Что такое удвоение почки, по каким причинам оно возникает у детей, как диагностируется и лечится?

Наиболее распространенным нарушением развития мочевыделительной системы у детей является удвоение почек. Чаще всего встречается одностороннее изменение органа, но иногда аномалия может затрагивать сразу обе почки. Удвоение почки у ребенка не считается болезнью, но способно спровоцировать развитие вторичных заболеваний мочевыводящей системы.

Почему возникает удвоение почки?

Удвоение почки представляет собой ее гипертрофированное разрастание, при котором одна или обе доли органа увеличиваются, формируя три или четыре почки. По размеру двойная почка намного больше нормальной и выглядит как две сросшиеся почки, каждая из которых имеет свою кровеносную систему. При этом нижняя часть органа является наиболее функциональной.

Данная аномалия закладывается еще на стадии внутриутробного развития ребенка и вызвать ее могут как наследственные патологии, так и тератогенные (внешние) факторы. К ним относят:

  • облучение организма матери при беременности;
  • применение некоторых лекарственных препаратов;
  • дефицит витаминов и минеральных веществ;
  • злоупотребление алкоголем во время вынашивания плода.

Чаще всего причиной удвоения почек становятся именно тератогенные факторы. Под их воздействием нарушается клеточное деление, а это приводит к развитию у плода различных изменений.

Согласно статистическим данным, 1 из 150 новорожденных рождается с двойной почкой, причем риску развития такой аномалии больше подвержены девочки.

Разновидности и симптомы патологии

При удвоении почек изменения могут затронуть не только один, но и оба органа. Такое явление называется двусторонним отклонением количества почек. Удвоение бывает полным и неполным:

  1. Первый случай предполагает присутствие полностью сформированного лишнего органа с собственными чашечно-лоханочными системами и мочеточниками. Добавочный мочеточник может располагаться обособленно и входить в мочевой пузырь через отдельное устье или сливаться с основным. Иногда дополнительный мочеточник открывается во влагалище или кишечник, что приводит к самопроизвольному выделению мочи даже при сохранении самостоятельного контроля за актом мочеиспускания.
  2. При неполной патологии происходит разрастание внутренних тканей без появления дополнительного мочеточника. Тогда орган функционирует как единая система.

Как правило, эта врожденная особенность не имеет никаких клинических проявлений, но иногда может становиться причиной появления дискомфорта даже при отсутствии болезнетворных процессов. Это связано с тем, что такое нарушение строения органа искажает его уродинамику. Возможные признаки удвоения почек:

  • болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • отечность;
  • боль в области поясницы;
  • помутнение мочи;
  • повышенное артериальное давление;
  • высокая температура тела;
  • ощущение слабости;
  • тошнота.
В некоторых случаях удвоение почки будет сказываться на процессе мочеиспускания, вызывая болезненные ощущения

Методы диагностики

Как правило, выявление аномалии происходит во время плановых врачебных осмотров, при этом благодаря обязательному скринингу новорожденных она часто диагностируется у детей уже на первом месяце жизни. При подозрении на нарушения развития почек назначаются комплексные исследования, которые могут включать:

  1. УЗИ;
  2. магнитно-резонансную урографию;
  3. компьютерную томографию;
  4. допплерографию;
  5. рентгенографию;
  6. анализ мочи;
  7. восходящую урографию;
  8. экскреторную урографию;
  9. цистоскопию.
В число обязательных процедур для диагностирования патологии входит УЗИ почек

Особенности лечения

Поскольку удвоение почки не является болезнью, оно не требует специальной терапии, однако сам гипертрофированный орган может спровоцировать развитие патологических процессов. Например, при полном удвоении органа выведение мочи из лоханочных систем обеих частей может происходить не до конца, что зачастую приводит к гидронефрозу.

Аномалия правой почки реже осложняется сопутствующими болезнями из-за особенностей ее анатомического расположения. При возникновении вторичных заболеваний (пиелонефрита, почечнокаменной болезни и др.) назначается лечение, направленное на борьбу с инфекцией или иной патологией.

Медикаментозная терапия

Для улучшения работы мочевыделительной системы и при развитии воспалительных процессов применяется антибактериальная терапия. Детские антибиотики часто выпускают в форме сиропов, что облегчает их прием. К лечению могут подключать противовоспалительные и иммуностимулирующие препараты, спазмолитики или анальгетики (для снятия боли), а также почечные сборы и травяные чаи.

Так, при лечении пиелонефрита у детей могут назначаться уроантисептики: Неграм, Невиграмон, Пимидель, Палин, нитрофураны и 5-НОК (нитроксолин). При гидронефрозе применяются Диклофенак и Солкосерил в форме инъекций, а также Пентоксифиллин или Троксевазин.

Оперативное вмешательство

Решение о хирургическом вмешательстве при удвоении почки у ребенка принимают в исключительных случаях, когда патологические процессы не поддаются консервативному лечению, и орган перестает нормально функционировать. При этом предпочтение отдается оперативному вмешательству с максимальным сохранением почки. Способ хирургического вмешательства выбирают исходя из характера удвоения органа, вида деформации и степени его поражения. Обычно проводят следующие виды операций:

  1. антирефлюксные — направлены на предотвращение обратного тока мочи из мочевого пузыря в мочеточник;
  2. дробление камней при мочекаменной болезни;
  3. геминефрэктомия — частичное удаление ткани;
  4. нефрэктомия — полное удаление почки.

Особенности питания

Питание при удвоении почки должно быть сбалансированным, регулярным и умеренным. Следует исключить жирную и острую пищу, копчености и другие продукты, оказывающие повышенную нагрузку на органы.

Также необходимо соблюдать питьевой режим и снизить потребление соли. В рационе обязательно должны присутствовать свежие овощи и фрукты.

Профилактика

Поскольку почечная аномалия развивается в результате патологии внутриутробного развития, для ее предотвращения будущая мать должна соблюдать некоторые профилактические меры:

  • вести здоровый образ жизни;
  • по возможности исключить контакт с токсичными веществами;
  • не подвергаться ионизирующему облучению;
  • соблюдать сбалансированную диету;
  • регулярно проводить УЗИ-обследование внутренних органов.

Если у вашего ребенка все-таки диагностировали удвоение почки, не стоит впадать в панику. Чаще всего для обеспечения полноценной работы почек достаточно соблюдать профилактические меры. Как и при наличии любой патологии, родителям необходимо внимательно относиться к состоянию здоровья ребенка: регулярно показывать его врачу, сдавать анализы крови и мочи. Также важно с самого раннего возраста приучать малыша к здоровому образу жизни: закаливать, приобщать к занятиям спортом. При соблюдении этих правил удвоение почки никак не влияет на жизнь и здоровье человека.

Интересное:

Похожие статьи по теме:
Оцените статью:   1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (6 оценка: 4,67 из 5)
Loading...Loading...
Комментарии посетителей по теме статьи:
  1. Светлана:

    Почки меня никогда особо не беспокоили, но недавно была на УЗИ и узнала, что у меня удвоение правой почки. Слышала, что при таком диагнозе могут быть проблемы при беременности, да и ребенку может передаться.(( У кого такая же ситуация, поделитесь, были ли осложнения? И что с ребенком?

  2. Дина:

    У моей племянницы при рождении диагностировали удвоение почки. Однако на скрининге эта патология выявлена не была. Сейчас врачи рекомендуют просто наблюдать за ребенком и раз в полгода делать УЗИ и сдавать развернутый анализ крови. Малышка чувствует себя отлично, ни на что не жалуется.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.