Особенности панкреатита у детей: симптомы и лечение острого и хронического воспаления поджелудочной железы

При сильной боли в животе у малыша, повышении температуры, рвоте нужно экстренно вызывать бригаду скорой помощи. Вариантов диагноза много: острый аппендицит, непроходимость кишечника, панкреатит и другие.

Все эти заболевания лечатся только в стационаре под наблюдением специалиста. Принимать обезболивающие препараты ни в коем случае нельзя, дождитесь приезда врача и следуйте его рекомендациям. Как правило, детей с такими симптомами госпитализируют.

Причины панкреатита у детей

Панкреатит – это воспалительное заболевание поджелудочной железы. Ферменты этого жизненно важного органа помогают перевариванию пищи. Всем известный гормон инсулин, нехватка которого провоцирует сахарный диабет, производится именно поджелудочной железой.

Болезнь у детей протекает в более легкой форме по сравнению со взрослыми пациентами. В последнее время это заболевание встречается в детском возрасте намного чаще. Связано это и с плохой экологической обстановкой, и с нарушением питания, и с общим ухудшением здоровья населения.

Панкреатит у детей возникает по следующим причинам:

  • нарушение диеты, употребление в пищу большого количества вредных продуктов: конфеты, торты, пирожные, фастфуд, чипсы, сладкая газировка, бургеры, копчености;
  • раннее введение прикорма у младенцев, особенно мясных пюре, специй и пряностей;
  • неправильный режим приемов пищи – большие перерывы между ними, переедание;
  • аллергическая реакция, непереносимость некоторых продуктов питания, у грудничков – материнского молока;
  • желчнокаменная болезнь;
  • другие нарушения, которые вызывают недостаточность нескольких органов (сепсис или системная красная волчанка);
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • расстройства обмена веществ;
  • инфекционные болезни (грипп, свинка, краснуха, цитомегаловирус, ВИЧ);
  • заражение паразитами: гельминтами, острицами;
  • патологии строения поджелудочной железы;
  • прием некоторых лекарственных препаратов, например, антибиотиков;
  • травмирование органа (такое случается при автомобильных авариях, драках);
  • наследственная предрасположенность;
  • муковисцидоз;
  • пребывание в стрессовой ситуации, сильное психоэмоциональное напряжение.

Симптоматика при разных формах

Симптоматика воспаления поджелудочной железы у детей одинакова для разных форм течения. Различается лишь интенсивность признаков болезни.

В детской диагностике выделяют три типа панкреатита, которые различаются по характеру течения заболевания: острый, хронический и реактивный. Несомненно, самой тяжелой является хроническая, длительная форма. К ней приводят острая и реактивная.

Острая

Острый панкреатит возникает внезапно. Длительность болезни – около 1 недели. Лечение должно происходить в стационарных условиях под наблюдением врача, иначе заболевание переходит в хроническую форму и осложняется другими болезнями.

Какие симптомы характерны для острого панкреатита:

  • сильно болит живот в верхней части, боль усиливается после приема пищи, может быть постоянной или периодической;
  • понос, тошнота, рвота, вздутие живота;
  • повышение температуры тела;
  • ребенок старается прилечь, у него общее плохое самочувствие по причине интоксикации;
  • отсутствие аппетита;
  • учащение сердечного ритма;
  • на языке появляется белый налет;
  • бледность кожных покровов.

Хроническая

Когда болезнь приобретает хроническое течение, все эти симптомы выражены не столь явно. Панкреатит обостряется на недолгое время – от нескольких часов до 2-3 дней.

Обычно это происходит после нарушения ребенком диеты, употребления в пищу жирных, жареных продуктов, сладостей. Когда питание приходит в норму, исчезают и симптомы панкреатита.

Косвенным признаком хронического заболевания является снижение веса или его недобор у грудных малышей. Питательные вещества в кишечнике нормально не всасываются без ферментов поджелудочной железы. Развивается нехватка витаминов и других нужных для роста и развития веществ.

Опасность такой формы панкреатита в том, что болезнь постепенно разрушает орган, его клетки. Поджелудочная железа неспособна работать в нормальном режиме, а через какое-то время перестает вырабатывать инсулин. К сожалению, хронический панкреатит невозможно вылечить. Он, в свою очередь, провоцирует многие проблемы со здоровьем (абсцесс, перитонит, панкреонекроз и др.).

Реактивная

Реактивный панкреатит возникает при острых респираторных заболеваниях, воспалительных процессах в брюшной полости, вызванных возбудителями вирусной или бактериальной природы. При излечении основного недуга нарушение работы поджелудочной железы тоже проходит.

Если реактивный панкреатит оставить без лечения, то он переходит в острую форму. При этом их симптоматика не различается.

Как диагностируют панкреатит?

Правильно поставить диагноз больному ребенку сможет только доктор на основании клинической картины и результатов анализов. Панкреатит похож по своим признакам на синдром раздраженного кишечника, аппендицит или другие заболевания желудочно-кишечного тракта (см. также: симптомы приступа аппендицита у детей).

Для выявления панкреатита предстоит пройти:

  • общий анализ крови, мочи;
  • биохимию крови;
  • анализ крови на уровень глюкозы;
  • копрограмму;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию;
  • гастроскопию.

Первая помощь при приступе

Если у вас возникло подозрение на приступ острого панкреатита у ребенка, нужно срочно вызвать скорую помощь. Пока врач не приехал, необходимо:

  1. уложить малыша на ровную горизонтальную поверхность;
  2. ребенок не должен вставать и двигаться;
  3. лекарственные средства давать не стоит, потому что они исказят общую картину приступа и доктору труднее будет поставить диагноз.

Методы лечения

Лечение панкреатита основано на приеме медикаментозных средств, строгом соблюдении диетического питания и полном покое. В первые сутки приступа нужно много пить, потому что рвота быстро приводит к обезвоживанию и сильной интоксикации организма.

При правильно подобранной терапии нормальное самочувствие восстанавливается через двое суток после начала острого панкреатита. Впоследствии болезнь проходит без последствий при соблюдении всех врачебных рекомендаций.

Лекарственные препараты

Обязательный пункт лечения панкреатита – аптечные медикаменты:

  • препараты спазмолитического действия (Но-шпа, Папаверин);
  • обезболивающие средства (Нурофен, Парацетамол);
  • ферменты поджелудочной железы (Креон-10000 для грудничков, Панкреатин, Мезим);
  • лекарства, содержащие желчь (Фестал, Ферестал).

По необходимости врач может назначить и другие лекарственные препараты. Он определит дозировку и длительность приема исходя из возраста ребенка, тяжести заболевания и сопутствующих симптомов.

Фитотерапия

Наряду с гастроэнтерологом лечением панкреатита занимается фитотерапевт. Лекарственные травы хорошо сочетаются с традиционным медикаментозным лечением. Травяные сборы оказывают спазмолитический, обезболивающий эффект. Они снимают воспаление, устраняют симптомы интоксикации, повышают иммунитет.

При панкреатите малышу хорошо помогают травяные средства: пустырник, бессмертник, зверобой, кора крушины, лопух, шалфей, листья черники и подорожника, семена льна, укропа, одуванчик. Они восстанавливают защитные силы детского организма и оказывают общее укрепляющее действие.

Народные средства

Перед применением народных методов следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом и заручиться его согласием. Какие нетрадиционные средства помогают детям при панкреатите:

  • маточное молочко: его используют, только если у малыша нет аллергии на продукты пчеловодства;
  • питье сока квашеной капусты и сырых овощей;
  • кисель из проросшего овса.

До наступления у ребенка возраста 3 лет фитотерапия и народные методы не рекомендуется использовать. То же относится и к детям-аллергикам, потому что многие натуральные средства обладают сильным аллергенным эффектом.

Диета

Диета обязательна для больного панкреатитом ребенка. Голодание полагается соблюдать в течение 4-5 дней. Далее режим питания должен быть следующим:

  • постепенно, очень осторожно на 2-3 сутки можно давать несладкий чай с сухарями, овощные супы, протертые каши;
  • затем, если нет негативной реакции, вводят в рацион творог, хлеб, сливочное масло;
  • с 9 дня – отварное нежирное мясо и рыбу в виде пюре;
  • с 16-17 дня – сырые овощи, фруктовые соки.

При остром течении болезни обязательно много пить, пищу употреблять в протертом виде. Полностью исключают копченые, жирные, жареные продукты, бобовые, капусту, газированные напитки, свежие фрукты и овощи.

Можно кушать:

  • протертые овощи (свекла, картофель, морковь);
  • мясо только диетическое (кролик, курица, индейка);
  • крупы (греча, рис, геркулес);
  • овощные супы.

Пища принимается 5-6 раз в течение дня маленькими порциями. Все блюда готовятся на пару или отвариваются. Они должны подаваться к столу теплыми, лучше в перетертом виде. Обычно применяется стол №5. Такое питание соблюдается еще в течение года во избежание рецидивов панкреатита.

Операция

Операция назначается детям в исключительных случаях, только когда другие методы лечения не имеют успеха, а заболевание продолжает прогрессировать. В этом случае помогает частичное удаление поджелудочной железы или расширение ее канала.

Обычно хирургическое вмешательство используется для детей, поступивших в больницу в состоянии шока или коллапса. После интенсивной терапии решается, поможет ли малышу операция или будет проводиться консервативное лечение.

Рекомендации по профилактике

Профилактические меры помогут предотвратить не только приступ панкреатита, но и срыв при хроническом течении болезни:

  • питание ребенка должно быть сбалансированным, содержать все необходимые минералы и микроэлементы;
  • суточный объем пищи нужно разделить на 5-6 раз и кормить ребенка маленькими порциями;
  • из рациона следует полностью исключить вредные продукты: сладости, шоколад, жирные, жареные, копченые блюда, фастфуд, сладкие газированные напитки;
  • грудному ребенку давать прикорм можно только по назначению педиатра, нужно соблюдать рекомендации ВОЗ по вводу новых продуктов в рацион;
  • между приемами пищи не должно быть длительного перерыва;
  • нужно избегать переедания, употреблять пищу умеренно;
  • больше времени проводить на свежем воздухе, чаще гулять;
  • соблюдать режим сна и отдыха, избегать чрезмерных нагрузок;
  • своевременно лечить нарушения желудочно-кишечного тракта, ОРВИ и другие воспаления;
  • не заниматься самолечением, выполнять все рекомендации лечащего врача при терапии других заболеваний.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (6 оценили на 4,83 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Все про ребенка