженных нервов, при этом ощущается зуд кожи. На кожном покрове образуются уплотнения и папулы (узелки с жидкостью). Температура не поднимается слишком высоко. На 2–5 сутки болячки лопаются и в течение недели подсыхают.

Тяжелая форма опоясывающего герпеса протекает с буллезным эпидермолизом, который представляет собой образование пузырьков и язв на коже, доставляющих болевые ощущения при любом незначительном механическом воздействии. Тяжелая форма влечет за собой геморрагическую лихорадку, при которой происходит токсическое поражение стенок сосудов. Возникающая при этом интоксикация организма приводит к галлюцинациям и бреду, иногда к потере сознании. В пузырьки с жидкостью проникает кровь. Наблюдается гангренозная симптоматика, приводящая к разрушению кожных покровов.

Опоясывающий герпес у новорожденных делят на первичный и вторичный. У младенцев иногда наблюдают герпетический стоматит или фарингит. Мамы его не замечают или проводят лечение от стоматита, а перманентный плач ребенка, отсутствие аппетита и повышенную температуру объясняют прорезыванием зубов.

Возникающий вследствие этого у новорожденных вторичный герпес охватывает кожу и слизистые оболочки ребенка. Болезнь может поразить роговые оболочки глаз (офтальмогерпес) и гениталии. Это происходит, поскольку вирус при первичном заболевании приживается в организме малыша и в ослабленном состоянии приводит к серьезному осложнению.

Болевые ощущения при опоясывающем герпесе претерпевают изменения. Вначале, на второй день появления сыпи и до пятого дня включительно, боль носит острый характер. После этого периода наступает время подострой боли, которая продолжается до 1 месяца. При ослабленном иммунитете этот промежуток времени может продлиться до 6 месяцев. Затем болезненные ощущения прекращаются.

Как диагностируют болезнь?

Тщательный осмотр кожных покровов – первая ступень диагностики опоясывающего герпеса. Затем врач назначает исследование соскоба с язвочки под микроскопом для определения возбудителя инфекции.

Более точный результат даст посев зараженного материала. Точную диагностику проводят при помощи анализа крови на антитела к данному вирусу.

Вирус герпеса представляет собой разновидность грибка (см. также: вирус герпеса у ребенка в 1 год). Под лампой Вуда грибок светится зеленым светом, поскольку лампа работает на ртутной основе. Некоторые врачи предпочитают пользоваться ею для постановки диагноза при кожных высыпаниях.

Диагностику болезни необходимо проводить как можно раньше, чтобы быстро начать лечение. Сначала нужно посетить дерматолога, который проверит симптомы, поставит диагноз и назначит лечение. Затем больного направляют к неврологу и инфекционисту. Самостоятельно нельзя ставить диагноз и назначать лечение, поскольку с похожими симптомами существует много болезней.

Способы лечения

При диагностировании опоясывающего герпеса врач назначает комплексное лечение. Больному выписывают противовирусные препараты, обезболивающие и антисептические лекарства, витамины. Из антивирусных средств можно отметить:

  • Метисазон в таблетках, который противодействует размножению вирусов;
  • Валацикловир или Фамцикловир, подавляющие распространение вируса;
  • Ацикловир, выпускаемый, в том числе, в виде мази и служащий для наружного применения при лечении герпеса (подробнее в статье: таблетки «Ацикловир» для детей: инструкция по применению препарата при герпесе);
  • Герпевир, хорошо справляется с вирусом при наружном применении, но подходит только для пациентов старше 12 лет;
  • Интерферон в ампулах для уколов повышает иммунитет и сокращает длительность заболевания.

В качестве обезболивающих препаратов назначают Ибупрофен или Парацетамол в таблетках. Для антисептического действия подходит Салициловая кислота в виде мази. Ею намазывают пораженные болезненные участки кожи. Если боль очень сильная, назначают Ганглерон. Иногда врач считает нужным провести внутривенные уколы препарата Зовиракс. При сильных болях проводят Новокаиновые блокады. Врач также назначает физиотерапевтические процедуры – электрофорез или ультразвуковое облучение.

Осложнения и прогнозы для больных

Опоясывающий лишай имеет в большинстве случаев положительный прогноз. Длительный период – от месяца до полугода – у больного наблюдаются боли. Затем интенсивность симптомов снижается. Выздоровевший почти никогда повторно не заболевает – у него сохраняется иммунитет к герпесу. Исключение относительно полного выздоровления составляет энцефалитическая форма лишая.

Осложнением опоясывающего герпеса является паралич, поскольку болезнь затрагивает нервные окончания. Сюда же относятся заболевания внутренних органов – гепатит, энцефалит, пневмония и воспаление мочевого пузыря. Возникающая после исчезновения корочек невралгия может давать болевые ощущения в течение нескольких месяцев. Если вирусы поражают нервные окончания, то последствия бывают тяжелыми – вплоть до получения больным инвалидности.

Когда болезнь осложняется другими инфекциями, ранки начинают гноиться. После заживания язвочек могут образоваться шрамы на лице, которые приходится удалять путем пластической хирургии.

Профилактика заболевания

Профилактические меры в основном направлены на предотвращение заражения здоровых людей. Если ребенок контактировал с больным, его необходимо оставить дома в период с 11 дня после контакта до 21 дня – это время, наиболее опасное для заражения других вирусом герпеса. Для профилактики заболевания следует закалять организм, повышать иммунитет, не переохлаждаться и не переутомляться, принимать в зимний период витаминные комплексы.

Больному ребенку надо организовать домашний режим. Если заболевание протекает тяжело, пациента госпитализируют. Комнату после пребывания инфицированного человека тщательно убирают. Вирус данного вида лишая является нестойким, поэтому заражение через вещи больного, которые почистили или помыли, происходит редко. Специальная дезинфекция помещения не требуется.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (6 оценили на 4,33 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Все про ребенка